Татаал Аза күтүү белгилери

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Кайгыруу - бул, адатта, адистин кийлигишүүсүн талап кылбаган, жоготууга болгон кадимки дени сак психикалык жооп. Биздин психикалык аппарат ар дайым жашоонун сакчылыгында турат жана реалдуулуктун татаал жана өзгөрүлмө шарттарына көнө ала тургандай иштейт. Ал эми аза күтүү - бул психика биз үчүн баалуу болгон нерсенин жоголушун травматикалык кабылдоого берген жооп.

Фрейд дене жарасы менен жоготуунун окшоштугун тарткан - бул оорутат, канайт, жагымсыз сезимдер менен көңүлүбүздү өзүнө бурат, бизди аны менен байланышпаган нерселердин баарынан баш тартууга мажбурлайт. Бул - жаранын айыгып кетишин жана кайра кадимки жашоого кайтып келүү мүмкүнчүлүгүнүн болушун камсыз кылуу үчүн бүт күчүн "ыргыткан" организмдин зарыл реакциясы. Эгер бул шарттарда маанилүү бир дене органынын тартипке келбегенине көңүл бурбасаңыз жана жараатка чейин кандай жашасаңыз, бул кайгылуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Денеге жаранын айыгышы үчүн убакыт жана урмат керек.

Буту сынган адамдан "өзүн өзү тарткыла", "көйгөйдөн алаксыткыла", "сыныкты унутууга жардам бере турган нерсени кылгыла", "көбүрөөк иштегиле" деп талап кылуу оюбузга келбейт. өзү жөнүндө " - биз анын сөөктөрүнүн чогуу өсүшү үчүн эс алуу жана убакыт керек экенин түшүнөбүз, ошондой эле сынган адамга мурунку жашоо образы азыр жеткиликсиз экенин туура кабылдайбыз.

Бирок, психикалык травма болгон учурда (жана травма - бул адамдын психикасы үчүн кабыл алуусу ар кандай, терең жеке себептерден улам ашыкча болгон окуя - анын ашыкча жүктөлүшүнөн жана чарчоочулуктан көп сандаган травматикалык окуялардын болгондугуна байланыштуу. белгилүү бир убакыт аралыгында жана моралдык психикалык аппараты менен бүтүп, нааразычылыктарды көтөрө албайт), эмнегедир, парадоксалдуу түрдө, биз бир кишиден кайгынын токтоосуз токтотулушун талап кыла алабыз (же аны кайгырганы үчүн айыптайбыз) ушунчалык узак) жана психикалык иштөөнүн мурунку деңгээлине кайтуу. Муну унутуп, дене сыяктуу эле, психика да жаңы шарттарга көнүү үчүн кылдат мамилени жана жеке убакытты, кайра курууну жана жаңы жашоо шарттарына көнүүнү талап кылат.

Бүгүн мен кайгынын ишин жоготуудан кийин салыштырмалуу узак убакыт бою бир катар себептерден улам жасоого мүмкүн болбогон учурлар жөнүндө айткым келет. Узактык жөнүндө айтканымда, кайгы иши - бул адамдын жашоосунун бардык чөйрөсүн камтыган интенсивдүү жана кымбат психикалык процесс экенин жана анын жүрүшүнүн узактыгы ар бир адам үчүн жекече экенин эске салгым келет. Бул жоготуунун иштөө убактысына таасир этүүчү көптөгөн факторлордон көз каранды - каза болгондордун жеке структурасы, жоготуу учурундагы анын психикалык иштешинин деңгээли, жоготуу болгон жаш, жашоосунун учурдагы шарттары, жеке жоголгон нерсенин мааниси жана анын жашоодо ойногон ролу. айрылган ж.б.

Ар кандай психологиялык булактар кадимки аза күтүү процессинин ар кандай узундугун көрсөтүп турат. Орточо алганда, эгерде биз курч кайгы жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда жагымдуу шарттарда анын көрүнүштөрү жоготуудан алты айдан кийин анча интенсивдүү жана интрузивдүү болуп калат, бул учурда жоготууга адаптациялоо процесси кадимкидей жүрүп жатат деп айта алабыз. көпчүлүк адамдар. DSM-5 шарттын 12 айга чейин созулушу кадимки көрүнүш экенин айтат. Психоаналитикалык авторлордун изилдөөлөрү бир жылдан үч жылга чейин созулган кайгынын кадимки иши менен алектенет. Эгерде бул мезгилдин аягында кайгырган адамдын жыргалчылыгы жакшырбаса, жоготууну кабыл алуу болбойт, эгерде анын социалдык жана психикалык иштөөсү дагы эле бузулган болсо, анда биз кайгынын ишин аткаруу мүмкүн эмес деп айта алабыз жана биз депрессия же татаал кайгы жөнүндө айтып жатабыз. …

МКБ-11дин акыркы редакциясында, психикалык, жүрүм-турумдук жана нерв системасынын бузулуулары боюнча бөлүм, башкалардын арасында "аза күтүү бузулуусун" камтыган. Анын негизги өзгөчөлүгү-бул адамдын жашоосунун бардык чөйрөсүнө жайылган курч кайгынын туруктуу реакциясы, анын ичинде узак (ICD-11де жоготуу учурунан тартып алты айдан кийин бир мезгил жөнүндө сөз болуп жатат), анын интенсивдүүлүгү, "коом жана адам контексти үчүн күтүлгөн социалдык, маданий же диний нормалардан" ашкан, алсыраган мамлекет. Ал төмөнкү симптомдор менен мүнөздөлөт:

* маркумдун курч жана туруктуу күчтүү сагынычы

* ашыкча күнөө жана өзүн-өзү билдирүү сезимдери

* ачуулануу

* ашыкча депрессия

* күнүмдүк иштерди жасай албоо жана коомдун мүчөсү катары иштөө, * баш тартуу жана жоготуу фактыны кабыл ала албоо

* өзүңүздүн бир бөлүгүн жоготуу сезими

* эмоционалдуулукту жоготуу жана оң эмоцияларды баштан кечирүү.

