Психикалык жаракат жана диссоциация

Мазмуну:

Video: Психикалык жаракат жана диссоциация

Video: Психикалык жаракат жана диссоциация
Video: Экономикалык жана фискалдык саясат боюнча комитетинин жыйыны 02.03.2021 2024, Май
Психикалык жаракат жана диссоциация
Психикалык жаракат жана диссоциация
Anonim

Адам үчүн травманын кесепети - анын жашоосунун пайдубалы жана контуру өзгөрөт, азыркы учурда жашоо жөндөмү начарлайт, анткени мурда болгон травманы азыркы учур жана келечек менен элдештирүү үчүн тынымсыз аракеттер жасалат. Тажрыйбаны травматикалык кылган негизги пункттар - бул адам өзүн алсыз сезип, алар менен күрөшүү үчүн каражаты жок. Диссоциация травма менен күрөшүүнүн жеткиликтүү жолдорунун бири.

Диссоциативдүү мамлекеттер сизге реалдуулуктун катаал алкагынан чыгууга, күнүмдүк аң -сезимдин чегинен тышкары драмалык эскерүүлөрдү жана таасирлерди алып келүүгө, Мен жөнүндө кабылдоону өзгөртүүгө жана Мендин ар кандай аспектилеринин ортосундагы аралыкты түзүүгө жана босогону жогорулатууга мүмкүндүк берет. оору сезими. Диссоциация, адамды травма учурунда коргоо, анын бул травманы иштетүү жөндөмдүүлүгүнө коркунуч келтирет, бул бир катар психопатологиялык шарттардын өнүгүшүнө алып келет.

Негизги травманын 5 түрү бар

- I түрү, инсансыз / кокустук / катастрофалык / шоктук травма, белгилүү бир шарты жок жаракат. Бул категорияга күтүлбөгөн жерден келип чыккан медициналык оорулар жана оорулар, ошондой эле физикалык жана эмоционалдык ооруну пайда кылган дарылоо жана реабилитация кирет.

- II тип, башка адамдардын эксплуатациясы аркылуу өз муктаждыктарын канааттандыруу үчүн башка адамдар тарабынан келтирилген инсан аралык травма. Бул түрдөгү травма жалгыз же чектелген болушу мүмкүн (эгерде зомбулук көрсөткөн адам чоочун болсо), бирок эгерде кылмышкер менен жабырлануучу кандайдыр бир жол менен байланышкан болсо, аны убакыт узартууга жана кайталоого болот. Биринчи травманын инсандар аралык контексти симптомдордун оордугу жагынан маанилүү - эгерде кылмыш жасаган адам жабырлануучуга жакын жана маанилүү болсо симптомдору катуураак болот - чыккынчылыктын травмасы деп аталат.

- III тип, криминалдык кол салуунун себеби болгон өзгөрбөс жеке өзгөчөлүктөргө (расасына / улутуна, жынысына, гендердик идентификациясына, сексуалдык ориентациясына) негизделген инсандык травма.

- IV түрү, зомбулуктун себеби болгон топтун инсандыгына, динине, салтына, маданиятына негизделген жамааттык травма.

- V түрү, ревиктимизацияга жана ретравматизацияга негизделген, уланып жаткан, көп катмарлуу жана кумулятивдүү травма.

Экинчи травманын ар кандай түрлөрү бар. Экинчи травма пайда болот жана кошумча травманы көбүнчө II типтеги травма менен айкалыштырып, жабырлануучу башкаларга жардам сурап кайрылат, бирок аны албайт, же жабырлануучу жабырлануучу деп күнөөлөнүп, уятка калат. II типтеги травманы көбүнчө ата -энеси алардын бири кыянаттык менен, экинчиси аны байкабаганда жасайт [1].

Диссоциация термини латынча "dissociation" деген сөздөн келип чыккан, бул бөлүнүү, бөлүнүү дегенди билдирет.

