"Психосоматика", депрессия жана татаал кайгынын башка патогномикалык белгилери

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Мурунку постто айтылгандай, кайгы - бул жоготууга болгон табигый реакция, аны башынан кечирүү үчүн, негизинен, үй -бүлөсүнүн жана досторунун колдоосу жана калыбына келтирүүгө катышуусу керек. Бирок, маанилүү жакын адамынан айрылуу - бул патологиянын мүнөзүнө ээ боло турган өзгөчө оор тажрыйба. Эгерде бул курс оңдолбосо, анда натыйжа психопатология, соматоформдун бузулушу жана / же суицид болушу мүмкүн. Ошол эле учурда татаал кайгынын өз убагында таанылышы жана адистин жардамы алардын чечилишин табуучу кадимки реакцияларга айландырууга жардам берет.

Мен сүрөттөмөмдү баштайм кайгынын татаал жолго түшүүсүнүн себептери. Ар кандай кырдаалдардын өзүнүн өзгөчө нюанстары бар, бирок көбүнчө төмөнкүлөр өзүнө көңүл бурушат:

1. Чыр -чатактар жана чыр -чатактар өлөр алдында сүйүктүүсү менен.

2. Коштошо албоо, жаназага катышуу ж.б.

3. Бузулган убадалар маркумга.

4. Табуу өлүм темасы боюнча, кайгырууга тыюу салуу, сезимдерди жашыруу ж.б.у.с.

5. "Сөөгү жок өлгөндөр" - дайынсыз жоголгондор, ошондой эле өлгөнүн көрбөгөн жакындары (мисалы, жабык табыт менен сөөк коюу учурунда, же сөөктү таануу мүмкүн болбогондо).

6. Кээ бир өлүм жагдайлары жакын (оорудан өлүм, күч колдонуу менен өлүм, "келесоо өлүм" деп аталган ж. б.).

7. Суицид (күнөө жакындарына түз же кыйыр түрдө жүктөлгөндө "социалдык рэкетчилик" деп аталган менен бирге; чиркөө православдык ырым-жырымдар боюнча кайгы аркылуу иштөөгө мүмкүн болбогондо).

8. Терең психотерапия (абалга туура эмес баа берүү жана психотерапиянын туура эмес тандалган тактикасы менен, эски психо-травмалар сыртка чыгат, ал эми психикалык жактан кайгыдан чарчаган адамдар жеңе албайт).

Белгиленген көп факторлор бири -бири менен бириктирилгенде, аза күтүү татаал же патологиялык жол менен өтөт. Мунун болуп жатканын түшүнүү үчүн төмөнкүлөргө көңүл буруу керек патогномикалык (патологияны нормадан айырмалоочу) белгилер:

1. Реакцияны кечеңдетүү … Эгерде кимдир бирөө өтө маанилүү көйгөйлөрдү чечип жатканда же башкалардын моралдык колдоосуна муктаж болсо, ал бир жума же андан да көпкө чейин кайгысын ачып бере албайт. Кээде бул кечигүү жылдарга созулушу мүмкүн, муну акыркы жылдары каза болгон бейтаптар көп жылдар мурун каза болгон адамдар үчүн кайгырган учурлар далилдеп турат.

2. Кастык, башкалар менен болгон мамилени өзгөртүү. Адам кыжыры кайнап, тынчын алгысы келбейт, мурунку баарлашуудан качат (социалдык обочолонуу пайда болот), өзүнүн сынчыл мамилеси жана аларга болгон кызыгуусун жоготуу менен досторунун кастыгына себеп болушу мүмкүн деп коркот. Андай болушу мүмкүн өзгөчө зордук -зомбулук кээ бир адамдарга каршы, ал көп учурда дарыгерге, сотко ж. Көптөгөн пациенттер, жакын адамынан ажырагандан кийин пайда болгон душмандык сезими таптакыр маанисиз экенин жана мүнөзүн абдан бузаарын түшүнүшүп, бул сезимге каршы катуу күрөшүшөт жана мүмкүн болушунча жашырышат. Кастыгын жашырууга үлгүргөн кээ бирлери үчүн сезимдер "чымырап" калгандай, ал эми жүрүм -турум формалдуу болуп, шизофрениянын сүрөтүнө окшошот.

3. Маркумдун бейнесине сиңирүү. Жашыруун этап келгенде (1, 5-2 айдан кийин), жана кайгырган адам маркум жөнүндө гана сүйлөөнү улантат, мүрзөгө дайыма зыярат кылат, маркумдун сүрөтү менен күнүмдүк мамилелерди курат (дайыма баарлашат, кеңешет ж. Б.). Кайгырган адам аң -сезими жок жерден кеткендерди көчүрө баштаганда (ал окшош кийинет же маркумдун кылган нерселерин жасай баштайт, ал эми кайгырган адамдын өзүнө эч кандай тиешеси жок ж.б.). Ошондой эле, адам кандайдыр бир оорудан өлгөндө, кайгырган адам билбей өзүнүн акыркы симптомдорун көрсөтүшү мүмкүн (психосоматикалык конверсиянын бузулушу).

