ЧЕК АРА ЖЕКЕ БУЗУЛУУДАГЫ ТИРКЕМЕ БАЙЛАНЫШТАРЫ

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Тиркеме теориясы Ж. Боулби тарабынан иштелип чыккан жана камкор адам менен байланышта жакындыкта жана алыстыкта көрүнгөн адамдын жакын эмоционалдык мамилелерди түзүү зарылдыгын баса белгилейт. Коопсуздук мамилесин куруу - эмоционалдык тажрыйбаны жөнгө салуучу катары иштеген тиркеме системасынын максаты. Эне тараптан, балага кам көрүү, ал берген сигналдарга көңүл буруу, аны менен коомдук баарлашуу катары сүйлөшүү, физиологиялык муктаждыктарды канааттандыруу менен гана чектелбөө көрсөтүлөт. Белгилүү болгондой, чек арадагы жеке баш аламандыктын (BPD) негизги аспектиси - терс аффективдүүлүк жана импульсивдүүлүк менен коштолгон инсан аралык кыйынчылыктар.

М. Айнсворт тарабынан жүргүзүлгөн эксперименттерде тиркөөнүн үч негизги түрү аныкталган: коопсуз жана эки кооптуу, качуучу жана амбиваленттик тиркемелер. Кийинчерээк, тиркөөнүн дагы бир түрү сүрөттөлгөн - уюшулбаган. Мындай туташуу менен бала дүйнөнү душмандык жана коркунуч катары кабылдайт жана баланын жүрүм -туруму күтүүсүз жана башаламан.

Уюшкан эмес туташуунун пайда болушу, баланы багуу процессинде тиркөө объектиси бул процессти олуттуу жана одоно түрдө бузган, ошондой эле баланын муктаждыктарын таанып, сезе албаган учурларда болот.

Уюшкан эмес туташуу баланын муктаждыктарына көңүл бурулбагандыктан жана ага кам көрүү одоно түрдө бузулган шартта пайда болгонуна байланыштуу, мындай тиркөө системасы өзүнүн негизги функциясын аткара албайт: мамлекетти жөнгө салуу, анын ичинде толкундануу. коркуу

Ошол эле учурда, ата -эненин реакциясы жана жүрүм -туруму көбүнчө балада коркуунун пайда болушуна өбөлгө түзөт. Бала парадоксалдык талаптардын тузагына түшүп калат: ата -эненин жүрүм -туруму балада коркууну пайда кылат, ал эми тиркөө тутумунун логикасы баланы бул фигурада аффективдүү абалдын ынандыруусуна жана эс алуусуна түртөт.

Уюшкан эмес туташуусу бар балдардын ата -энелери агрессиянын жогорку деңгээли менен мүнөздөлөт, ошондой эле инсандык жана диссоциативдик бузулуулардан жабыркашат. Бирок, кам көрүүнүн бузулушу жок болгон учурда, бириктирүүнүн уюшулбаган түрү да пайда болушу мүмкүн: ашыкча коргоо, ошондой эле, ата -эненин баланын толкундануусун жөнгө сала албагандыгы үчүн баланы багуу үчүн бири -бирине каршы стратегияларды бириктирип, бул тиркеменин пайда болушуна алып келиши мүмкүн., бул коркуу менен шартталган.

Мындан тышкары, уюшулбаган туташуунун пайда болушу эне менен бала менен баарлашууда бир эле учурда берилген аффективдүү билдирмелердин дал келбестигинде пайда болушу мүмкүн. Ошентип, бала ачык эле кыйналып турганда, энеси бир убакта баланын көңүлүн көтөрүп, ал жөнүндө ирониялуу боло алат. Бул аралаш стимулга жооп баланын тартипсиз жүрүм -туруму.

Белгиленгендей, кээ бир учурларда, балдары менен ойноп жатып, байланышы жок балдардын энелери балага оюндун шарты жөнүндө маалымат берген мета-билдирүүлөрдү жөнөтө албастыгын көрсөтүшкөн. Ошентип, бала менен ойноп, энелер реалдуу түрдө жырткычтын образын сүрөттөштү, коркунучтуу түрдө күлүштү, ачууланышты жана өкүрүштү, баланы төрт аягы менен кубалашты. Алардын жүрүм-туруму ушунчалык реалдуу болгондуктан, абалдын шарттуулугун тастыктай турган алардан мета-эскертмелерди албаган бала, аларды ээрчип жүргөн чыныгы коркунучтуу жырткыч менен жалгыз калгансып, үрөйүн учурду.

