Депрессиялык терапия

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Депрессиялык терапиянын эң маанилүү шарты - терапевттин кабыл алуу, урматтоо жана боорукер түшүнүү атмосферасын түзүшү. Депрессивдүү мүнөздөгү адамдар сындоого жана четке кагууга өтө кылдат мамиле жасашат, коркуу сезимин башкалардын иш -аракеттеринде кичине тастыкташат. Мындай адам таптакыр ар кандай мимиканы четке кагуу же сындоо катары чечмелей алат, андыктан терапевт кардар менен эмоционалдык жактан туруктуу болуу үчүн ага көп күч -аракет жумшашы керек жана мамилеси өзгөрбөгөнүн жана өзгөрбөй турганын түшүнүшү керек. Бул көп убакытты талап кылат - кээде ишеним бир жылга, бир жарымга, эки же андан көпкө калыптанат. Мунун баары депрессияга кабылган адамдын канчалык оор жаракат алганына байланыштуу.

Сеанстарда терапевт кардардын баш тартуу коркунучуна карата ички алдын ала ишенимдерине көп көңүл бурушу керек, алардын аракетин түшүнүү үчүн, алар дайыма башкалар үчүн "жакшы" болушу керек. Мындан тышкары, депрессияга кабылган адамдардын арасында күнөө жана бузукулук сезимдери басымдуулук кылат. Алардын ою боюнча, бул жеңилүүлөрдүн жана жоготуулардын себеби, күнөөлүү жана каардуу адам сөзсүз четке кагылат.

Бул мүнөздөгү терапиянын өзгөчөлүгү - баарлашуунун маңызы маанилүү эмес, негизги ролду жолугушуулардын үзгүлтүксүздүгү ойнойт. Кардардын орнотуунун бардык шарттарын сактоосунун аркасында ал айыгат. Бирок, ошондой эле "коркунучтуу" учур бар - депрессияга кабылган адам таштап кетүүдөн коркуп, өзүнүн өнөктөшүнө жагууга аракет кылат. Ошондуктан, терапевт кардардын бардык орнотуулардын аткарылышынын мүнөзүн көзөмөлдөшү керек - эгерде баары өтө туура жана педанттуу түрдө байкалса, бул терапевтке ишенбөөчүлүктү көрсөтөт, бул үчүн мактоо жана дем берүү татыктуу эмес. Эгерде адам орнотууну буза баштаса, бул анын терапевтине ишенет жана нормадан кичине четтөөлөрдү көтөрө алат, демек мамиленин туруктуулугун текшерет. Бул учурда, мактоо кардарга туура багытта бара жатканын түшүнүүгө мүмкүндүк берет жана ишеним жолу буга чейин өтүп кеткен. Дагы качан сиз "мактоого" жана кандайдыр бир мааниде депрессивдүү мүнөзгө үндөшүңүз керек? Өзгөчө көңүл адам терапевтти сындаган, ага ачууланган жана терс эмоцияларды көрсөткөн жагдайларга бурулушу керек. Бул депрессияга чалдыккан адамдын терапевтти идеалдаштырууну токтотконун жана андан "тазалыктын галонун" алып салаарын көрсөтүп, аны жөнөкөй адам категориясына көтөрөт. Дал ушул учурда психотерапия ишке ашат. Кээде көптөгөн адамдарга ачуулануусун билдирүү өтө кыйын, ошондуктан адам үйрөнгөн жана көрсөтө алса, психотерапиянын бул баскычында ал жакшы. Бирок, кардар биринчи сеанстарда ушундай эмоцияларды көрсөтүүгө жөндөмдүү болгондо, тескери жагдайлар да болот. Бул учурда, сезимдердин дагы бир демонстрациясынын үстүндө иштөө керек.

