Акысыз психотерапия

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Менин көптөгөн досторум чынчылдык менен айтышат: эгер мен ага акча төлөбөсөм, психологго / психотерапевтке кайрылмакмын. Мен буга көбүнчө жооп берем: бул сиз психотерапевтке барууга даяр эмес экениңизди билдирет

Неге? Терапевттер ачкөзбү? Психотерапевттер бардык кардарлар бекер иштегиси келет деп коркушабы? Психотерапевтке кардарды төлөмсүз кабыл алууга тыюу салынганбы? Баары алда канча жөнөкөй. Адатта, эгер адам өзгөрүүлөр үчүн төлөөгө даяр болбосо, анда ал өзгөрүүлөргө өзү даяр эмес экенин билдирет.

Кесиптик этиканын көз карашы боюнча кардарларды бекер кабыл алууга жол берилбейт. Бул демпинг болгондуктан эмес. Бирок бул процесстин эффективдүүлүгүн кыйла төмөндөтөт. Жана таптакыр эмес, анткени терапевт мотивацияга ээ эмес, эгерде кардар тумбочкага ар дайым олуттуу суммадагы акчаны таштап кетпесе. Камсыздандырууга психотерапия кирген Европа өлкөлөрүндөгү кесиптештерим, өз чөнтөгүнөн төлөгөн кардарлар камсыздандыруу компаниясы төлөгөн кардарларга караганда эффективдүү өзгөрөрүн айтышты.

Эки учурда тең психотерапевт макулдашылган акы алат, эки учурда тең адис үчүн кардарды кармап калуу жана оң өзгөрүүлөргө жетишүү маанилүү - бирок экинчи учурда психотерапевт көбүрөөк каршылыктарга, иштөөдөн баш тартууга же өзүн өзү кармоого көбүрөөк дуушар болот. кардар тарабынан диверсия.

Психотерапия бардык катышуучулардын жоопкерчилиги, ал эми кардар жоопкерчиликти өз мойнуна алат - антпесе терапевт аны түзмө -түз "асырап" алып, өзүнө тартат экен, бул кардар өзү өзгөртүүгө аракет кылбайт дегенди билдирет. Психотерапия - бул олуттуу ички жумуш, эгерде кардар өзү жоопкерчиликти алгысы келбесе, өткөрүлгөн сааттар эч качан өзүн актабайт. Ал эми терапевттин эмгеги үчүн акчалай төлөм - бул адистин айлыгы гана эмес, кардардын жоопкерчилигинин символикалык көрүнүшү. Мындан тышкары, ар бирибиз кандайдыр бир инвестиция үчүн алынган нерселерди эч кандай күч -аракетсиз алганга караганда кылдаттык менен мамиле кылабыз (жакындарынын белектери эсепке алынбайт). Акыр -аягы, кардар убактысын ал үчүн төлөсө алда канча баалуу кылат: кечигүүнүн, калп айтуунун, "башка нерсе жөнүндө" сүйлөшүүнүн жана жалпысынан процессти саботаж кылуунун мааниси жок. Эгерде адам офисте өткөргөн убактысын төлөсө, аны бекеринен "ысырап кылгысы келбей", аны баалайт жана коргойт.

Теория боюнча, психотерапия дайыма төлөнүп турушу керек. Бирок, чынында, кээде өзгөчөлүктөр бар. Биринчиден, бул сертификаттоо үчүн же жөн эле практикалык тажрыйбага ээ болуу үчүн адис талап кылган тренингдер. Бул жерде бартердик алмашуу: кардар терапевт ката кетириши мүмкүн экенине алдын ала даярданып, кандайдыр бир "эксперименталдык" болууга макул болот. Мындан тышкары, көбүнчө мындай абалда кардар анын терапиясынын көзөмөлчүсү гана эмес, анын иши жөнүндө көп адамдар угарын жана билээрин билет (мугалимдер, башталгыч терапевттин практиктери). Бул учурда, терапиянын көлөмүнө тиешелүү бардык эрежелер келишимге ылайык бир аз өзгөртүлөт. Ошентип, кардар тигил же бул жол менен, анын коопсуздугу жана эч кандай кепилдиктин жоктугу менен дарылоо үчүн төлөйт. Баса, бул баары көрүнгөндөй жаман эмес. Студент же башталгыч терапевт тажрыйбалуу кесиптешине караганда кылдатыраак боло алат, ал өз ишин эң мыкты аткарууга шыктандырат жана жаңы алынган билимдер жана көндүмдөр али эсинде.

