"Өзүн-өзү айыктыруучу" дүрбөлөң тууралуу

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Кийинки кезекте менде таптакыр башка жазуу бар болчу, бирок акыркы 10 күндүн ичинде мага "паника чабуулдары" бардык жактан келип түштү. Жеке консультацияларда, кесиптештердин суроолорунда жана ал тургай жакындарынын жашоосунда. Диагностика жана себептери, жардам жана өз алдынча жардам, перспективалар жана дарылоо ж.б.у.с.с. Мен ар дайым маалымат менен бөлүшүүгө даярмын жана дал ушул маалымат ушунчалык топтолуп калгандыктан, мен бул окуялар менен байланышкан бир катар кыйынчылыктарды белгилеп кеттим. Мен бадалдын тегерегинде сабабайм жана классификацияны ойлобойм, дароо белгилей кетейин, ноталар ПАнын диагностикасынын жана өзүн өзү дарылоонун жетишсиздигине багытталат.

Жалпы сүрөттү төмөнкүчө чагылдырууга болот. Жүрөк кагышы жана дем алуусу менен адаттан тыш жана жагымсыз нерсе болгон адам (айталы, вегетативдик кризис) дароо интернетке кирип, симптомдордун тизмеси менен, албетте, ПАнын аныктамасын табат. ээ. Андан кийин, 90% учурда, ал үйрөнөт:

- бул көйгөй медициналык эмес, психологиялык көйгөй экенин (жана ал тургай, анын себеби жеке экенин, эгер белгилүү бир психотравмада болбосо, анда анын кемчиликсиздигине жакын жерде экенин түшүнөт);

- бул дарылануу жардам бербейт, бирок эң жакшы учурда симптомдорду убактылуу гана жеңилдетет;

- паника чабуулунан эч ким эч качан өлгөн эмес жана бул коркунучтуу эмес экени айкын болгонго чейин бул чабуулду күчөтүүдөн артык эч нерсе жок. Эң башкысы - эч кандай качуу, чукул таблеткалар, туугандардын жардамы ж.б.;

- эгер бул такыр жакшы болбосо, анда балык кармоо жөнүндө ойлонуу керек же карга, таяктарды санап, алгоритм боюнча дем алуу ж.б.

Ал эми чындыгында, эгер адамга форумдарга кирбөө бактысы болсо, өмүр бою кол салуулардан жапа чеккендердин талкууларында, кийинки чабуулга чейин ал баарын унутуп, ар кандай жолдор менен оору жөнүндө ойлорун таштайт. Бул эч кандай оору эмес, эч кандай коркунучтуу эмес жана андан да көп " өз алдынча ойлонгон" жана башкалар. Мунун баары психотерапевтке чалып: "Жардам, мен үйдөн чыга албайм!", "Мен жинди болуп баратам деп ойлойм!" жана башкалар.

Жана мунун баары ар кандай дүрбөлөң баш аламандыктары жана кол салуулары, ар бирибизде, жок дегенде, өмүрүбүздө болгонунда. Бирок баарыбыз эле "илинген" эмеспиз, анткени бул жерде өзүнүн алсыздыгы барлар гана илинип калышат. Ал эми алсыз жактары жөнүндө, иретке келели. Жана физиологиядан баштайлы.

Башында классикалык дүрбөлөң чабуулу психикалык чабуул эле эмес, чыныгы физикалык оорунун белгиси болуп калышы мүмкүн же нааразычылык / ийгиликсиздик:

- дем алуу системасы: астматикалык кол салуу, өпкө эмболиясы же башка өпкө ооруларынын күчөшү;

- жүрөк-кан тамыр системасынын: стенокардия, аритмия, гипертония жана башкалар;

- эндокриндик система: кош бойлуулук, лактация, менопауза, этек кирдин бузулушу, төрөт жана бойдон алдыруу, сексуалдык активдүүлүктүн башталышы жана башкалар сыяктуу биологиялык гормоналдык өзгөрүүлөрдөн башталат. Жана гипогликемия менен аяктайт, Кушинг синдрому, тиреотоксикоз ж.

- борбордук нерв системасы: эпилепсия, Миниер оорусу, гипоталамикалык синдром, уйку апноэ синдрому, ал тургай жай шизофрения.

Ошондой эле, ПА ашыкча физикалык күчтүүлүктөн, алкоголдун интоксикациясынан же ар кандай стимуляторлорду кыянаттык менен пайдалануудан, бир катар дарыларды жок кылуу менен жана алардын ар биринин терс таасири катары, аба ырайынын метеосезимдүү пациенттерде ж.

Ошондуктан, "илинген" паникадан кийин кылууну сунуштаган биринчи нерсе - терапевт, невролог, кардиолог жана эндокринологго баруу. Тиешелүү түрдө, экспертизадан өтүү үчүн жана алар өз профилинде баары таза деп айтышканда гана, биз маселенин көз карандысыз психикалык жагы жөнүндө сөз кыла алабыз. Албетте, бул оору кол салуунун болушун жокко чыгарат дегенди билдирбейт жана тескерисинче. Бул билдирет дүрбөлөңдүн себеби физиологиялык жактан эч кандай психологиялык трюктарсыз пайда болушу мүмкүн, жана өз убагында дарылоо бизди олуттуу оорулардан гана эмес, вегетативдик кризисти козгогон физиологиялык себепти да жок кыла алат., жана алар менен, жана паника чабуулдары.