Диссоциация - бул, адатта, башка функциялар менен интеграцияланган, кандайдыр бир деңгээлде өзүнчө же автоматтык түрдө иштей турган жана аң -сезимдүү контролдоо жана эс тутумун көбөйтүү процесстеринин чегинен тышкары турган процесс.

Диссоциативдүү мамлекеттердин өзгөчөлүктөрү:

Thinking архаикалык формалар үстөмдүк кылган ой жүгүртүүнүн өзгөрүшү;

─ убакыт сезиминин бузулушу;

Behavior жүрүм -турумга көзөмөлдү жоготуу сезими;

Emotional эмоционалдык туюнтуудагы өзгөрүүлөр;

Body дене түзүлүшүнүн өзгөрүшү;

Кабылдоонун начарлашы;

─ өткөндө болгон чыныгы кырдаалдардын же жагдайлардын маанисинин же маанисинин өзгөрүшү;

─ "омоложение" же жаштын регрессиясы сезими;

Suggestions сунуштарга жогорку сезимталдык [2].

Диссоциациянын жети негизги адаптивдүү функциясы бар.

1. Жүрүм -турумдун автоматташтырылышы. Мунун аркасында адам кырдаалдын же татаал иштин маанилүү жактарына көңүл бурууга мүмкүнчүлүк алат.

2. Алынган аракеттердин эффективдүүлүгү жана үнөмдүүлүгү. Диссоциация күчтү экономикалык жактан колдонууга мүмкүндүк берет, ошону менен алардын эффективдүүлүгүн жогорулатат. Диссоциативдүү процесс карама -каршылыктуу же ашыкча маалыматтан улам келип чыгуучу стрессти алгылыктуу деңгээлге чейин төмөндөтүүгө мүмкүндүк берет, бул белгилүү бир маселени чечүү үчүн күчтү мобилизациялоого мүмкүндүк берет.

3. Чыдамсыз конфликттерди чечүү. Чыр -чатактуу кырдаалда, адам аны дароо чечүү үчүн керектүү каражаттарга ээ болбогондо, карама -каршы маанай, каалоо жана баа берүү диссоциативдүү процесс аркылуу ажырашат. Мунун аркасында конфликт кырдаалында турган адам координацияланган жана максаттуу аракеттерди жасоого мүмкүнчүлүк алат.

4. Күнүмдүк реалдуулуктун эзүүсүнөн качуу. Диссоциация көптөгөн диний практикалардын жана феномендердин негизин түзөт, мисалы, ортомчулук, шамандык практика, рухка ээ болуу феномени, глоссолалия ж.

5. Катастрофалык тажрыйбаларды изоляциялоо. Диссоциативдүү процесс күчтүү терс эмоциялар менен коштолгон травматикалык кырдаалдардын тажрыйбасын изоляциялайт. Бул учурда травматикалык кырдаалды кабыл алуу өзүнчө бөлүктөргө бөлүнөт.

6. Кээ бир эмоциялардын жана аффекттердин катарттык чыгарылышы. Тажрыйбасы белгилүү бир маданиятта тыюу салынган кээ бир эмоциялар, таасирлер, сезимдер жана импульстар атайын ырым -жырымдардын, ырым -жырымдардын контекстинде гана көрсөтүлүшү мүмкүн. Мындай ырым -жырымдардын катышуучулары диссоциативдүү абалдын шартында тыюу салынган эмоцияларды, сезимдерди жана импульстарды бошотушат жана билдиришет, муну агрессивдүү импульстарды, капалануу менен байланышкан сезимдерди же аткарылбаган каалоолорду камтыган "контейнерге" окшоштурууга болот. Адам бул чектөөлөрдү же "Супер-Эгонун" цензурасынын бузулушуна байланыштуу уялбастан жана өзүн күнөөлүү сезбестен, бул сезимдерин түз же символикалык түрдө билдирүүгө мүмкүнчүлүк алат.

7. "Үйүр сезимдерин" күчөтүү. Диссоциация жалпы коркунучка туш болгон адамдардын чоң топторун чогултууда, ошондой эле "харизматикалык" лидерлердин жана авторитардык лидерлердин таасир чөйрөсүндө маанилүү роль ойнойт [2].

