"Чек ара" үй -бүлөсү. Инсандык чек ара уюмунун өзгөчөлүктөрү

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

"Ар бирибизде жооп берүүнүн чек ара жолдору бар. Кээ бирөөлөр үчүн алар терең катылган жана кризистерде, травмаларда, стресстик кырдаалдарда гана көрүнөт." Чек аранын инсандык уюму "деп аталат.

I. Yu. Mlodik

Чек аранын жекече бузулушу (BPD) темасы көз карандылык, жалгыздык, депрессия, бөлүнүү темаларынын тегерегинде айланат

Көбүнчө айланасындагы адамдар BPD менен ооруган адамдарга жаман мүнөзү, жийиркенүүсү, баш ийбестиги бар адамдар катары мамиле кылышат. Бул жагынан түшүнбөстүк жана сын көрүнүп турат. Көптөр бул жүрүм -турум катуу эмоционалдык оорунун жана жеке баш аламандыктын декомпенсациясынын натыйжасы деп шектенишпейт.

Заманбап илимде жана практикада алар BPDди биопсихосоциалдык моделдин көз карашынан түшүнө башташат, мында баш аламандык индивидуалдык өзгөрүүгө алып келген көп факторлуу психикалык бузулуу катары каралат. Бул макалада BPDдин калыптанышынын социалдык-психологиялык себептерине жана BPD менен ооруган адамдардын психикалык өзгөчөлүктөрүнө багытталган.

Мен өзүнчө айткым келет, МКБнын классификациясында (Оорулардын эл аралык классификациясы) диагноз: "чек аранын жекече бузулушу" көрсөтүлбөйт. Америка Кошмо Штаттарында “BPD - психопатологияда салыштырмалуу жаңы көрүнүш. Ал 1980-жылга чейин, Американын психиатриялык ассоциациясы тарабынан чыгарылган Психикалык бузулуулардын диагностикалык жана статистикалык колдонмосуна (DSM) кирген эмес, кийинки оңдолгон DSM-III басылышы чыкканга чейин "(Зыгыр, 2007) [1] …

BPD - структурасы жана симптоматологиясы боюнча өтө татаал инсандык оору. Бул заманбап коомдо абдан кеңири таралган жана тилекке каршы, BPD менен ооруган адамдардын жашоосу көп учурда өлүмгө алып келет. Бул жагынан алганда, бул ооруну деталдуу изилдөө терапиялык, профилактикалык жана реабилитациялык чараларды иштеп чыгуу үчүн актуалдуу болуп саналат.

Жеке чек ара бузулушу деген эмне?

Чек арадагы жеке баш аламандыктын так аныктамасы Марша Лайнендин (2007) изилдөөсүндө берилген, анда BPD менен мүнөздөлөт деп айтылат:

1. Эмоционалдык дисрегуляция. Эмоционалдык реакциялар өтө реактивдүү. Эпизоддук депрессия, тынчсыздануу, кыжырдануу, ошондой эле ачуулануу жана анын көрүнүштөрү бар.

2. Адамдар аралык мамилелердин дисрегуляциясы мүнөздүү. Башка адамдар менен болгон мамилелер башаламан, стресстик же татаал болушу мүмкүн. Чек аранын бузулушу бар адамдар көп учурда мамилелерди токтотуу өтө кыйынга турат; Тескерисинче, алар өздөрүнө жакын адамдарды кармоо үчүн өзгөчө күчкө бара алышат (BPD менен ооруган адамдар, негизинен, туруктуу, позитивдүү мамиледе ийгиликтүү болушат, бирок андай болбосо).

3. Жүрүм -турумдук дисрегуляциянын үлгүлөрү мүнөздүү, муну экстремалдуу жана көйгөйлүү импульсивдүү жүрүм -турум, ошондой эле суициддик жүрүм -турум далилдейт. Бул категориядагы бейтаптардын арасында өзүнө зыян келтирүү жана өзүн өзү өлтүрүү аракеттери кеңири таралган.

4. Мезгил -мезгили менен когнитивдүү дисрегуляция байкалат. Кыска мөөнөттүү, психикалык эмес ойдун дисрегуляция формалары, анын ичинде деперсонализация, диссоциация жана элес абалдары кээде стресстик кырдаалдардан келип чыгат жана стресс өткөндө адатта жоголот.

5. "Мен" сезиминин дисрегуляциясы кеңири таралган. BPD менен ооруган адамдар көбүнчө өздөрүнүн "менин" сезбейм, боштук сезимине даттанышат жана ким экенин билишпейт деп айтышат. Чынында, BPD жөнгө салуу жана өзүн-өзү кабылдоо (Grotstein, 1987) [1] таралган бузулуу катары каралышы мүмкүн.

