2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49
Мен паллиативдүү бейтаптар менен иштейм. Бул диагнозу айыгууну билдирбеген адамдар. Алар сөзсүз түрдө оорулуу эмес, акыркы күндөрдө жана жумаларда жашашат, сөздүн түз маанисинде дайыма "өлүшпөйт". Бирок "паллиативдүү" деген сөздүн өзү эле бейтаптын оорусу күчөп баратканын, эртеби -кечпи анын өлүмүнүн себеби болуп калаарын жана эч кандай айыгуу мүмкүн эместигин көрсөтүп турат.
Көбүнчө досторум, атүгүл кесиптештерим менден бул менен кантип күрөшүүмдү сурашат. Күнүмдүк жумушта өлүмдүн жакындыгы менен, татаал, дээрлик басымдуу темалар менен, менин кардарларым эч качан бактылуу жашабайт жана эң негизгиси, кардарлар өлүп баратат. Психотерапия акча үчүн кызмат көрсөтүү менен эле чектелбейт; бул белгилүү деңгээлдеги жакындыкты камтыган мамилелер жөнүндө. Жана жакында кете турган адам менен мындай жакындыкты куруу баарына эле оңой боло бербейт, атүгүл ыраазычылык билдирүүгө жана аткарылган иштерди баалоого убактысы жок болушу мүмкүн. Адатта, мен мындай суроолорго майда нерсеге жооп берем. Мисалы, кимдир бирөө муну жасашы керек. Кардарларды жоготуу дайыма азаптуу, бирок психолог аң -сезимдүү түрдө барат.
Кардарлардын өлүмүнө мен сыяктуу эле онкопсихологиянын жана паллиативдик жардамдын жолун аң -сезимдүү түрдө тандап алгандар гана туш болушпайт. Өлүмдүн графиги жок, андан эч кандай кепилдик жок, ошондуктан кардарды жоготуу абалы ар кандай психологдун ишинде пайда болушу мүмкүн. Ал эми психолог аны менен күрөшүүгө даяр болушу маанилүү.
Сез
Биз кайгы жөнүндө, жоготууну кабыл алуу этаптары жөнүндө, өлүмгө туш болгондо сөзсүз боло турган сезимдер менен эмоциялардын толкуну жөнүндө көп нерсени билебиз, бирок кардардын өлүмүнө келгенде, көптөгөн адистер алардын амбивалентине даяр эмес. өз реакциялары. Профессионализм бул жерде эч кандай роль ойнобойт: ар бир психолог, биринчи кезекте, тирүү адам, ал эми кайдыгер адистин беткапынын артына жашынуу - эмоционалдык күйүп кетүүгө жана сезимдерин башкарууну жоготууга алып баруучу жол.”Эмгекке жөндөмдүүлүгүн жоготуу менен коштолот. Андыктан кесиптештерге биринчи кеңешим - сезүүдөн коркпогула, артка тартпагыла, өзүңөрдү алдабагыла, түйшүктөрүңөрдү этибарга албагыла. Мен салкын кандуу профессионал бойдон калгым келет, бирок бул дайыма эле актала бербейт. Көбүнчө, кардар өлгөндөн кийин аман калып, андан алыстап, психолог жаңы пациенттер менен чындап жакын, ишенимдүү мамиле кура албайт. Бирок биз дарыгер эмеспиз, биз симптомдордун топтому сыяктуу адамдар менен иштеше албайбыз, биз менен байланышта болуу маанилүү, андыктан отряд - бул көйгөйдү чечүү эмес. Сезимдериңизди сезүүдөн жана сүйлөшүүдөн коркпоңуз, атүгүл абсурд жана конструктивдүү эмес сезилгендер: ачуулануу, коркуу, кайгыруу, кабыл алуу.
