Посттравматикалык стресстин бузулушу (PTSD)

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Вьетнам согушунан кийин америкалык психологдор жана психиатрлар бул кызыктай согуштун ардагерлери психологиялык адабиятта мурда айтылбаган психикалык бузулуу менен мүнөздөлөрүн аныкташкан. Андан кийин ал "вьетнамдык синдром" деген атка ээ болгон, анткени аны тынчтык мезгилинде согуштук аракеттерге катышкан бул солдаттар жана офицерлер белгилешкен. Андан кийин мындай баш аламандык башка травматикалык окуялардын натыйжасында пайда болушу мүмкүн экени белгиленди: бул учурда, эгер окуя "кадимки адамдык тажрыйбадан ашып кетсе" травматикалык деп эсептелет. Бул согушка катышуу эмес, адам саат сайын өлтүрүлүү коркунучунда турганда, ошондой эле реалдуу жана өмүргө коркунуч келтирген ар кандай трагедия экени түшүнүктүү. 1999-жылы америкалык изилдөөлөргө байланыштуу, PTSD-посттравматикалык стресстин бузулушу (F43.1) ICD-10 ооруларынын эл аралык классификациясынын онунчу басылышына киргизилген. "Баш аламандык" термини атайылап колдонулган, анткени бул сөздүн толук маанисинде оору эмес: чындыгында, бул психиканын анормалдуу шарттарга болгон нормалдуу реакциясы. Тилекке каршы, бул симптомдордун жана жүрүм -турум белгилеринин кластери көпчүлүк учурларда азап чегип, жабыр тарткандардын жеке иштөөсүнө тоскоолдук кылат. PTSDге алып келүүчү окуяларга төмөнкүлөр кирет:

табигый же техногендик кырсыктар

согуштар, согуштар жана согуштар

терроризм, кыйноо, барымтада болуу

кылмыштар, зордуктоо

өмүргө коркунуч туудурган кырсыктар

башкалардын зордук -зомбулук менен өлүмүн көрүү

Ал эмнеге окшош?

PTSD жүрүшүндө төрт этап бар:

1. Баш тартуу баскычы

Бул этапта PTSD таптакыр көрүнбөйт. Бул айтылган баш аламандыктын кызыктуулугу: жаракат алгандан кийин бир нече ай бою (кээ бир булактар боюнча, 10 жылга чейин) эч нерсе болбошу мүмкүн. Адамдын психикасы эмне болгонун кабыл алуудан баш тартат. Адам апааттан кийин кулап калган жашоосун иретке келтирүү менен алек, ал эми тымызын эмоционалдык кыймылдарга убактысы жок. Жашоо кадимкидей башталганда, башта …

2. Агрессиянын фазасы

Бул этапта, адам өзүнө эмне болгонун коркунучтуу ачыктык менен түшүнөт жана табигый түрдө күнөөлүү адамды табууну каалайт. Кимдир бирөө эмне үчүн жооп бериши керек? Өз жарандарын өлүмгө жиберген өкмөт; же кылмышкерлерди кармабаган полиция; же табигый кырсыктан жапа чеккендерге жардам кыскан бюрократтар … Кээде адам өзүн күнөөлүү деп эсептегенде өзүн өзү айыптоого келет. Ал тургай атайын термин да болгон - "аман калгандардын күнөөсү". Бул этап жалпы тынчсыздануу менен мүнөздөлөт. Адамдын ойгонуу учурунда дайыма чыңалуусу болот, аны ал байкабай да калышы мүмкүн; күнүмдүк жашоодо коркуу реакцияларынын күчөшү; уйкусуздук, уктай албай кыйналуу жана уйкунун бузулушу. Бул тынымсыз толкунданууну басаңдатуу үчүн жабырлануучу көбүнчө спирт ичимдиктерин же баңгизатын колдоно баштайт. Мындан тышкары, травматикалык тажрыйбаны аң -сезимсиз иштетүү башталат:

Менин коркунучтуу түштөрүм бар. Адам травматикалык эпизоддорду кайра башынан өткөрөт, же ийгиликсиз бирөөдөн качат же куугунчуларды өлтүрөт, чарчап, муздак терден ойгонот