BPD менен ооруган адамдар жашаган жана чоңойгон үй -бүлөлөрдү изилдөө кызыктуу, анткени бул кандайдыр бир деңгээлде алардын жүрүм -турумунун өзгөчөлүктөрүн түшүндүрөт. "Чек ара" структурасынын пайда болушуна өбөлгө болгон факторлорду изилдөө - илимпоздор он жылдан ашуун изилдеп келген абдан татаал жана олуттуу көйгөй. Келгиле, BPD менен ооруган адамдардын үй -бүлөлүк мамилелеринин аспектилерин карап көрөлү.

BPD менен ооруган адамдардын үй -бүлөсүндө балдар "куурчак" болууга аргасыз болушат, албетте, алардын оюн, каалоолорун, муктаждыктарын жана сезимдерин оюнга киргизбеши керек.

Мындан тышкары, алардын дагы бир оор милдети бар: ийгиликтүү ата -энеңиздин иллюзиясын ар тараптан колдоо. Кандайдыр бир жол менен бул "ойдон чыгаруунун" тукум куучулугу ушундайча ишке ашат. Бала чоңоюп, чоңоюп калгандай, кандайдыр бир себептерден улам жашоосу кыйын, балдары тарбиялоо оор, бирок заман өзгөрдү, памперстердин ордуна памперстер эчак эле болуп калды. картошка пюресин бышыруунун кажети жок [3, с. он беш]. Мындай ойдон чыгаруучулук, тууроо чек аранын симптому болуп калуунун ордуна, кийин гана тарбияда эмес, жашоонун ар кандай чөйрөсүндө өзүн көрсөтө баштайт. Анан кесепеттеринин кеңейиши өкүнүчтүү. Мугалимди жакшы тарбиялап жатканына ишенем. Ден соолукту анын кийлигишүүсү менен калыбына келтирүүдөн көрө, врач. Журналист же "фактыларды" ойлоп тапкан [3, б. 19] Балдардын жашоосу "болгондой", кийинчерээк чоңдордун, "кандай болсо, ошондой" адистердин, "кандай болсо, ошондой" ата -энелеринин жашоосуна алып келет.

И. Юнун айтымында. Млодик, "чоңоюш үчүн биринчи кезекте бала болуш керек, анткени дал ушул балдар өсүүнүн жана жетилүүнүн табигый жолунан өтүп," ойдон чыгарылган "эмес," сапаттуу "болуп калышат [3, с. он тогуз]

Чек арадагы ата -эне сезимдер менен инсандыктын айырмасын жакшы сезбейт, сезимдер менен иш -аракеттерди, ролдорду, милдеттерди, максаттарды чаташтырат. Баласына сезимдерин жана сапаттарын бөлүшүүгө жардам берүү кыйын. Чек арадагы ата -эненин таасири көбүрөөк тийиши мүмкүн жана ал жерде нюанс процесстерине жооп бербейт [3, с. 62].

Чек арадагы ата -энелер көп учурда балдарынын чек араларын бузушат

Чоңдор өспүрүмдүн мектеп рюкзагын кылмыш үчүн иликтөөнү, анын күндөлүгүн окууну, почтага кирүүнү, социалдык тармактардагы аккаунтту уят деп эсептешпейт. Уят болуу жана алсыздык, өз үйүндө өзүн коопсуз сезбөө, балага кымбат болгон нерсени коргой албоо, аны эмитирлейт жана башкалардан шектүү кылат, алардан качат же аларга карата агрессивдүү кылат. Анын пикири боюнча, дүйнө ага баш ийүүнү токтотот жана коопсуз болот, өзгөчө жакын мамилелер дүйнөсү, же ага башка адамдардын чектерин бузууга да уруксат берет [3, с. 63].

Чек ара уюштурулган үй-бүлөлөрдүн көбүндө ар кандай себептерден улам баланын табигый өнүгүүсү жана жетилиши бузулат. Мындай үй -бүлөлөрдүн биринчи тиби: ымыркай ата -энелер, эмнегедир ата -энелик милдеттерин аткара алышпайт жана эрте чоң кишилер, балдар сыяктуу [3, с. он алты].

Экинчи типтеги үй -бүлөлөрдө ата -энелер өз балдарын чоңойтууга кызыкдар эмес, натыйжада балдар ымыркай бойдон кала беришет. Апам ымыркайга же ымыркайга канча жашта болсо да тарбия берүүнү улантууда [3, с. 17]

Мындай үй -бүлөлөр экстремалдын эки варианты: же баланын муктаждыктарын канааттандыруунун жоктугу жана анын жашына жетпеген жүктү жүктөө, же ашыкча коргоочулук, кээде балага сыйынуу үй -бүлөлөрдө пайда болот жана сыйынуу падышалык кылат ("баары балдар үчүн"). Натыйжада, бышып жетилүүгө, көз карандысыздыкка жана жашоодо жооптуу чечимдерди кабыл алууга жөндөмсүз адам чоңоёт.

Көп учурда BPD менен ооруган адамдардын үй -бүлөлөрүндө, үй коркунучтун булагы болуп калат. Зордук -зомбулук, түшүнбөстүк, чыр -чатактар ж.б.