Өзүңдү күнөөлөбө …
Дагы бир, кем эмес ачык, бирок дагы эле маанилүү кеңеш: күнөөнү өзүңүзгө албаңыз. Бул дайыма эле оңой боло бербейт, айрыкча, эгерде кардарыңыз өзүн-өзү зыянга учуратса же өзүн-өзү кыйратуучу жүрүм-туруму менен айрылсаңыз, айрыкча, эгерде өлүм ушундай жүрүм-турум менен байланышкан болсо же суицидге байланыштуу болсо. Өзүн күнөөлүү сезүү уулуу жана сиздин жыргалчылыгыңызга эле эмес, башка кардарларыңыздын жашоосуна да таасирин тийгизет. Эсиңизде болсун, сиз колуңуздан келгенин кылдыңыз жана кандай болгон күндө да, алардын тандоосу үчүн жоопкерчилик дайыма кардарга жүктөлөт - бул терапиялык келишимдин шарттарына киргизилген. Сиз өзүңүздүн кардарыңызды дайыма эле коргой албайсыз, аны кылууга укугуңуз жок - ошону менен сиз аны жоопкерчиликтен жана тандоодон ажыратасыз, анын чектерин бузасыз. Өлүү укугу кардарыңыздын табигый укуктарынын бири. Ал муну ишке ашырды жана анын алдын алуу сиздин колуңузда болгон эмес. Бул жаңы тажрыйбага ээ болуу жана кабыл алуу, жасалган ишти баалоо, кайра кайталанбашы үчүн мүмкүн болгон каталарды табуу үчүн жоопкерчиликтен толугу менен баш тартуу жана дарылоо ишин талдоодон баш тартуу керек дегенди билдирбейт. Бирок, азыркы шартта мүмкүн болушунча, кардар сизге уруксат берген нерсенин баарын кылганыңызды эстен чыгарбоо керек.
Жасалган ишти арзандатпаңыз
Кээде кардар өлсө же өлсө, анда психотерапиялык иштин мааниси жоктой сезилет. Айтмакчы, бул психологдордун өлүм алдында жаткан бейтаптар менен иштешүүсүнүн себептеринин бири. Кыязы, эмне үчүн терапевттин убактысын жана күчүн, кардардын акчасын жана убактысын текке кетирүүнүн кереги бар эле, эгерде эч ким натыйжадан ырахат алууга убактысы жок болсо. Бирок баары психологиялык жардамдын эффективдүүлүгү деп эмнени айткандан көз каранды.
Менимче, биздин иштин негизги максаты - кардардын жашоо сапатын жакшыртуу. Жана бул адамдын ичиндеги аң -сезимдин, шайкештиктин, ынтымактын өсүшү. Жана адам бул гармонияда жүз жыл жашадыбы же бир нече саат жашадыбы, анча маанилүү эмес, ага канчалык жакын болгону маанилүү. Ооба, кардар өлдү, ал эми ал жок, бирок буга чейин ал кабыл алуу, колдоо, кам көрүү тажрыйбасын алган болсо, ал үчүн кээ бир маанилүү суроолорго жооп алган болсо, өзү менен байланышты тапса - сиздин ишиңиз маанисиз эмес. Биз кардарларыбыздын жашоосун бай, маңыздуу, эркин кылабыз - жана бул жашоо бүтүп калса дагы, жок дегенде бир аз убакыт ушундай болгон, же, жок дегенде, кардар ушул жолдо болгон жана кээ бир нерселерди алууга жетишкен. сиз менен болгон жолугушууларда маанилүү тажрыйба.
Чек араны бузбаңыз
Дарылоо келишими, кесиптик этика эрежелери сыяктуу, кардар өлгөндөн кийин токтотулбайт. Кээде катышуучулардын бири кетсе, психотерапиялык иштин эрежелерин бузуу мыйзам бузуу катары эсептелбейт окшойт. Кээде, өзүңүздү тынчтандыруу үчүн, алсыздыгыңыздан же түшүнбөстүгүңүздөн арылуу үчүн, сиз чындап эле пациенттин эмнени унчукпай койгонун билгиңиз келет же сезимдериңизди жакындары менен бөлүшкүңүз келет. Бирок эсиңизде болсун, кардар өлгөндөн кийин да, сиздин офисте угулган нерселердин баары жашыруун бойдон калат жана сиз аны эч кимге бере албайсыз, пациентиңизди ал эч качан билбесе да, чыккынчылык кыла албайсыз. Адам өлгөндөн кийин анын чек арасын бузбоо керек: туугандарына "ал чынында кандай болгонун" айт, алардын жашоосуна аралаш, аларга айткысы келбеген нерселери тууралуу суроолорду бер, үйүнө издеп кел. суроолорго жооптор жана башкалар. Клиенттин бардык укуктары ал өлгөндөн кийин да калат. Ооба, ал мындан ары көңүл бурбай калышы мүмкүн, бирок сиздин профессионалдуулугуңуз сиз үчүн дагы эле пайдалуу болот, өзүңүздүн принциптериңизди курмандыкка чалууга болбойт - бир аз убакыттан кийин дээрлик өкүнөсүз.