Зыяндуу фактор иштеп жаткан кырдаалдан качуунун стратегиясын ишке ашыруу психиканын травматикалык тажрыйбага болгон нормалдуу реакциясы. Физикалык чегинүү мүмкүн болбогон учурда, психика, адатта, интеграцияланган өзүн -өзү фрагменттерине бөлүү боюнча маневр жасайт. Жашоо тажрыйбасы өзүнчө сегменттерге бөлүнүп, андан кийин психиканын ар кайсы бөлүктөрүнө таркатылгандыктан, жашоо улана берет. жана дене. Бирок, бул аң -сезимдин бирдиктүү элементтеринин интеграциясынын бузулушуна алып келет (таанып -билүү процесстери, сезимдер, элестетүү, моторикалар, эмоциялар).

Диссоциация коркунучтуу ооруга чалдыккан адамга тышкы жашоого катышууга мүмкүндүк берет, бирок бул андан чоң ички чыгымды талап кылат. Психиканын бир бөлүгү экинчи бөлүгүнө агрессивдүү түрдө кол салганда, диссоциациянын маанилүү компоненти болуп агрессия саналат.

Эксперттердин көпчүлүгү диссоциациянын кичинекей же нормативдик жана негизги же патологиялык түрлөрүн айырмалашат. Көптөгөн авторлор бул айырмачылыктарды диссоциативдүү континуум түшүнүгүнүн алкагында карашат, ага ылайык диссоциативдүү кубулуштар гипотетикалык континуумдун уюлдарынын ортосунда жайгашып, бир жагынан диссоциациянын орточо формалары менен, экинчи жагынан, патологиялык диссоциация боюнча (диссоциациянын экстремалдуу варианты жана эң мүнөздүү диссоциативдик бузулуу - диссоциативдик баш аламандыктын иденттүүлүгү).

Ошентип, диссоциациянын түрлөрүнүн диапазону инсандын ичинде өтө жөнөкөйдөн өтө татаал бөлүмдөргө чейин созулат. Дисфункционалдуу чөйрөдө чоңойгон бала айланадагы зордук -зомбулукту жана ырайымсыздыкты көнүмүш катары кабыл алууга жана аларды өзүнүн ажырагыс бөлүгү катары кабылдоого үйрөнөт. Ошол эле учурда, сырткы нормалдуу элементтер сакталган - сырткы нормалдуу инсан - ага аман калууга, кырдаалга көнүүгө жана аны менен күрөшүүгө жардам берет [2, 3].

Эгерде адамдын психикасында инсандын сырткы гана нормалдуу бөлүгү (инсандын сырткы нормалдуу бөлүгү (VNL) күнүмдүк милдеттерди аткарууга, күнүмдүк жашоого катышууга жана травматикалык эскерүүлөрдөн алыс болууга умтулат) жана бир гана аффективдүү бөлүгүнүн ортосунда ажырым бар болсо. инсандык (инсандыктын аффективдүү бөлүгүнүн иштеши травматизация учурунда активдешкен учуунун коргонуу системалары, гипервигилдүүлүк менен күрөшүү ж. б. тарабынан катуу аныкталат), анын абалы негизги структуралык диссоциация катары классификацияланган. Баштапкы структуралык диссоциация курч стресстин, травмадан кийинки стресстин жана диссоциативдик баш аламандыктын "жөнөкөй" формаларынын диагностикалык критерийлерине жооп берет.

Көбүнчө, бул бөлүнүү бир травматикалык окуяга байланыштуу болот, бирок ал "ички бала" феномени же "эго абалы" деп аталган формада балдарды кордоонун курмандыктарында да болушу мүмкүн. Баштапкы структуралык диссоциацияда VNL инсандыктын "негизги ээси" болуп саналат. Инсандык системанын бардык элементтери VNLге таандык, башка диссоциативдүү бөлүктүн карамагында турган сегменттен башка - AL. Баштапкы структуралык диссоциация учурунда AL чөйрөсү диссоциациянын татаал деңгээлине караганда бир кыйла кичине көлөмү менен мүнөздөлөт, бул VNLге интеграцияланбаган травматикалык окуялардын үлүшүнө жараша болот.