Тиркеме теориясына ылайык, өзүн өзү өнүктүрүү алгачкы мамилелердеги аффектти жөнгө салуу контекстинде болот. Ошентип, уюшулбаган тиркөө системасы уюшулбаган өзүн-өзү системага алып келет. Балдар ички абалын башка адамдар тарабынан тигил же бул жол менен чагылдырылышын күтө тургандай кылып иштелип чыккан. Эгерде ымыркай өзүнүн ички абалын тааный ала турган жана ага жооп бере ала турган чоң кишиге кире албаса, анда анын өз тажрыйбасын түшүнүүсү өтө кыйын болот.

Баланын өзүн өзү таанып билүүсү үчүн анын эмоционалдык сигналдары тиркеме фигурасы тарабынан кылдат чагылдырылышы керек. Наристе тиркеме фигурасынын сезимин өзүнүн эмоционалдык тажрыйбасынын бир бөлүгү катары эмес, тиркеме фигурасынын эмоционалдык тажрыйбасынын көрүнүшү катары түшүнүшү үчүн, апыртуу керек (б.а. бир аз бурмаланган). Бала күзгү аркылуу өз тажрыйбасынын өкүлчүлүгүн өнүктүрө албаса, ал өзүн өзү көрсөтүүнүн бир бөлүгү катары тиркеме фигурасынын образын берет. Эгерде тиркеме фигурасынын реакциясы баланын тажрыйбасын так чагылдырбаса, анда ал өзүнүн ички абалын иретке келтирүү үчүн бул жетишсиз ойлорду колдонуудан башка арга жок. Так эмес ой жүгүртүү анын тажрыйбасын начар чагылдыргандыктан, баланын өзүн -өзү уюштуруу мүмкүнчүлүгүнө ээ болот, башкача айтканда, биримдиктин жана бытырандылыктын жоктугу. Өзүмчүлүк менен болгон мындай үзүлүш "бөтөн мен" деп аталат, ага субъективдүү сезимдер жана ойлор тажрыйбасы дал келет, бирок алар сезилбейт.

Эненин жүрүм -туруму баланы коркутат, ал тургай шок болот, алар баланы чындап коркутуп, үркүтүүгө умтулуусу менен шартталган эмес, энелердин мындай жүрүм -туруму алардын чагылдырылганын түшүнүү жөндөмүнүн жоктугуна байланыштуу. баланын психикалык аракеттеринде. Энелердин мындай жүрүм-туруму жана реакциясы алардын тазаланбаган травматизациясы менен байланыштуу деп божомолдонот, андыктан эненин травматикалык тажрыйбасынын айрым интеграцияланбаган аспектилери бала менен баарлашууга которулат.

Ошентип, ата -эненин жүрүм -туруму бала үчүн ушунчалык душман жана күтүүсүз болгондуктан, ага кандайдыр бир конкреттүү өз ара аракеттенүү стратегиясын иштеп чыгууга мүмкүндүк бербейт. Бул учурда, жакындыкты издөө да, андан качуу да жардам бербейт, анткени энеси коргоону жана коопсуздукту камсыз кылышы керек болгон адамдан өзү тынчсыздануунун жана коркунучтун булагына айланат. Бул учурда өзүмдүн да, апамдын да сүрөттөрү абдан душман жана катаал.

Өзүн-өзү коргоо тутумунун же өзүн-өзү коргоо системасынын милдеттеринин бири-бул психикалык туруктуулукту калыптандыруу жана сактоо үчүн уюшулбаган туташуунун жөндөмсүздүгүнүн ордун толтуруу, бул объектти коргоо жана кам көрүү сезиминен улам мүмкүн болот. тиркеме.

Э. Батеман жана П. Фонаги ментализациялоо жөндөмүнүн калыптанышынын бузулушуна таасир эткен эң маанилүү фактор катары уюшулбаган туташууну көрсөтүшкөн. Авторлор ментализацияны адамдарга эффективдүү социалдык топторду түзүүгө мүмкүнчүлүк берген негизги социалдык-таанып билүү жөндөмү катары аныкташат. Тиркөө жана ментализация байланышкан системалар. Ментализациянын келип чыгышы тиркеме фигурасы сизди түшүнөт. Акыл-эс жөндөмү аффективдүү жөнгө салууга, импульстук көзөмөлгө, өзүн-өзү көзөмөлдөөгө жана жеке демилге сезимине маанилүү салым кошот. Ментализацияны токтотуу көбүнчө тиркеме травмасына жооп катары пайда болот.