Жогоруда айтылган бардык нюанстардан тышкары, терапевт үчүн бөлүнүүгө реакцияны иликтөө да маанилүү (мисалы, терапевттин каникулу, кандайдыр бир себептерден улам жолугушууну жокко чыгаруу). Депрессивдүү адамдар мындай кырдаалды өтө оор сезип, өздөрүнүн эсебинен кабыл алышат: “Балким, сен менден жана менин мүнөзүмдөн тажап бүттүң. Кыязы, бул мендеги себеп, мен сизге жийиркеничтүү! Менин муктаждыктарым сиз үчүн өтө чоң. Мени бузукулугум жана күнөөм үчүн таштап кеттиң! Бирок чындыгында, депрессияга кабылган адамдар үзгүлтүксүз камкордукка жана көңүл бурууга муктаж эмес. Алар ачууга алдырууга жана ачуулануусун билдирүүгө укугу бар экенин, терапевтке жана башка адамга багытталган ачуулануу алардын мамилесин бузбасын, тескерисинче, аны бекемдей турганын түшүнүүсү маанилүү.

Жашоодо мындай сабакты практикада бекемдебестен үйрөнө жана эстей албайсың, андыктан бул учурда психотерапевт менен бөлүнүү депрессияга чалдыккан адам үчүн пайдалуу болот. Бул сизди мамилелердин ички жагын түшүнүүгө түрткү бере турган жаңы тажрыйба - чынчылдык жана ачыктык мамилелерди сырдуулукка жана эмоцияңызды ооздуктоого болгон аракетке караганда ар дайым чоңураак тартипте кылат.

Көбүнчө, депрессияга кабылган адамдар өзүн-өзү сындоо менен алектенишет. Мен аларга кантип жардам бере алам?

Стандарттык колдоо (мобилизация, мотивация, ишендирүү жана сооротуу) депрессияга кабылган адамдар үчүн иштебейт. Мисалы, мындай адамдарга көрө албастык - бул таптакыр нормалдуу бир сезим деп айтылса, алар бул сөздү эч качан түшүнүшпөйт. Анын үстүнө кардардын ички реакциясы мындай болот: «Мени чындап тааныган адам мени колдоп, жакшы сүйлөй албайт. Мен, балким, бул терапевтти алдап, мен жөнүндө позитивдүү ой жүгүрттүм. Бул менин алдамчы экенимди билдирет жана терапевттин колдоосуна ишенүүгө болбойт, анткени ал оңой эле алданып, адаштырып кетет ».

Эмне кылса болот? Сиз Супер Эго чабуул жасашыңыз керек, мээримдүү тамашалап: "Ооба, сиз Пападан да ыйык болууга аракет кылып жатасыз!", "Кош келиңиз адамзат дүйнөсүнө!", "Анан мунун эмнеси коркунучтуу?" Бул ыкма менен кардар терапевттин билдирүүсүн, бир жагынан, кичинекей сынды, экинчи жагынан, психотерапевт тарабынан жагдайды колдоону жана кабыл алууну кабыл алат. Бирок, биринчи сессияларда, депрессияга кабылган адамдарга жакшы мүнөздөгү сын пикирлерди түшүнүү кыйын болот; алар ишенимди орноткондон кийин гана терапевт айткан сөздөрдүн тереңдигин туура кабыл алып, ишке ашыра алышат. Мүнөзү чөккөн адамдар үчүн сын так жана түшүнүктүү: "Эгерде адам мени менен ушул өңдө сүйлөшсө, балким ал мени чындап түшүнөт жана анын сөздөрүндө кандайдыр бир чындык бар". Жана бара -бара маалымат алардын жан дүйнөсүндө аң -сезимдүү түрдө калыптана баштайт.

Терапияны токтотуу чечими кардарда калууга тийиш. Неге? Депрессивдүү мүнөздүн калыптанышы, сүйүктүү адамыңыз менен болгон мамиленин бузулушу менен күрөшүүгө каражаты жок болгон учурда, ар дайым эрте бөлүнүүнү жана нааразычылыкты камтыйт. Анын үстүнө, мындай адамдар түшүнүктүү жана камкор ата -энеге кайрылып келүү мүмкүнчүлүгүнө ээ болушкан эмес - иш жүзүндө апасы менен атасы балага карата ымыркай болгондуктан, экинчиси үй -бүлөнүн чоң жана жоопкерчиликтүү мүчөсүнүн ролун алган. Демек, ага эч кандай колдоо болгон эмес. Мына ошондуктан, инсандыктын ретравматизациясын болтурбоо үчүн депрессиялык мүнөздөгү адам психотерапия сеанстарын өзү аяктоо баскычын тандайт. Бирок бул кардарлар үчүн терапиянын эшигин ачык калтыруу керек жана алар дайыма кайтып келе аларын түшүнүшү керек.