Күтүлбөгөн жерден үй толугу менен күтүүсүз жана коркунучтуу жайга айланып кетсе, психикада эмне болушу мүмкүн?

1. Биринчиси чечим кабыл алат: эгер мени ур -токмокко алып, басынтышса, анда мен кандайдыр бир деңгээлде башкача экенимди, мындай мамилеге, мындай үй -бүлөгө татыктуу экенимди билдирет. Бул менин же өмүр бою депрессияда жашап жатканымды билдирет жана менин бар экеним менен дүйнөгө келтирген зыяным үчүн эбегейсиз, чыдагыс уят жана күнөөмдү сезбеш үчүн, өзүмдү башка адамдарга көрсөтпөө сунушталат. Же бүт өмүрүм менен, ар бир мүнөтүм бүткүл дүйнөгө жана айланамдагылардын баарына менин анчалык коркунучтуу эмес экенимди далилдөө үчүн. Мен жардамчы, боорукер, күчтүү, акылдуу жана боорукер болом жана өзүмө карата жакшы мамиледе болом. Анан мен кайрадан жашай алам, жашайм, каалайм, коопсуздукка, эс алууга жана тынчтыкка укугумду алам.

2. Алар коркунучтуу деп чечкиле. Алар менин ата -энем эмес, мен баарлашуудан, психикадан кууп чыгам, олуттуу мамиле кылбайм. Мен үйдөн качам, девальвация кылам, ыргытып жиберем, алар жок окшойт.

Бир учурда мен жокмун, же мен дагы болуу укугумду алышым керек, башка учурда алар эмес [3, б. [22 -беттеги

Ошентип, бала аман калууга мүмкүндүк берген жаңы жасалма реалдуулукта жашай баштайт. Кичинекей кезиңизде кандайдыр бир түшүндүрмө, колдоо табыңыз, сырттан жардамсыз кабыл алуу жана иштетүү мүмкүн болбогон дал келбестиктен арылыңыз [3, б. 23]

Ар бир трагедия, эгер сиз аны ар бир адам үчүн татаал окуя катары сезсеңиз, анда ар кандай сезимдерди ойготуп, катышууну, чечимдерди, аракеттерди жана түшүндүрүүнү талап кылсаңыз, жок дегенде балдар үчүн. Аты аталган, сүрөттөлгөн, түшүндүрүлгөн нерсе адамдын психикасына баткактуу, чексиз жана чети жок илинүүнү токтотот, ал атка жана чекке ээ болот, анан аны буга чейин баштан өткөрүүгө болот [3, с. 31]

"Мен ооруп жатам" дегенди билбей туруп, дарылоону баштоо мүмкүн эмес. Зомбулукту зомбулук деп атабастан, аны токтотуу мүмкүн эмес [3, с. 31]

Болгон трагедияларды сабаттуу түрдө кайра баштоо маанилүү, бирок көбүнчө BPD менен ооруган адамдар кыйынчылыктарды жеңүү жана чөгүп кетүү үчүн ар кандай көз карандылык түрүндө компенсацияны колдонушат (психоактивдүү заттар, алкоголь, сүйүү, көз карандылык, ж. Б.). чыдагыс ооруну басаңдатуу.

Эгерде сизде жаныңызда бирөө болсо, анда билесиз - сиз буга чейин эле баштан өткөрүүгө даярсыз жана ар кандай компенсацияларга жана коргоолорго качып кетүүгө даяр эмессиз, муну психолог (психотерапевт), же туруктуу чоң адам менен жасаса болот. [3, с. 31]. Жана чоң кишилердин чечими жатат, аны көбүнчө BPD менен ооруган адамдар дайыма эле жасай албайт. Катуу ооруганда, BPD менен ооруган чоң кишилер өзүн-өзү жок кыла башташат. Бул аларга ооруга чыдоого, аман калууга мүмкүндүк берет.

BPDде өзүн өзү зыянга учуратуу ар кандай жолдор менен көрсөтүлүшү мүмкүн

Өзүнө өзү зыян келтирүүнүн ачык көрүнүшү-суицид.

Өзүнө зыян келтирүүнү өзүн өзү жок кылууга багытталган өзүн-өзү бузуучу жүрүм-турумга бөлүүгө болот:

1. физикалык мүнөздөгү өзүнө зыян - кесүү, күйүк.

2. көп сандагы дарыларды алуу, уулануу

3. беттик активдүү заттарды же спиртти колдонуу

4. Жекече зыян келтирүү, BPD менен ооруган адам башка адамдарды ар кандай басынтууга, мазактоого ж.б. короодо, башка адамдар менен баарлашканда. Мунун баары көп ооруну пайда кылат.