Бул процесстин дагы бир физиологиялык жагы бар. Сиз кант диабети, жүрөк -кан тамыр системасынын, ичеги -карын ооруларынын жана башка оорулары бар көптөгөн соматикалык пациенттердин (55% дан 67% га чейин) тарыхында "дүрбөлөңгө түшүү" (б.а. дүрбөлөңдүн бузулушу) бар экени тууралуу маалыматка туш болушуңуз мүмкүн. Оорунун өзү паника чабуулдарын басууга кечиктирилген жооптун түрүбү же алгач бул паниканы пайда кылган таанылбаган соматикалык оору беле? Психосоматика боюнча адис катары мен бул маселеде эмне биринчи орунда экенин так айта албайм. Эгерде биз, мисалы, ПА менен байланышкан ошол эле депрессияны алсак, анда бир катар изилдөөчүлөр башында депрессия болгон, андан кийин ПА пайда болгон дешет, башкалары тескерисинче, ПА депрессияны пайда кылат деп ырасташат. Жана, эң негизгиси, ар ким өзүнүн далилин келтирет).

Бирок, мүмкүн болушунча, мен дагы бир мисал келтире алам. Биз көбүнчө демонстрациялык инсандык сапаттары бар аялдар ПАга көбүрөөк, ал эми эркектер гипохондрия менен оорушат деп айтабыз. Психотерапевтикалык практикада мен так ушундай фактыга туш болом эркектер "аларда жок ооруларды табуу" жөнүндө көп кам көрүшпөйт, жөн эле психотерапевт менен болгон ишти алсыздыктын жана анормалдуулуктун көрүнүшү катары кабыл алышат.… Ошондуктан, алар акырына чейин чыдашат, канчалык көйгөйгө көңүл бурбаганы менен, гормондук дисбаланс өзү эле ээрибейт, тескерисинче, соматизациялайт.

Ошол. Тазаланбаган психологиялык көйгөйлөр кээ бир гормондордун ашыкча же жетишсиз өндүрүшүн пайда кылат, алар өз кезегинде ар кандай органдарда топтолуп, аларды иштен чыгарат. Көрсө, "оору" жок, бирок орган туура иштебейт (чымырайт, ууртайт, ооруйт, сезбей калат ж. адис кадимки психосоматикалык соматоформдук оору).

Ошентип, күчтүү жана өзүнө ишенген эркектер чыдайт жана ПА түрүндөгү алсыздыктын көрүнүштөрүнө көңүл бурбоону үйрөнүшөт, ал физикалык тегиздикте чыныгы көйгөй менен аяктайт. Өз кезегинде, психологиялык жактан караганда, көптөгөн эркектер психотерапевтке "айыккыс оору" же "оор диагноз" көйгөйү менен жолугушууга баш аламандыкка, коркууга, тынчсызданууга, дүрбөлөңгө жана башкаларга нааразы болгонго караганда, өзгөчө психотерапевтке кайрылса болот. аял болуп саналат ПАнын тарыхы жана талаш-тартыштары менен, ошол эле башчылардын өзөктөрү ушундай болуп чыгат, эгерде ал психотерапевтке өз убагында кайрылганда, же жүрөк оорулары PA жана Co.

Бул биринчи караганда көрүнгөндөй анча деле маанилүү эмес, анткени, жок дегенде, эгер оору убагында таанылганда, анда башка психикалык бузулуулар менен ПАга жетпеши мүмкүн эле. Эң негизгиси, КБда өзүн-өзү жардам берүү маселеси боюнча, гипертониялык кризиске чалдыккан адам аны ПАга алып барат деп ойлоп көрүңүз, жана интернеттен кийинки кризиске туш болгон макалаларды окуп, жардам берүүдөн баш тартып, ПАны тырышчаактык менен бекемдейт., бул кантип бүтүшү мүмкүн?

Ошентип, ПАнын симптомдорунун артында психологиялык көйгөйдү жашыруу мүмкүн эместигин түшүнүү маанилүү. ПАны "элестетүүнүн айла -амалы" катары көрмөксөн болуу, бир жагынан, олуттуу оорулардын өз убагында таанылышына, экинчи жагынан, абдан реалдуу соматоформалык оорулардын жана оорулардын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн..

Бирок дейли, биз экспертизадан өттүк жана баары биздин денебизде экени белгилүү болду, ал эми ПА - бул баардыгы айтып жаткан психологиялык симптом. Дары -дармектер чынында эле PA терапиясында пайдасызбы? Интернетте толтурулган өз алдынча жардам сунуштары чындап жардам береби, же тескерисинче, кырдаалды курчутабы? Психолог-психотерапевт менен иштөө менен биз ПАдан биротоло кутула алабызбы? Кийинки постто мен муну практикадан реалдуу учурларда карайм.

Улантуу Паника чабуулдары, психологиялык бөлүгү.