Депрессияга чалдыккан адамдар үчүн психотерапия сессияларын бүтүрүү процесси бир нече жылга созулушу мүмкүн. Кардар кетет жана кайтып келет, психотерапевт менен болгон мамиленин күчтүүлүгүн жана туруктуулугун текшерип, аны сүйүүсүн улантып жатканына ынанат жана ал өзүнүн жеке жашоосуна укуктуу. Кыска мөөнөттүү терапия жардам бергенде андай эмес (мисалы, Америка жана Европада болгондой, 10-15 сеанс үчүн камсыздандыруу менен). Бул ыкма менен карама -каршы кырдаал пайда болушу мүмкүн - ретравматизация жана адамдын бузулуу сезимин күчөтүү процесси башталышы мүмкүн. Адам психотерапевтке байланып калат, бирок сессиялар ал үчүн күтүлбөгөн жерден аяктайт. Депрессияга чалдыккан адамдын реакциясын болжолдуу түрдө айтууга болот: “Мейли, бул кандай? Бул башкаларга жардам берет, бирок баары мен үчүн ушунчалык жаман, мындан ары эч нерсе жардам бере албайт? Натыйжада, адам обочолонуп калат. Бул реакциянын себеби эмнеде? Мунун баары эрте ажырашуу, депрессияга кабылган адам апасын таштап кетүүгө аргасыз болгон. Мындай кардар 10-15 сеанска караганда кыйла көп убакытты талап кылат. Кээде терапевт менен баарлашуу процессин интерьерлештирүү жана аны объект катары өзүнө сиңирүү үчүн 20 сессия да жетишсиз болуп калат: “Психотерапевт мени менен болгон мамилемде, мени кандай болсо, ошондой кабыл алат жана мени айыптабайт. Бул менин ички жан дүйнөм менен дал ушундай сүйлөшө баштаганымды билдирет. Башында менин ички диалогум терапевт менен болгон байланышты элестетет жана убакыттын өтүшү менен ал менин бир бөлүгүмө айланат - жакшы позитивдүү диалог ».

Депрессияга кабылган досторуңузга жана үй -бүлөңүзгө кантип жардам бере аласыз? Аларды өз алдынча айыктыруу мүмкүн болбойт. Бул адам менен терапиянын эң маанилүү учуру - бул четке кагуу жана сындоо. Сүйүктүү адам үчүн мындай мамиле эмоционалдык жактан өтө кыйын кабыл алынат. Анын үстүнө, убакыттын өтүшү менен, депрессияга түшкөн адам ажырашуу мүмкүнчүлүгүн текшерүү үчүн мамиледен бошонууну каалап, анан мамилеге кайтып келиши мүмкүн. Өзүнүн жеке сезими бар карапайым адам үчүн бул жолдун баары чынында оор болот. Терапевт баарын алда канча жеңил кабылдайт - бул мамилелерде эч кандай достук жок экенин так мета -позиция жана түшүнүк бар, жана адам жөн эле психотерапевтти курал катары колдонуп, башкача жашоону үйрөнөт.

Бирок, дагы эле жакын досуңузга же тууганыңызга жардам берүү мүмкүн - сиз анын сынына каршы турушуңуз керек, өзүн -өзү сыйлоо деңгээлин көтөрүшүңүз керек, айланасындагылар аны жийиркеничтүү, жаман, каардуу жана күнөөкөр деп эсептегенде четке кагуу учурларын көрсөтүңүз.. Байланыш обону колдоочу жана сынчыл болууга тийиш. Дал ушул учурда депрессияга түшкөн адам угат.