Өзүнө зыян келтирүүдөн мурун катуу тынчсыздануу, ачуулануу, агрессия пайда болот. BPD менен ооруган адамдар ооруну көтөрө алышпайт. Айланадагылар мындай адамга: "Тынчтан!" Адам үчүн бул "сүзүү!" сууда сүзө албаган же "велосипед тепкен" учурда, тең салмактуулукту сактоону жана ошол эле учурда педальды билбегенде, жолду карап, түз барат. BPD менен ооруган адамдарда белгилүү бир көндүмдөр жок жана ушул себептен алар өзүн тынчтандыра алышпайт. Аларга көндүмдөрдү үйрөтүү үчүн атайын колдонмону колдонуу менен стресс менен күрөшүү көндүмдөрүн, эмоционалдык жөнгө салуу көндүмдөрүн үйрөтүү керек [2], ошондой эле жардам сурап кайрылгандарды четке какпай, жардамды кабыл алууга үйрөтүү керек.

Өзүнө зыян келтирүүдөн же өзүн өзү өлтүрүү тенденцияларынан тышкары, BPD менен ооруган адамдар ошондой эле инсандар аралык баарлашуунун бузулушунан жапа чегишет.

Чек арадагы уюшулган адам үчүн байланыш өтө күтүүсүз, ошондуктан өтө тынчсыздандырат. Ошондуктан, жакын арада "Башка" анын ички мейкиндигине бир аз алыстап кеткенде, ал ушунчалык тынчсызданууну жана ооруну пайда кылат, "чек арачы" аны дароо мамиледен чыгарууга даяр. Же бөлүнүү, же биригүү. Же кара же ак [3, s. 39].

"Чек арачыларга" гарантияларды ар дайым кандайдыр бир жол менен алууга болот деген иллюзиядан арылуу өтө кыйын. Жана кепилдиктер жок болсо, колдоо, ишеним, бейпилдик, жашоо жок, демек, кепилдик алуу мүмкүн болбогондо абал алар үчүн чыдагыс. Аны менен кездешкенде, алар мамилени үзүүнү жакшы көрүшөт, демек, акыры, алар көбүнчө жалгыз калышат [3, с. 39]

Байланыш - бул бизге чындап эле керек болгон нерсе, бирок ал туруксуз болуп калышы мүмкүн, анткени үзгүлтүккө учурашыбыз мүмкүн, анткени биздин байланыштын башка учунда "Башка" турат, ал эркин чечимдерди кабыл алат. Жана бул факт карапайым адамдар үчүн кимдир бирөө менен байланышта болууга түрткү берет - кызыктуу, кызыктуу, ар дайым башкача, жагымдуу күтүүсүз, ал эми "чек арачы" үчүн - мүмкүн эмес, дээрлик кыйратуучу, чыдагыс. Себеби, анын мындай тобокелчиликтерге сабыр кылуу жөндөмүнө эч кандай ийкемдүүлүгү жана ишеними жок. Бул жерде ал кичинекей, көз каранды бала бойдон калды. Жана ошондуктан ага кепилдиктер гана керек. Ар кандай өзгөрүүлөр коркунучтуу [3, s. 40]. Мындай адамдарга инсандар аралык мамилелерде жана курчап турган дүйнөдө алдын ала билүүчүлүк, туруктуулук жана токтоолук керек.

BPD менен ооруган адамдар туруктуулукка ээ эмес жана психикалык өзгөчөлүктөрүнө байланыштуу өзүн эркин сезе алышпайт.

Бул адамдарга жардам берүү үчүн психо -билим берүүчү учурларга көңүл буруу жана алар менен сабаттуу түрдө байланыш түзүү маанилүү.

Бул жерде BPD менен бирөө менен байланышуу үчүн кээ бир көрсөтмөлөр бар:

1. Сиз менен керексиз түрдө жакын мамиледе болбогон "чек арачыны" көндүрүүнүн кажети жок. Анын аң -сезимин кеңейтүү менен сиз жакшы иш кылып жатам деп ойлобошуңуз керек. Кыязы, сиз анын коргонуусун гана бузасыз, эмоциялардын бороон -чапкынына себеп болосуз, ал аны иштете алат. Эгерде сизден суралган жок болсо, анда ал баш тартууга татыктуу p.46

2. Күчтүү ачууланган жана агрессивдүү маанайда болгон учурда да, адамга этият мамиле кылууга аракет кылыңыз. Жумшак сүйлөп, диалогдун боорукер обонун сактоо керек.

3. Фактыларды аныктап, фактылык маалыматка таянып сүйлөшүү керек, анткени BPD менен ооруган адамдар кыялданууга, маалыматты туура эмес кабыл алууга, эмоционалдык чыңалуудан жана стресстен улам фактыларды бурмалоого жакын.