4. Психосоматикалык бузулуулар жана оорулар. Жаназадан кийин биринчи жолу иммунитет төмөндөйт, организм алсырайт жана өнөкөт оорулар пайда болгон же күчөгөн жаңы оорулар организмдин мындай татаал стресстин нормалдуу реакциясы болуп саналат. Бирок, аза күтүүнүн кийинки баскычтарында (3 айдан кийин), психосоматикалык оорулар тажрыйба басылганын же репрессияланганын, кабыл алынбаганын жана иштелбегенин көрсөтөт. Кайгы кечиккендиктен, татаал кайгы менен байланышкан психосоматикалык оорулар жарым жылдан кийин, бир жарым, ал тургай эки жылдан кийин пайда болушу мүмкүн. Көбүнчө татаал соматикалык ооруларга, кант диабетине, онкологияга, жүрөк -кан тамыр ооруларына кайрылган кардарлардын татаал кайгы тарыхы бар.

5. Депрессия … Белгиленгендей, депрессия аза күтүү үчүн норма эмес. Ал ар кандай формада болушу мүмкүн, алардын көбү:

- толкунданган депрессия … Адам активдүү болгондо, бирок анын көпчүлүк аракеттери өзүнүн экономикалык жана социалдык абалына зыян келтирет. Мындай адамдар мүлкүн орунсуз берешендик менен беришет, оңой эле финансылык авантюраларга киришет, бир катар акылсыз иштерди жасашат жана натыйжада үй -бүлөсү, достору, социалдык абалы же акчасы жок калышат. Бул узартылган өзүн-өзү жазалоо кандайдыр бир күнөө сезими менен байланыштуу эмес окшойт. Акыр-аягы, бул чыңалуу, толкундануу, уйкусуздук, өзүн төмөн сезүү, өзүн өзү айыптоо жана жазага муктаждык менен коштолгон депрессия түрүндөгү кайгы реакциясына алып келет. Мындай бейтаптар өз жанын кыюуга аракет кылышы мүмкүн. Бирок, эгерде алар өзүн өзү өлтүргүсү келбесе да, аларда оор окуяларга болгон күчтүү каалоо болушу мүмкүн.

- гипохондриялык депрессия. Кайгы башынан өткөргөндө, кайгырган адамдын өзү олуттуу нерсе менен ооруп калганына ишенүү коштоло баштайт. Ал денедеги жагымсыз сезимдерди угат жана симптом катары чечмелейт. Окшош көрүнүштөрү бар ооруларды справочниктерден издеп, кайгырган адам ар кандай адистерге "кол сала" баштайт, алар өз кезегинде эч кандай ооруну аныктабайт. Психотерапевттик практикада жесирлер көбүнчө мындай учурга дуушар болушат, алар балдардын же башка туугандарынын көңүлүн соматикалык эмес, психологиялык мааниде, тескерисинче, "тартипте эмес" экенине бурушат.. Бул коомдо көбүнчө ишенилгендей, каприз эмес, бирок психосоматикалык бузулуу, аны убагында оңдоп -түздөбөй курчутууга болот.

- меланхоликалык депрессия … Чечкиндүүлүк жана демилгелүүлүк жоголуп, кайгырган адам үчүн биргелешкен ишмердүүлүк гана жеткиликтүү болгондо, ал жалгыз аракет кыла албайт. Эч нерсе, ага көрүнгөндөй, канааттанууну, кубанычты, сыйлыктарды убада кылбайт, кадимки күнүмдүк иштер гана аткарылат, анын үстүнө, ар бири кайгырып жаткан кишиден чоң күч -аракетти талап кылат жана ал үчүн эч кандай кызыкчылык жок. Физикалык алсыздык, ашыкча чарчоо жана келечекке кайдыгер мамиле тез арада өнүгөт. Дээрлик ар дайым, мындай адамдар денесинде, көкүрөгүндө жана курсагында меланхолияны сезишет жана аны "меланхоликалык пресс", "жан ооруйт", "жанды меланхолиядан ажыратат" ж. Катуу даражаны делирий, галлюцинациялар пайда болгон жагдай катары кароого болот.

- « тынчсыздануу "депрессия … Мындай шарттардын натыйжасында кайгырган адам өзүнө жакын кишинин же өзүнүн өлүмүн "болжолдоо жана алдын алуу" менен алек болуп калышы мүмкүн. Жаман сезимдер, белгилер, жаман түштөр ж. Депрессиянын бул түрү өзүн-өзү өлтүрүү деп да эсептелет, көбүнчө ар кандай фобиялардын, дүрбөлөңдөрдүн, обсессивдүү-компульсивдүү оорулардын ж.б.

6. Өзүн күнөөлүү сезүү. Күнөөнүн рационалдуу жана акылга сыйбас (логикасыз, негизсиз) сезимдеринин эч кандай терапиялык пайдасы жок. Кайгырган адам кандайдыр бир жол менен кырдаалдын жыйынтыгына таасир эте алса да, күнөө сезими кайгынын кадимки ишине тоскоолдук кылат жана аны адис менен иштеп чыгуу керек. Бул, айрыкча, адам адилетсиз түрдө жакынынын өлүмү үчүн өзүн күнөөлөгөндө туура болот.