Жаңы тажрыйбаны кабыл алыңыз
Өлүм - бул жашоонун маанилүү, сөзсүз жактарынын бири, өлүм менен бетме -бет келүү тажрыйбасы да абдан маанилүү. Тажрыйбаңыздын күчүн адекваттуу түрдө баалаңыз - эгерде алардын саны өтө көп болсо же алар өтө интенсивдүү болсо, сезимиңизди башка кардарлар менен иштөө контекстине алып келбөө үчүн тыныгуу алыңыз. Жоготууну жашаңыз, аны терапевт менен иштеңиз (эгер сизде үзгүлтүксүз терапия болбосо, ушул мезгилге ишене турган адисти табыңыз). Өлгөн бейтап менен иштөөңүздүн маанилүүлүгүн, анын акыркы күндөрдө кошкон салымыңыздын баалуулугун баалаңыз, аны менен бирге болгонуңузга жана сизге ишенип, сизге жаңы тажрыйба бергениңиз үчүн рахмат.
Сунушталууда:
Кыялдардын анализи Сюжет: Жакындарынын өлүмү
Юнгиянын психологиясынын көз карашынан алганда, түштөр - биздин аң -сезимибиздин тили. Демек, түшүбүздө эмне жашырылган жана биз түштөрдүн тилин түшүнүүнү кантип үйрөнө алабыз? Бул макалада мен коркунучтуу түштөрдүн, өлүм, өлүм жана киши өлтүрүү менен байланышкан түштөрдүн анализине көңүл бургум келет.
ТЕРАПИЯДАГЫ БАЙЛАНЫШТЫН ТҮРЛӨРҮ. КЛИЕНТТИН ТҮРЛӨРҮ
Бала-ата-эне түрү. Кардар симпатияны, мактоону, камкордукту жана колдоону күтөт. Терапевт бактысыз, баш аламан, травматизацияланган ж.б. кардар. Бул мамилелердин модели кооптуу, анткени кардар өзү өзүн начар шейит катары кабыл алат, бул болсо адаптация коркунучун жогорулатат.
Баланын өлүмү. Баласын жоготкондон кийин кантип үй -бүлө болуш керек
Баланын өлүмү. Баланын өлүмү - бул сиздин жашооңузда эч нерсе калтырбаган жоготуу. Жашоо - бул жашоо үчүн күрөшүү процесси. Өзүңүздүн, жакындарыңыздын, досторуңуздун, бизнесиңиздин, идеяңыздын, иллюзияңыздын, үмүтүңүздүн, мекениңиздин ж.б. Жашоодо, биздин үй -бүлөбүздүн жашоосунда боло турган эң коркунучтуу нерсе - балдарыбыздын өлүмү.
Клиенттин көзү менен психоаналитикалык техниканын өзгөчөлүктөрү
Мен көбүнчө психоанализ же психоаналитикалык терапия жөнүндө кардарлардын окуяларын угам. Бул башка методдордо болорун билбейм, анткени мен узак мөөнөттүү терапияны (өзүмдүн жана башка адамдардын) талдоодо гана тажрыйбам бар. Бирок мен психоаналитикалык кардарларга ишенем.
Эффективдүү психотерапевтикалык кийлигишүүлөр. КЛИЕНТТИН ЖАШООСУН КАНТИП ЖАКШЫРТУУ ҮЧҮН
Жакшы кийлигишүү дайыма терапевт менен кардардын ортосундагы байланыштан келип чыгат. Ал ар дайым күтүүсүз болот. Эгерде кийлигишүү кандайдыр бир прогнозго негизделген болсо, мисалы, кардарга атасына болгон ачууну билүүгө жардам берүү жана кандайдыр бир максатты көздөсө, бул алсыз кийлигишүү.