Психологиянын жоктугу төмөнкүлөр менен мүнөздөлөт:

* Сезимдердин же ойлордун мотивациясы жок болгон учурда деталдар өтө көп

* Тышкы социалдык факторлорго көңүл буруу

* Кыска жолдорго көңүл буруңуз

* Эрежелер жөнүндө тынчсыздануу

* Проблемага катышуудан баш тартуу

* Айыптоолор жана жаңжалдар

* Башкалардын сезимдерине / ойлоруна ишенүү

Жакшы менталитет мүнөздүү:

- башка адамдардын ойлоруна жана сезимдерине карата

* тунук эместик - адам башкасынын башында эмне болуп жатканын билбейт, бирок ошол эле учурда башкалардын ойлору жөнүндө кандайдыр бир түшүнүккө ээ экенин таануу

* паранойиянын жоктугу

* көз карашты кабыл алуу - нерселер ар кандай көз караштан абдан айырмаланышы мүмкүн экенин кабыл алуу

* башкалардын ойлоруна жана сезимдерине чын жүрөктөн кызыгуу

* ачылууга даярдык - башка адамдардын ойлогону жана сезгени жөнүндө негизсиз божомолдорду каалабоо

* кечире билүү

* алдын ала айтуу - жалпысынан алганда, башка адамдардын ойлору же сезимдери жөнүндө билимди эске алуу менен алардын реакциясын алдын ала айтуу сезими

- өзүнүн психикалык иштөөсүн кабыл алуу

* өзгөрмөлүүлүк - адамдын пикири жана башка адамдар жөнүндөгү түшүнүгү анын өзү кандай өзгөргөнүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн экенин түшүнүү

* өнүгүү перспективасы - башка адамдарга болгон көз карашыңды өркүндөтүү менен түшүнүү

* реалдуу скептицизм - сезимдерди чаташтырууга болорун моюнга алуу

* алдын ала аң -сезимдүү функцияны таануу - адам өз сезимдерин толук билбеши мүмкүн экенин таануу

* конфликт - бири -бирине төп келбеген идеялардын жана сезимдердин бар экендигин билүү

* Интроспекция үчүн ой жүгүртүү

* айырмачылыкка кызыгуу

* аффектинин таасирин билүү

- өзүн-өзү көрсөтүү

* окутуу жана угуу жөндөмү өнүккөн

* автобиографиялык биримдик

* бай ички жашоо

- жалпы баалуулуктар жана мамилелер

*этият болуңуз

*модерация

BPDди өнүктүрүү модели тиркөө жана ментализациянын концептуалдык аппаратына негизделген. Бул моделдин негизги компоненттери болуп төмөнкүлөр саналат:

1) баштапкы туташуу мамилелерин эрте уюштуруу;

2) негизги социалдык-когнитивдик жөндөмдөрдүн кийин алсырашы, тиркеме фигурасы менен бекем мамиле түзүү жөндөмүнүн андан ары алсырашы;

3) уюшулбаган туташуу мамилелеринен жана туура эмес мамиледен улам өз алдынча структура;

4) туташуу жана дүүлүгүүнү күчөтүү менен ментализациянын убактылуу бузулушуна сезгичтик.

Психологиянын бузулушу субъективдүү мамлекеттердин пременталисттик көрүнүштөрүнүн кайтып келишине алып келет жана булар, өз кезегинде, ментализациянын бузулушу менен айкалышып, BPDдин жалпы симптомдорун пайда кылат.

Э. Батеман жана П. Фонаги ментализациядан мурун психикалык иштөөнүн үч режимин сүрөттөшкөн: телологиялык режим; психикалык эквиваленттүүлүк режими; жасалма режим.

Телеологиялык режим субъективдүүлүктүн эң примитивдүү режими болуп саналат, мында психикалык абалдын өзгөрүүсү реалдуу деп эсептелет, анда алар физикалык аракеттер менен тастыкталганда. Бул режимдин алкагында физикалык артыкчылык күчүндө. Мисалы, өзүнө зыян келтирүүчү иш-аракеттер телологиялык мааниге ээ, анткени алар башка адамдарды камкордукту тастыктаган аракеттерди жасоого мажбурлайт. Өзүн өзү өлтүрүү аракеттери көбүнчө адам психикалык эквиваленттүүлүк же жасалма режимде болгондо жасалат. Психикалык эквиваленттүүлүк болгон учурда (ал сырткы көрүнүшкө теңелген), суицид жамандыктын булагы катары кабылданган өзүнүн келгин бөлүгүн жок кылууга багытталган, мында суицид өзүнө өзү зыян келтирүүнүн башка түрлөрүнүн катарына кирет. мисалы, кыскартуу менен. Суицид, ошондой эле субъективдүү тажрыйба менен тышкы реалдуулукту кабыл алуу чөйрөсү толугу менен бөлүнгөндө, жасалма режимде (ички жана тышкы реалдуулуктун байланышы жоктугу) мүнөздөлүшү мүмкүн, бул BPD менен ооруган адамга өзү аман калаарына ишенүүгө мүмкүндүк берет., ал эми келгин бөлүгү түбөлүккө жок кылынат. Психикалык эквиваленттүүлүктүн ментализацияланбаган режимдеринде дене бөлүктөрүн белгилүү бир психикалык абалдын эквиваленти катары кароого болот. Мындай аракеттердин түрткүчү потенциалдуу жоготуу же обочолонуу, б.а. адам өзүнүн ички абалын көзөмөлдөө жөндөмүн жоготкон учурлар.