7. Мумификация … Өлүмдү тануунун пайда болушунун патологиялык формаларынын бирин англис жазуучусу Горер мумиялоо деп атаган. Мындай учурларда, адам бардык нерсени маркум менен кандай болсо, ошол бойдон, кайтып келүүгө даяр. Мисалы, ата -энелер каза болгон балдардын бөлмөлөрүн сактап калышат. Бул кадыресе көрүнүш, эгер ал көпкө созулбаса, бул тажрыйбанын эң оор баскычын жумшартууга жана жоготууга адаптациялоого тийиш болгон "буфердин" түзүлүшү, бирок бул жүрүм -турум айларга жана андан да көп жылдарга созулса, кайгы реакциясы токтойт жана адам өзүнүн жашоосунда болгон өзгөрүүлөрдү кабыл алуудан баш тартат, "баарын мурдагыдай сактап" жана аза күтүүсүндө кыймылдабайт.

Мумиялашуунун карама -каршы патологиялык шарты адамдар маркумдун бардык жеке буюмдарын, аны эстете турган нерселердин баарын шашылыш түрдө алып салганда көрүнөт. Анан кайгырган адам жоготуунун маанилүүлүгүн четке кагат. Бул учурда, ал "биз жакын болгон эмеспиз", "ал жаман ата болчу", "мен аны сагынбайм" ж.б.у.с. же "тандалма унутууну" көрсөтүп, эсинде маанилүү нерсени жоготот. өлгөн. Ошентип, аман калгандар өздөрүн жоготуу чындыгы менен бетме -бет келүүдөн, тыгылып калуудан коргойт.

8. Спиритизм, оккультизм … Жоготууну билүүдөн качуунун дагы бир патогномикалык белгиси - өлүмдүн артка кайтпай тургандыгын четке кагуу. Бул жүрүм -турумдун бир түрү - спиритизмге болгон кумар. Маркум менен кайра жолугушуунун акылга сыйбаган үмүтү жоготуудан кийинки алгачкы апталарда, жүрүм -турум байланышты калыбына келтирүүгө багытталганда, бирок ал өнөкөткө айланып кетсе, бул нормалдуу эмес.

Бул белгилердин баарынын +/- 3 айдан кийин көрүнүшү айрыкча көңүлдү бурат.

Бул белгилердин бардыгын жоготууга дуушар болгон адамдын айланасында жүргөн адамдар белгилеши мүмкүн.

Эгерде окурман өзү кайгырып жатса, анда психолог-психотерапевттен кеңеш сураганыңыз туура болот, эгер:

• сизде жаңы соматикалык оорулар же сезимдер бар, сиздин денеңизде бир нерсе туура эмес;
• сиздин күчтүү сезимдериңиз же дене сезимдериңиз сизди басып кала берет;
• сезимдериңиз сиз үчүн адаттан тыш, ал тургай коркунучтуу;
• эс -тутумдар, кыялдар жана травматикалык окуянын сүрөттөрү сиздин аң -сезимиңизге күч менен кире берүүнү улантууда, сизди коркуу сезими жана тынчтыктан ажыратуу;
• стресске, башаламандыкка, боштук сезимине же чарчооңузга жеңилдик таба албайсыз;
• сиздин ишке болгон мамилеңиз өзгөрдү;
• оор сезимди болтурбоо үчүн активдүүлүгүңүздү чектөөңүз керек;
• сизде коркунучтуу түштөр же уйкусуздук бар;
• ачууңузду башкара албайсыз;
• сиз аппетит менен көйгөйлөр бар (өтө көп же аз жеп);
• сизде сезимдериңизди бөлүшө ала турган адамыңыз же тобуңуз жок, башкалар ыйлашыңызга жол бербейт жана алар дайыма "азапты токтот, жашашың керек", "өзүңдү тарт" ж.б.у.с.;
• мамилеңиз бир топ начарлады, же айланаңыздагы адамдар сиз өзгөрдүңүз деп айтышат;
• сиз кырсыктарга дуушар болууңуз ыктымал экенин байкайсыз;
• көнүмүш адаттарыңыз жаман жакка өзгөргөнүн байкайсыз;
• сиз көбүрөөк дары -дармектерди, алкоголду, тамеки чегүүнү көбүрөөк баштаганыңызды байкадыңыз;
• жоготуу фактыны кабыл ала албайсыз, маркумду "кое берүү" кандай экенин түшүнбөйсүз;
• жашоо бардык маанисин жоготту жана бардык перспективалар алыс жана келесоо көрүнөт;
• сизде коркуу, жадатма ойлор бар, көбүнчө сизге маркумду көргөн же уккандай көрүнөт;
• өзүңүзгө дайыма жооп бере албаган суроолорду бересиз, сезимдериңизде жана жүрүм -турумуңузда эмне нормалдуу, эмне жок экенин түшүнбөйсүз.