МКБ-11де бул абал адистердин жардамына муктаж болуп сүрөттөлөт.

Кээ бир психоаналитикалык изилдөөчүлөрдүн айтымында, аза күтүү процессинин патологиясынын көрүнүшү катары сүрөттөлгөн симптомдор кадимки кайгы процессин коштоп жүрүшү мүмкүн. Бул негизги критерий узак убакыт бою симптомдордун интенсивдүүлүгү жана катуулугу экенин түшүнүү керек. Патологиялык кошоктон кадимкидей айырмаланып турган маанилүү өзгөчөлүк - оор сезимдерди баштан кечирүү жана башынан өткөрө билүү, аларды колдогон угуучунун катышуусунда билдирүү жөндөмү. Эгерде айлана -чөйрө кайгырган адамга жоготууга жардам бере албаса, колдоо көрсөтө албаса жана анын сезимдерине чыдай албаса, бул мүмкүнчүлүк татаалдашат.

В. Воден төмөнкү симптомдорду сүрөттөйт, алардын болушу татаал кошокту көрсөтүшү мүмкүн:

* ⇒ Чыккандан кийин дароо пайда болгон өтө күчтүү же жетишсиз күнөөлүү сезим, же эйфория, жаназага катышууну каалабоо - жакын адамы каза болгон учурда - жоготуунун маанилүүлүгүн түшүнүү - мунун баары кайгы иши башталбаганын көрсөтөт.

* ⇒ Кеткендерге карата сезимдердин интенсивдүүлүгү, ал жөнүндө кандайдыр бир эскерүү күчтүү сезимдерге алып келиши мүмкүн болгондо, жоготуу учурунан тартып көп убакыт өткөндөн кийин, кайгыруу процесси анын кээ бир стадияларында калганын көрсөтүшү мүмкүн.

* ⇒ Ошондой эле, нейтралдуу окуя аза күтүү процессине себеп болушу мүмкүн - мисалы, эгер кайгынын иши жоготуудан кийин дароо башталбаса. Же, эгерде адам күнүмдүк сүйлөшүүдө дайыма жоготуу темаларына кайтып келсе, бул жашырылган, аза күтүү процессин көрсөтүшү мүмкүн.

* ⇒ Өлгөн адамдын буюмдары менен бөлүшүүнү каалабагандык же тескерисинче - ал кеткенден кийин дароо алардан арылуу каалоосу, ошондой эле андан кийин кыска убакыттын ичинде (мисалы, бир жылдын ичинде) толугу менен кырдаалды өзгөртүү - башка шаарга, башка батирге көчүү, жумуштан кетүү, айлана -чөйрөнү, ишмердүүлүк чөйрөсүн өзгөртүү - мунун баары жоготуу фактыны моюнга алуу менен кайгынын ишин баштоо үчүн психикалык ресурстардын жоктугун көрсөтөт.

* ⇒ Кайгырган адам кеткен адамга "окшош" болуп калат - анын реакция жана мүнөз өзгөчөлүктөрү, же жүрүм -туруму, ал тургай таштап кеткен адамга мүнөздүү тышкы өзгөчөлүктөрү бар (мисалы, баласын жоготкон эне, анын өлүмү чыныгы жашынан бир топ жаш көрүнө баштайт), - бул кеткен жана өтпөгөн кайгы иши менен патологиялык идентификациянын далили.

* ⇒ Бул кайгырган адамдын ошол эле оорулар менен ооруй баштаганы же кеткен адамдыкындай симптомдору бар экендигине да тиешелүү. Ошондой эле, пайда болгон фобиялар, мисалы, ошол эле оорудан өлгөндөн уялуу, ооруп калган адам, аза күтүү процессинин бузулгандыгын күбөлөндүрөт.

* ⇒ Өзүн-өзү сыйлоо сезиминин өтө төмөндөшү, өзүн-өзү айыптоо, өзүн күнөөлүү сезүү, өзүн-өзү бузуучу импульстар, "жакынына таштап кетүү" каалоосу жөнүндө сүйлөшүүлөр, суициддик ойлор жана ниеттер депрессия жөнүндө айтылат, ал токтобойт. убакыт жоголгондон көп өтпөй.

Азанын биринчи баскычтары үчүн кадимки, бирок жоготуудан кийин узакка созулган же күтүлбөгөн жерден пайда болгон бул көрүнүштөрдүн баары кайгынын ишин аягына чыгара албаганын (жана кээ бир учурларда башталганын) жана, кыязы, бул мамлекеттердеги бир адамдын бар экенин көрсөтөт. бир адистин - психологдун, психотерапевттин, кээде - өзгөчө оор учурларда - жана психиатрдын жардамына муктаж.

Адабият:

1. Трутенко Н. А. Чистье Прудинин психология жана психоанализ институтунда "Кайгы, меланхолия жана соматизация" квалификациялык иши.

2. Фрейд З. "Кайгы жана меланхолия"

3. Уорд В. "Аза күтүү процессин түшүнүү"

4. Рябова Т. В. Клиникалык практикада татаал аза күтүү көйгөйү

5. Макала "МКБ-11деги жаңы психикалык бузулуулар"