Дагы бир жагдай - тажрыйбасы бар терапевт, анын кызматтары үчүн акча алууга көнгөн адамга кризистик кырдаалда, бардык көрсөткүчтөр боюнча чындап жардамга муктаж, бирок адистин кызматына акы төлөй албаган адам кайрылганда. Ар кандай психологдор бул практикага ар кандай мамиле жасашат, бирок алардын көбү "муну кабыл албоо мүмкүн эмес" жагдайларга туш болушкан.

Мындай учурларда, төлөм дагы эле керек: таза символикалык же өзгөчө учурларда, терапевт кардарга койгон тапшырмалар түрүндө. Америкалык атактуу психотерапевттердин бири Ирвинг Ялом бир жолу кардарынан төлөм катары ар бир жолугушуу боюнча деталдуу отчетторду жазууну суранган. Кыз терапияга муктаж болгон, бирок адистин кызматына акча төлөй алган эмес. Ал ошондой эле чыгармачыл кризистеги жазуучу болгон, ошондуктан жазуу зарылдыгы ал үчүн жакшы болгон. Убакыттын өтүшү менен, жазууларын отчеттору менен айкалыштырып, Ялом аны менен бирге "Айыктыруу хроникасы" китебин жазды - бул эң сонун чыгарма, анда оор бейтапты дарылоо процесси, терапия учурунда ага болгон өзгөрүүлөр, так жазылган. Бирок натыйжада сонун китеп башкы нерсе эмес. Эң башкысы, бул процесске пациент дайыма олуттуу салым кошуп келген, бул анын иштөөгө мотивациясы жана өзүнчө төлөм ыкмасы болгонун билдирет.

Төлөөгө жөндөмсүз кардар үчүн төлөм ыкмасы ар кандай чыгармачылык иш же символикалык өч болушу мүмкүн, эң негизгиси - кардар мамилеге инвестиция салат, бир нерсени кайтарып берет жана анын ордуна алганын баалайт. Бирок сиз психотерапевттик кызматтарды кадимки "бартердик" режимде көрсөтпөшүңүз керек - мисалы, кардар көрсөткөн тил сабактарынын же чач тарачтардын (фотография, косметология, коучинг ж.б.) кызматтарынын ордуна. Бул назик терапевттик альянсты бузат жана этиканы түздөн -түз бузуу болуп эсептелет.

Баса, менин биринчи терапевтим бир жолу мени менен дээрлик бекер иштешкен: психологиялык студенттик студент турмуштун оор кырдаалында башына жыгылган, ал чындап жардамга муктаж болчу - бирок анын акчасы жок болчу. Андан кийин терапевт менден таза символикалык сумманы, болжол менен эки жүз рублди (жана айтмакчы, алар да көп учурда карызга алынышы керек болчу) алды. Бирок менде иштөө үчүн чоң мотивация бар болчу, андан тышкары, менин жашоомдогу кырдаалда мен бул күлкүлүү акчаны кырып алдым. Салыштыруу үчүн, ал адис буга чейин (көп жылдар мурун) өзүнүн "жөнөкөй" кардарларынан жолугушуу үчүн бир нече миң рубль алган. Менин "күлкүлүү" акча үчүн терапиямдын маанилүү шарты мындайча угулду: "Бир күнү, сиз кардарларыңыз менен салкын, жогорку акы төлөнүүчү психотерапевт болгондо, сизге жардамга чындап муктаж болгон кыз же бала келет. ал үчүн төлөй турган эч нерсеси жок. Андан кийин биз төлөйбүз ". Менде кардарлар көп болгон профессионал болуудан башка арга жок болчу.