4. Адамда “өзүн канчалык көзөмөлдөбөй турганын таануу жөндөмүн калыптандырууга аракет кылыңыз. Бул жетилген "напсиге" ээ болуу жана өзүңүздүн ар кайсы бөлүктөрүңүз менен башкара билүү мүмкүнчүлүгү, буларды үзбөңүз, ажырабаңыз, башкалар менен байланышты үзбөңүз, өзүңүздү жана башкаларды оңдоп -түзөбөңүз, бирок аздыр -көптүр аң -сезимдүү түрдө өзүңүздүкүн жасаңыз. тандоолор, кырдаалга жараша реакция кылуу, өзүңө, жакындарыңа жана дүйнөгө урматтоо жана кызыгуу менен мамиле кылуу »[3, с. 48], өзүн түшүнүүгө, реалдуулукту ишке ашырууга, бул жөндөмдү ишке ашырууга, анын ичинде компетенттүү психотерапиянын жардамы менен жардам берсе болот. Бул көп убакытты талап кылат. Көбүнчө BPD менен ооруган адамдар бир же эки жыл машыгып келишкенин айтышат жана эч кандай жыйынтык көрүшпөйт. Бул BPD менен ооруган адамдар көбүнчө өздөрүн жана алардын жыйынтыктарын баалабай турганын унутпоо керек, мурунку адамдар сыяктуу. BPD терапиясы узактыгы менен айырмаланат, демек, адамды узак мөөнөттүү жумушка (болжол менен 7-10 жыл) орнотуу зарыл, каталар менен үзгүлтүктөр сөзсүз болорун жана бул нормалдуу жумуш процесси экенин түшүндүрүп.

Стресс жана травма болгон учурда, BPD менен ооруган адамдар төмөнкүлөргө муктаж жана керек:

• Коопсуз чөйрөнү камсыз кылуу.
• Терс маалымат булактарын, стрессти, кошумча психикалык травманы (жакын адамына кам көрүү, сабатсыздык, мазактоо ж. Б.), Ооруну жаратуучу потенциалдуу окуяларды жоюу.
• Адамды этияттык менен курчоо зарыл.
• Байланышта адам өзүн эркин сезе турган чек араларды куруу зарыл.
• Адамды тынчсыздандырган жана тынчсыздандырган нерселер жөнүндө сүйлөшүүгө мүмкүнчүлүк берүү. Анын ичинде, травматикалык окуялар жөнүндө эскерүүлөрдү айтууга мүмкүнчүлүк берүү (Skype, электрондук почта же жеке).
• Адамга так көрсөтмөлөрдү бериңиз жана алардын аткарылышын көзөмөлдөңүз, анткени бул мезгилде чек аранын жекече бузулушу (BPD) бар адамдардын ресурстары ушунчалык чектелген, алар инструкцияны өз алдынча аткара алышпайт.
• Уят, уят эч нерсе айтпа. Бул мезгилде "психикалык агнозия" деп аталган нерсе пайда болот жана ментализация бузулат. Адам бардык айтылган сөздөрдү травматикалык тажрыйбанын көз карашы менен кабыл алат, байкабай сүйлөөнү жана жазылган лексикалык түзүлүштөрдү өзгөртөт жана айтылгандардын маңызын туура эмес кабыл алат.
• Психикалык травма учурунда мындай адамдын айланасында тынч болуу, кээде унчукпай, жанында болуу эң жакшы.
• BPD менен ооруган адамдын ишин жакшы психотерапевт менен уюштуруңуз, ал жерде травматикалык окуяларды коопсуз чөйрөдө айта алат.
• Адамды стресстин жана травманын ар кандай абалына кайтаруучу терапиялык жумуш көнүгүүлөрүнөн баш тартуу. Эгерде травматикалык же стресстик окуялар көп убакыт мурун болгон болсо да.
• Эс алуу иш -чаралары сунушталат.

Эгерде адамдын психикасы күчтүү болсо, анда ал адатта 8-10 айдын ичинде коопсуз шарттарды, анын ичинде психотерапевт менен иштөөнү уюштуруу менен калыбына келиши керек.

Курч травма мезгилинде, кээ бир кыйынчылыктарды башкаруу көнүгүүлөрүн кошпогондо, көндүмдөрдү жогорулатуу көнүгүүлөрү натыйжасыз болот. Психикасы жабыркаган адам көндүмдөрдү үйрөтүүдөн маалыматты толук кабыл ала албайт жана өздөштүрө албайт.

Өзгөчө учурларда, стресстин жана психикалык травманын реакцияларынын узакка созулушу менен, BPD менен ооруган адамга медициналык жардамды уюштуруу зарыл (психиатрдын дарылоосу жана көзөмөлү).

Психикалык травма учурунда BPD менен ооруган адамга кайдыгер карабоо керек. Адамдын абалын түшүнүү жана боорукердик менен караңыз, анткени BPD менен ооруган адамдар агрессия жана шектенүү басымдуулук кылган жүрүм -турумга ээ болушу мүмкүн.

Адам менен конфликтке барбоо жана жаңжалдын провокациясына алдырбоо маанилүү. Сабырдуу болуңуз жана жардам берүүгө аракет кылыңыз. BPD (туугандары, жакындары, достору, психологдор, психотерапевттер) үчүн социалдык колдоо көрсөтүү зарыл. Бул көрсөтмөлөр BPD менен ооруган адамга зыян келтирбөө үчүн ар кандай кырдаалда конструктивдүү иш -аракет кылууга мүмкүндүк берет.

