Суицид кризиси менен кантип күрөшүү керек. Иштин сүрөттөлүшү

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Төмөндө мен сиздин көңүлүңүзгө психологиялык жардамдын сунушталган моделине негизделген терапиялык иштин кыскача иллюстрациясын сунуштайм. Анда сиз кардар башынан өткөргөн курч травматикалык окуянын фонунда пайда болгон курч суициддик тенденциялар менен аныкталган феноменологиялык талаада жүрүп жаткан терапиялык процесстин ырааттуулугун таба аласыз

Схемалык түрдө, бул ырааттуулук төмөнкү чынжыр менен көрсөтүлүшү мүмкүн: эмне болуп жатканынын феноменологиялык сүрөтүнүн уникалдуулугун кабыл алу

- психикалык ооруга сезимталдыкты калыбына келтирүү

- талаада пайда болгон бардык кубулуштарды баштан өткөрүү процессин колдоо (фасилитатордун тандоосуз катышуусуз жана талаанын табигый терапиялык динамикасына басым жасоо менен)

- чыгармачылык адаптация жөндөмүн калыбына келтирүү.

Өзүн өзү өлтүрүү кризисинде жардам сураган 24 жаштагы Р. Бир нече ай мурун, ал жашоосунда өзгөчө окуяга туш болгон - ал үйлөнөм деп жаткан жигити жол кырсыгынан трагедиялуу түрдө каза болгон. Р. өмүр бою даамын жоготуп, өзүн кыйратып, көптөн бери депрессияда жүргөн.

Л. Болгон окуяны кайра башынан өткөрүүгө болгон аракеттер анын колунан келбеди. Ачуусу жана оорушу менен ал мага эч ким аны түшүнбөгөнүн жана колдой албастыгын айтты. Дос кыздар анын көңүлүн иш -чарадан башка иштерге жана иштерге бурууга аракет кылышкан.

Ата -энеси мындай деп айтышты: «Капа болбо, кызым. Сиз өзүңүздү мурдагыдан да жакшы жигит таба аласыз . Кыязы, достор да, ата -энелер да эң жакшы ниеттерден чыгышкан, бирок жогоруда айтылган белгилүү себептерден улам, алар эң сонун феноменологиялык абалдан чыккандыктан Р.нын жашоосунда боло алышкан эмес. Р. үчүн анын жашоосунда болгон окуя жөн эле трагедиялуу окуя эмес, таптакыр уникалдуу болуп чыкты (муну туугандары түшүнбөгөн же түшүнүүдөн коркушкан окшойт).

Кырдаалды кабыл ала албоо, өз кезегинде, аны баштан кечирүү процессине тоскоол болгон. Бул этаптагы менин негизги терапиялык милдетим - Р.

Мен ага тарткан жоготуу кайтарылгыс экенин жана Р.нын аны азырынча эч кандай жол менен компенсациялоого мүмкүн эместигин байкадым. Ушундан кийин, Р биринчи жолу менин көзүмө тике карап, ыйлай баштады, эми баштан өткөрүү процесси калыбына келиши мүмкүн.

Р. бир мүнөткө да аны таштабаган оору жөнүндө айтты. Буга чейин ал "чыдагыс оору менен жалгыз калууга" аргасыз болгон. Эми оору башка адам менен болгон мамиледе болушу мүмкүн, демек, тажрыйбалуу жана жеңилдейт.

Бир аз убакыттан кийин (2 айга жакын терапия өттү), биздин байланышта болгон Р.нын башынан өткөргөн кызыксыз оору бара -бара башкача тажрыйбаларга айлана баштады. Р. күтүлбөгөн жерден маркумга карата катуу ачуулануу сезимин сезди, бул аны абдан таң калтырды жана уят кылды. Бирок, бул сезимге табигый мамиле катары менин комментарийимден кийин, аны да билдирип, башынан өткөрө алган Р.

Көп өтпөй каарды ачуу алмаштырды, анын негизги мотиви Р.нын көзү өтүп кеткен жигит аны жашоонун эч кандай маанисин таппаган дүйнөдө жалгыз таштап кетти деген ою болгон. Башында фондо уят жана өзүн "жаман, ырайымсыз жана сезимсиз" катары көрсөтүү "ташталган, аялуу жана сезимтал" имиджине айланып, өзүнө окшоштурулган.