Flashback. Өткөндү эске салуучу кээ бир майда -чүйдө нерселер адамды өткөн апааттын атмосферасына толугу менен чөмүлдүрө алат: үрөй учурат, жүрөк жиндидей согот, кээде стигмата жана башка соматикалык реакциялар пайда болот

Обсессивдүү эскерүүлөр. Адам өткөндү айткысы жана айткысы келет, болгонун кайра -кайра айткысы келет - жана ошол эле учурда ал өзүнүн чоочундыгын жана аны эч ким түшүнө албастыгын сезет: акыры, биз окуялар жөнүндө айтып жатабыз. кадимки адамдык тажрыйбадан тышкары ", жана тынч өлчөнгөн жашоодо жашаган адам муну кантип түшүнө алат?

3. Депрессия фазасы

Бул этапта адам өзүнүн "бөлөкчөлүгүнө" ишенет, аны эч ким түшүнбөйт. Максат сезими жоголуп, жашоо маанисиз болуп калат. Жалгыздык, алсыздык, баш тартуу сезимдери башталат жана күчөйт. Көп учурда адамдар бул абалдан чыгуунун жолун көрүшпөйт, аларга оору күндөн күнгө күчөйт окшойт. Кээде мындай болот, жашоонун маңызын табуу үчүн аракет кылып, адам кайрымдуулук иштерин жасай баштайт же фанатизмге чейин динчил болуп калат. Бул чечимдер ооруну басаңдатууга жардам берет, бирок чанда гана өнөкөт болуп калган депрессиядан арылтат.

4. Айыктыруу фазасы

Бул фазага мүнөздүү болгон окуялар өткөндү толук (аң -сезимдүү гана эмес, эмоционалдуу) кабыл алуу жана жашоодон ырахатты кайтаруу катары сүрөттөлүшү мүмкүн. Адам өткөндөн баалуу жашоо тажрыйбасын ала алат жана жашоонун жаңы маанисин таба алат.

Эмне кылуу керек?

PTSDге себеп болгон травманын күчү көп учурда идеалдуу түрдө баш аламандыкка каршы күрөш мамлекеттик программалардын деңгээлинде жүргүзүлүүгө тийиш. Анын үстүнө, биринчи этапта психологдорду тартуу маанисиз: бул этапта ыктыярчылардын жана куткаруу программаларынын предмети болушу керек болгон социалдык реабилитация жөнүндө сөз болуп жатат. PTSD динамикасынын жогоруда сүрөттөлүшү процесстин ийгиликтүү жүрүшү үчүн үлгү болуп саналат. Албетте, реабилитациялык иш -аракеттер жок болгондо, ал сейрек жакшы жүрөт. Тилекке каршы, PTSD менен ооруган адамдардын көпчүлүгүнүн тажрыйбасы экинчи же үчүнчү этапта узак убакыт бою тыгылып турат. Көбүнчө көрүнүп турган "айыктыруунун" төртүнчү фазасына кирүү кадимки психиканын коргоо механизмдеринин иштеши менен байланышкан, анормалдуу жагдайларга туш болгон жана кайра иштетүү менен эмес, акыры психосоматикалык алып келүүчү терс эскерүүлөрдү бөгөттөө менен мүнөздөлөт. оорулар. Бул учурда, төртүнчү фазада, атайын психологиялык жардамсыз, акырындык менен физикалык жок болуп кетүүгө жана өлүмгө алып келүүчү "соматикалык коллапс" деп аталган мүмкүнчүлүктөр бар. Эгерде сиз жашооңузда зордук -зомбулук менен олуттуу жолуккан болсоңуз, анда "дени сак психика өзүн өзү айыктырат" дегенге ишенбешиңиз керек. Адамдын психикасы шалаакы, жана чындыгында өзүн калыбына келтире алат, бирок ПТСИ учурунда, балким, ал кесипкөй жардамга муктаж болот, ошондуктан экинчи фаза башталгандан кийин дароо адиске кайрылган жакшы.