Псевдо-ментализация жасалма режим менен байланыштуу.2-3 жаш курагында өзүнүн ички дүйнөсүн кабыл алуунун бул түрү чагылдыруу жөндөмүнүн чектелгендиги менен мүнөздөлөт. Бала өкүлчүлүк жөнүндө ойлонууга жөндөмдүү, аны менен тышкы реалдуулуктун ортосунда эч кандай байланыш жок. Псевдо-ментализация менен машыккан чоң кишилер психикалык абалдарды реалдуулук менен байланышпаса, түшүнө алат, ал тургай ой жүгүртө алат.

Псевдо-ментализация үч категорияга бөлүнөт: интрузивдүү, гиперактивдүү так эмес жана кыйратуучу так эмес. Обсессивдүү псевдо-металлизация ички дүйнөнүн тунуктугу принцибин бузуу менен көрүнөт, белгилүү бир контексттен тышкары сезимдер жана ойлор жөнүндө билимдин кеңейиши, ойлор менен сезимдердин категориялык түрдө чагылдырылышы ж. башка энергияны, ал эмнени ойлоп жатканын ойлойт же башка адамды ойлойт, бул түшүнүк үчүн түшүнүктү идеалдаштыруу.

Конкреттүү түшүнүк психикалык эквиваленттүүлүк режими менен байланышкан начар ментализациянын эң кеңири таралган категориясы. Бул режим 2-3 жаштагы балдарга да мүнөздүү, ички эквиваленти тышкы балага окшош болгондо, баланын арбактарынан коркуу чыныгы арбактан күтүлгөндөй эле чыныгы тажрыйбаны пайда кылат. Конкреттүү түшүнүктүн жалпы көрсөткүчтөрү - бул башка адамдардын ойлоруна, сезимдерине жана муктаждыктарына көңүл бурбоо, ашыкча жалпылоо жана терс пикирлер, тегерек түшүндүрмөлөр, конкреттүү чечмелөөлөр алар башында колдонулган алкактан тышкары.

Белгилүү болгондой, кийинчерээк психикалык травма көңүл буруу механизмдерин андан ары алсыратат жана ингибирлөө көзөмөлүндө өнөкөт бузулуулар менен байланышкан. Ошентип, BPD симптомдорунун күчөшүнө өбөлгө болгон уюшулбаган туташуу, психикалык бузулуу жана травманын ортосундагы өз ара кескин чөйрө пайда болот.

Батеман, Фонаги BPDде көп кездешүүчү мамилелердин эки түрүн аныктады. Алардын бири борборлоштурулган, экинчиси бөлүштүрүлгөн. Борборлоштурулган мамиленин үлгүсүн көрсөткөн адамдар туруксуз жана ийкемсиз өз ара мамилелерди сүрөттөшөт. Башка адамдын ички абалынын көрсөтүлүшү, өзүн көрсөтүү менен тыгыз байланышта. Мамилелер күчтүү, туруксуз жана кызыктуу сезимдер менен толтурулат. Башка адам көбүнчө "туура сүйө" албай, ишеничсиз жана ырааттуу эмес катары кабыл алынат. Көп учурда өнөктөштүн ишенимсиздиги жана таштап кетүүсү жөнүндө коркуу пайда болот. Борборлоштурулган үлгүдөгү адамдар уюшулбаган, тынчы жок тиркемелер менен мүнөздөлөт, мында тиркөө объекти коопсуз жай жана коркунучтун булагы катары кабыл алынат. Бөлүштүрүлгөн үлгү алуу жана алыстоо менен мүнөздөлөт. Бул мамилелердин үлгүсү, борборлоштурулган моделдин туруксуздугунан айырмаланып, өзүн жана келгинди катуу айырмалап турат.

Адабият:

Батеман, Энтони В., Фонаги, Питер. Психотерапия чек арадагы жеке баш аламандык үчүн. Mentalization Негизги дарылоо, 2003.

Хауэлл, Элизабет Ф. Диссоциативдүү Акыл, 2005

Негизги Мариям, Сулайман Джудит. Жаңы, кооптуу Адашкан / дисориентирленген тиркеме үлгүсүнүн ачылышы, 1996

Батеман У., Фонаги П

Bowlby, J. Affection, 2003

Боулби, J. Эмоционалдык байланыштарды түзүү жана бузуу, 2004

Бриш К. Х. Тиркеме Disorder Therapy: Теориядан Практикага, 2014.

Фонаги П. Психоанализ менен тиркеме теориясынын ортосундагы жалпы негиз жана айырмачылык, 2002.