Ар дайым BPD менен ооруган адамдардын психикасы өтө сезимтал экенин эстен чыгарбоо керек, “алар үчүнчү даражадагы күйүк менен ооругандардын психологиялык эквиваленти. Алар жөн эле, мындайча айтканда, эмоционалдуу тери жок. Кичине гана тийүү же кыймыл кылуу эбегейсиз азапты жаратышы мүмкүн »[4, 10 -б.].

BPD менен ооруган адамдар төмөнкү психикалык өзгөчөлүктөргө ээ:

1. Күмөндөрдү жана суроолорду жактырбоо.

"Чек арачылар" суроолорду жана шектенүүлөрдү жактырышпайт. Алар аларды өтө эле тынчсыздандырат. Аларга ишенимдүүлүк керек. Бул, албетте, аң -сезимдин таралышына, жөнөкөйлөштүрүүгө, катаал өкүмдөргө, тез жоопторго алып келет, бирок ал изденүүнү, тынчсызданууну, белгисиздикти жана коркунучту жок кылат [3, 45 -б.].

2. туура келбеген жана туура келбеген жүрүм -турум. "Чек арачылар" жөнөкөй жоопторду табууга умтулушканына жана ачык -айкындуулукту жакшы көрүшкөнүнө карабастан, алар өздөрү көбүнчө абдан карама -каршы жана карама -каршы жүрүшөт [3, с. 47]. Чоңоюп калган "чек арачы" түшүнбөйт, эмне үчүн кээ бир жагдайларда ал ушунчалык кызыктай иш кылат: ал иштегиси келсе баарын кыйратат, сүйгөндө кыйкырат жана тепкилейт, болгусу келсе баардыгы менен урушат. кабыл алынган [3, c. 47].

3. Башкалардын жакын мамилесин бузууну каалоо. Алар башкалардын жакын мамилелерин бузууга жакын:

"Чек арачы" үчүн келгиндер биримдиги дайыма жалгыз болуу коркунучунда турат, муунсуз жана сүргүнгө бир гана кадам бар. Подсознание, кээде аң -сезимдүү каалоо бардык күчтүү альянстарды бузууга, башкача айтканда, башка бирөөнүн байланышына кол салууга, коопсуздукту табуу, коргонуу каалоосунан келип чыгат. Көбүнчө мунун артында чоң тынчсыздануу, эбегейсиз өзүнө ишенбөөчүлүк, таштап кетүүдөн чыдагыс коркуу жана башкарууга болгон чоң каалоо жатат [3, с. 51].

4. Алардын тажрыйбаларын башка жайгаштыруу. "Чек арачылар" арасында, кичинекей контейнерлеринен улам, жалпысынан "тажрыйба" сөзү абдан терс мааниге ээ. Тынчсыздануу жаман гана эмес, дээрлик киши өлтүргүч, мындан иш жүзүндө өлүшөт. Алардын бүт жашоосу көбүнчө тынчсыздануудан качуу менен курулган [3, s. 55]. Алар үчүн тынчсызданууну баштоо, ыдырай баштоо менен дээрлик бирдей. Кантсе да, эгер сезимдер "чоң" жана алар батпаса, анда башка жол жок, жүрөк "жарылышы" мүмкүн же психика ыдырай баштайт [3, с. 55]. Керексиз түйшүктөрдөн арылуунун жолу - аларды башка адамга коюу. Бул проекциялык механизмди колдонуу менен эң сонун түрдө алынган [3, s. 56]. "Чек арачылар" дын өздөрүнүн материалдык тажрыйбасын билүү жөндөмдүүлүгү, алар көбүнчө жашоого кошулганын сезбешине, башкалардын жашоосуна аралашуудан качуу менен жашашына алып келет. Бирок ошол эле учурда алар көбүнчө бул жакын адамдардан эч качан "аларды тынчсыздандырбасын" [3, б. 61].

5. "Чек аралар" көйгөйлөрү. Дээрлик бардык чек ара уюштурулган адам эрежелер менен достошуу жакшы эмес. Кээде ал эрежелерге ашыкча байланган жана алар алар үчүн бекитилген нерселерден алда канча маанилүү болуп, катууланып, катууланып, ага жана башка адамдарга «бардык тирүү жандыктарды өлтүрүшөт» [3, с. 64]. Чек араларды "бузуу" каалоосу "чек арачынын" жолу, дагы бир жолу, коопсуз болуу үчүн Башкалардын үстүнөн абдан зарыл болгон кудуреттүү көзөмөлдү жүзөгө ашыруу. Башка адамдарда чек аранын болушу, айрыкча баш тартуу үчүн колдонгондо, "чек арачыларга" катуу таасирин тийгизет, көбүнчө ачуулануу [3, s. 64]. Баш тартуу ал өзүн, анын бүт маңызын, мамиледе болуудан баш тартуу катары кабыл алат [3, с. 65]. "Чек арачы" баш тартууда: "Алар сага жардам бербейт, анткени сен жийиркеничтүү, коркунучтуусуң, эч ким сени менен эч нерсе кылгысы келбейт" [3, б. 65], "эч ким сени менен байланышпайт … сен кирсиң, жамансың".