Р.нын коомдук активдүүлүгү бир аз кыйынчылыктар менен болсо да акырындык менен калыбына келе баштады, анткени "анын жашоодон ырахат ала турган адамдардын чөйрөсүндө болушу кыйын жана дээрлик чыдагыс". Рельеф келгенде Р.башка адамдар менен баарлашууда, ал жасалма жашоо менен алектенүүнү токтотуп, айлана -чөйрөгө кандай гана болбосун көнүү үчүн аракет кылды жана бул этапта канчалык кыйын болсо да, өз жашоосун башынан өткөрө баштады. Терапиянын бул баскычында (башынан болжол менен алты ай) суицидге болгон тенденциялар баштагыдай курч жана туруктуу боло бербейт.

Андан тышкары, терапияда биз колдогон тажрыйбанын жүрүшүндө, жакын адамынан айрылуу менен байланышкан кайгы пайда болуп, ал Р.нын жашоосунда болгонуна ыраазычылык билдирди. Р. аны чыдагыс катары кабыл алууну токтотту; ошондой эле болгон трагедиялуу окуя менен байланышпаган тажрыйба кубулуштары бар, бирок Р. Өзүн өзү өлтүрүү жөнүндөгү ойлор мындан ары Р.ны тынчсыздандырган жок, бирок ал дагы эле бир аз түшүнүксүз, назик жана аялуу көрүнгөн. Каргашалуу окуядан бир жыл өткөндөн кийин, бирок, албетте, Р.нын жараланган жүрөгүндө азаптуу оору дагы эле жашады. Бирок "жашоонун тозогун" түзгөн үмүтсүздүк жоголуп, өзүн эстеткен жок.

Жакын адамынан айрылгандан бери биринчи жолу кубаныч жана ырахат акырындык менен Р.нын жашоосуна кайта баштады. Узак убакыттан бери тосулган Р.нын жашоосу дагы өзүнүн аялдык жагымдуулугу жөнүндөгү ойлоруна кайтып келип, айланасындагы кээ бир эркектерге боору ооруду.

Бул Р.нын терапиясында олуттуу прогресс болду, анткени ушул убакка чейин сексуалдык сүрөттөр жана кыялдар анын жийиркенүүсүн жана дээрлик фобиясын пайда кылды. Терапиянын бул стадиясында (башталгандан тартып болжол менен 1, 5 жыл), биринчи учурда пайда болгон сексуалдык дүүлүгүү коркуу менен уялуунун белгилүү бир аралашмасы менен коштолгон, анткени ал аны чыккынчылык катары жоромолдогон. мурунку, дагы эле анын жашоосундагы эң баалуу мамиле. Бир жагынан коркуу менен уялуунун, экинчи жагынан ырахат менен дүүлүктүрүүнүн маанилүү күрөшү бир топко чейин уланды. Биз бул чыр -чатакты кандайдыр бир "чындыкка" көмөктөшүү менен чечүүгө шашкан жокпуз.

Чыр -чатактын туңгуюкка чейин эрте чечилиши, менин оюмча, травмага учураган адамдын проектиси болгон башка нарциссисттик (баштан өткөрүүнүн табигый процессине чыккынчылык кылуу маанисинде) болуп калат. травматикалык артка кайтуу”терапия учурунда пайда болгон тажрыйбаны өздөштүрүүнүн мүмкүн эместиги жана аң-сезимсиз психикалык карама-каршылыкта“жеңилген өзүн-өзү тенденциялардын”(ырахат, же тескерисинче, уят) өнөкөтү түрүндө.

Бирок, көп өтпөй терапия процессинде, Р.га бул тандоого тиешелүү туңгуюк абалынан аман калуу жана өзүн "берилген жана мээримдүү аял" катары элестетүү жана сексуалдык тажрыйбаны киргизүү мүмкүн болду. анын ичинде пайда болгон. "Трагедиянын күйүп жаткан азабынын күлүнөн" "сүйүүгө укуктуу" аял төрөлдү. Учурда Р. өзү жактырган жигит менен сүйлөшүп жүрөт, алар үйлөнүшмөкчү. Дээрлик жадатма мүнөздөгү өлүм деми менен "кызыктыруудан" жашоонун жандуулугун калыбына келтирүүгө чейинки бул татаал жолду басып өтүүбүз үчүн 2 жылдай убакыт өттү.

Берилген терапевттик виньетта кардарды курч жана олуттуу түрдө билдирилген коркунучтуу суициддик тенденциялар менен дарылоо процессин көрсөтөт, анын ички мазмуну курч кайгы процесси болгон.

Ошентсе да, макалада сунушталган суицид кризисиндеги адамдарга психологиялык жардам модели башка феноменологиялык сүрөтү бар башка учурларда да эффективдүү болуп чыгат.