6. Идеалдаштыруу жана амортизация. "Чек арачы" бир беткей "жакшы" жана ачык "жаман" дүйнөдө жашайт [3, с. 68]. Ал чоң шыктануу менен моралдык этиканын мыйзамдарын бузуп, өзгөчө жол менен "жамандыкка" каршы күрөшөт [3, с. 70]. "Чек арачы" модели бир жактуу түрдө девальвация кылуу жана кескин сындыруу [3, с. 71].

7. Кырдаалды бир бүтүн катары көрө билүүнүн жоктугу. Эффект менен кармалды. Мындай адам ар кандай кырдаалда өзүнүн "менинин" ар кайсы бөлүгүндө көрүнөт, ойлойт, сезет, кээ бирөөлөрдөн иш кылат, анан - башка бөлүктөрүнөн - үрөйү учат, уят болот, өзүн күнөөлүү сезет. Жана ар бир жолу бул эң күчтүү сезимдер, азаптуу окуялар жана жандуу кумарлар [3, с. 76]. Башка адамдарда карама -каршы реакциялар болушу мүмкүн. Алар өздөрүнө «башкалар анын көз алдында муну кылганда үшүк алууга жол беришпейт. Бирок анын аффектке түшүүдөн коркуусу жана буга жол берүүдөн баш тартуусу аны күтүлбөгөн кыйроодон, жарылуулардан, бузулуулардан куткарбайт жана бул үчүн өзүн жазалоо жолу өтө садистик болушу мүмкүн [3, с. 77].

8. Боштук. BPD менен ооруган адамдарда боштук сезими көп кездешет. Боштук - бул ички реакциянын жоктугу, өзүнчө бөлүнүү - бул кыйын тажрыйба, бирок сыртынан ал өзүн көрсөтө албайт. Мындай адам дайыма көңүл чөгөт, ага эч нерсе жакпайт. Эч кандай жаңылык жана жагымдуу окуялар ага тийбейт жана анын жандануусуна, кубанышына жол бербейт [3, с. 77].

9. Качуу жана алсыздык. Качуу моделин колдонот, өзүн алсыз сезет. Чек арада уюшулган адамдын тегерегиндеги мүмкүн болгон сезимдин бири-бул катышпоо. Ушундай адамдын жанында болгондо, кээде уктап же кетип калгың келет, бирок ал сени менен диалог жүргүзүп жаткандай сезилет, бирок сенин "сүйлөй турган башың" бар экенин сезет [3, с. 79].

10. Психосоматикалык оорулар. Контейнер кичинекей болгондуктан, полярдык эмоциялар, жетиле элек коргонуу, күчтүү аффект, "чек арачылар" нейротиктерге караганда психосоматикалык ооруларга көбүрөөк дуушар болушат. Эгерде "чек арачы" чек арадагы ата -энелер менен бирге чоңойгон болсо, анда ал, сыягы, бөлүшүлгөн жана жашаган сезимдердин тажрыйбасын ала алган эмес. Көтөрүү - кесүү жана басуу дегенди билдирет [3, с. 80-81], жана бул психосоматикага түз жол. Мындай адамдар көбүнчө ден -соолугуна даттанышат, дарыгерлерге кайрылышат, алар кошумча текшерүү менен дененин белгилүү органдарынын жана системаларынын ооруларынын бар экенин четке кагышат.

Жалпысынан алганда, BPD менен ооруган адамдардын жүрүм -туруму дайыма "түндүк" жана "түштүк", карама -каршылыктар, чектер бар полюстарга окшош. Мындай адамдар үчүн курчап турган дүйнөдө жашоо өтө кыйын. Алар көбүнчө жалгыздыкты, башка адамдардын түшүнбөстүгүн, ачык эмоцияларды, ооруну сезишет. Албетте, бул макала BPD менен ооруган адамдардын сезимдерин, сезимдерин жана мүмкүн болгон дүйнө таанымдарынын толук спектрин бербейт. Бирок, бул маалымат BPD менен ооруган адам менен "бир тилде сүйлөшүүгө" жардам берет.

Эгерде терапевт (же башка чоң киши) "чек арачынын" жашоосунда үзгүлтүксүз, туруктуу жана сапаттуу болууга жөндөмдүү болсо, анда бул ага мамилелердин тажрыйбасын гана топтоого мүмкүндүк бербейт. башка жакындары менен болгон мамиленин негизи болуп калат, бирок көптөгөн коомдук маанилүү көндүмдөргө ээ болот [3, с. 83].

Макаланын аягында BPD боюнча чет элдик адабияттардын тизмеси берилген. Мен кээ бир китептер мындай адамдарды жакшыраак түшүнүүгө, алар менен ийгиликтүү баарлашууга, аларды кабыл алууга жана дүйнөдө туруктуулукту жана коопсуздукту сезүүгө жардам берет деп үмүттөнөм.

Адабият:

1. Лайнен, Марша М. Чек арадагы жеке баш аламандык үчүн таанып-билүүчүлүк терапия / Марша М. Лайнен. - М.: "Уильямс", 2007. - 1040 -жылдар.

2. Лайнен, Марша М. Чек арадагы жеке баш аламандыкты дарылоо боюнча көндүмдөрдү үйрөтүүчү колдонмо: Пер. англис тилинен - М.: ООО "И. Д. Уильямс ", 2016. - 336 б. 3. Млодик И. Ю. Картадан жасалган үй. Чек ара оорулары бар кардарларга психотерапиялык жардам. - М.: Башталыш, 2016.- 160б.

4. Jerold J. Kreisman. Мен сени жек көрөм, мени таштаба [Электрондук ресурс] - Кирүү режими:

Сунушталган чет өлкөлүк адабияттар чек арадагы жеке баш аламандык боюнча:

Адистер үчүн адабият

1. Энтони В. Бэтеман, Питер Фонаги "Психотерапия чек арадагы жеке башаламандыктын ментализациясына негизделген дарылоо" (2004).

2. Arnoud Arntz, Hannie van GenderenSchema "Чек арадагы жеке баш аламандыктын терапиясы" (2009).

3. Артур Фриман, Донна М. Мартин, Марк Х. Стоун "Чек арадагы жеке баш аламандык үчүн салыштырмалуу дарылоо" (2005).

4. Guía de práctica clínica sobre trastorno límite de la personalidad (Испания, 2011).

5. Джоан М. Фаррелл, Айда А. Шоу «Чек аранын жекече бузулушу үчүн топтук схема терапиясы. PatientWorkbook менен этап-этабы менен дарылоо куралы »(2012).

6. Джоан Лачкар "Narcissistic / Borderline Couple Үй -бүлөлүк терапияга жаңы мамиле экинчи басылышы" (2004).

7. Жоел Париж чек арадагы жеке баш аламандыкты дарылоо. Далилдерге негизделген практика үчүн колдонмо (2008).

8. Джон Ф. Кларкин, Фрэнк Е. Йоманс, Отто Ф. Кернберг “Чек арадагы инсандык үчүн психотерапия. Объект мамилелерине көңүл буруу”(2006).

9. Джон Г. Гундерсон, Перри Д. Хоффман “Түшүнүү жана дарылоо Чек арадагы жеке баш аламандык. Профессионалдар жана үй -бүлөлөр үчүн колдонмо »(2005).

10. Мэри C. Занарини "Чек аранын жекече бузулушу" (2005).

11. Патрисия Хоффман Джудд, Томас Х. Макглашан “Чек арадагы жеке баш аламандыктын өнүгүү модели. Курстун жана жыйынтыктын вариацияларын түшүнүү »(2003).

12. Рой Кравиц, Кристин Уотсон “Чек аранын жекече бузулушу. Дарылоого практикалык колдонмо »(2003).

13. Тревор Лабб Чек арадагы психикалык бала. Тандалма интеграция »(2000).

Туугандарга жана BPDге кызыккандар үчүн адабият

1. Джерольд Дж. Крейсман "Мен сени жек көрөм-мени таштаба" (1989).

2. Джерольд Дж. Крейсман "Кээде мен чек арадагы жеке баш аламандык менен жинди болуп жашайм" (2004).

3. Джон Г. Гундерсон, Перри Д. Профессионалдар жана үй -бүлөлөр үчүн колдонмо »(2005).

4. Рэйчел Рейланд "Мени бул жерден алып кет. Чек аранын бузулушунан менин калыбына келүүм" (2004).

5. Ранди Крегер, Джеймс Пол Ширли «Эгиштин кабыгында басууну токтот. Чек аранын бузулуусу бар адам менен жашоонун практикалык стратегиялары (2002).

6. Пол Т. Мейсон, Ранди Крегер “Жумуртканын кабыгында басууну токтот. Сизге кам көргөн адам чек арадагы жеке башаламандыкка чалдыкканда, жашооңузду кайра алуу »(2010).

7. Ранди Крегер "Чек арадагы жеке баш аламандыктын маанилүү үй -бүлө көрсөтмөсү" (2008).

8. Шари Ю. Мэннинг. "Чек аранын бузулушу бар адамды сүйүү: мамилеңизди бузбоо үчүн контролдонбаган эмоцияларды кантип сактоо керек."

9. Рэйчел Рейланд "Мени бул жерден алып кет: чек арадагы жеке баш аламандыктан калыбына келтирүүм".

10. Шари Ю. Мэннинг, Марша М. Лайнехан "Чек аранын бузулуусуна чалдыккан адамды сүйүү: мамилеңди бузбоо үчүн контролдонбогон эмоцияларды кантип сактоо керек".