VNL жаракат алганга чейинки инсандыкына бир аз окшош, бирок андан айырмаланат. VNLдин адаптивдүү иштөө деңгээли да өзгөрөт. Жаракат алган инсандын VNLинин психикалык эффективдүүлүгү кээ бир иш -аракеттер системасынын жана алардын компоненттеринин ишин координациялоо үчүн өтө төмөн болушу мүмкүн. Бул эффективдүүлүк канчалык төмөн болсо, индивид психикалык эффективдүүлүктүн жогорку деңгээлин талап кылган тенденцияларды активдештирүүнүн ордуна алмаштыруучу аракеттерге өтүшү ыктымал. VNL үстөмдүк кылганда, адам аң -сезимдүү жана аң -сезимсиз түрдө травматикалык эскерүүлөр менен байланышкан стимулдардан качат (башкача айтканда, VNL травматикалык эскерүүлөргө жана ага байланыштуу стимулдарга карата фобияны көрсөтөт). Бул фобиялык качуу амнезияны, анестезияны жана эмоционалдык жооптордун тосулушун сактоо же күчөтүү үчүн кызмат кылат. Бул VNLге интеграциялоо кыйын болгон нерселерди таштап, күнүмдүк жашоого аралашууга жардам берет. Кээ бир травмадан жабыркагандар жылдар бою VNL катары салыштырмалуу нормалдуу иштеши мүмкүн, ал эми алардын AL активдүү эмес же иштебей калат. Алар психикалык эффективдүүлүктүн салыштырмалуу жогорку деңгээлин көрсөтүшөт, бирок алар травматикалык тажрыйбаларды бириктире алышпайт. Мындай VNLлер AL активдүүлүгүн ингибирлөө жөндөмүнө ээ. Бирок психикалык травма алган адамдардын баары эле иштөө деңгээлин сактай алышпайт. Бул учурларда, AL VNLдеги травматикалык тажрыйбанын тынымсыз чабуулдарынын булагы болуп саналат, ошондой эле инсандын аң -сезиминин чөйрөсүндө үстөмдүк кылат, ошону менен жалпы VNLдин иштешин бузат.

AL мурунку травматикалык тажрыйбаларга жана иш -аракеттерге байланыштуу тенденцияларга туруктуу бойдон калууда. Ошондуктан, AL травматикалык тажрыйбанын катаал алкагы менен чектелген жана анын көңүлү өткөн травматикалык кырдаалдын коркунуч факторлорунун учурдагы пайда болушуна багытталган.

Травматизацияланган адамдын АФ аффективдүү чөйрөсүндө коркуу, ачуулануу, уят, үмүтсүздүк жана жийиркенүү басымдуулук кылат, ал эми АЛ травматикалык окуя өткөндө болгонун билбейт. Ошентип, инсандыктын бул бөлүгү үчүн азыркы учур интеграцияланбаган өткөн катары көрүнөт.

AL узак убакыт бою жашыруун абалда же активдүү бойдон калышы мүмкүн, бирок эртеби -кечпи анын кайра жандануусу бул эки шартта болушу мүмкүн: "триггерлер" активдүү болгондо жана VNL AL кармап кала албаганда.

VNL менен ALдин ортосундагы мамиленин негизги элементи - бул биринчи кезекте травматикалык тажрыйбаны билүү. Травма курмандыгынын VNLине келсек, инсандык бул диссоциацияланган бөлүгү өзүнүн ресурстарын жана энергиясын колдонуп, травмадан кийин кадимки жашоону калыбына келтирүүгө жана сактоого, ошондой эле AL жана ага байланыштуу травматикалык эскерүүлөрдөн алыс болууга аракет кылат. VNL күтпөгөн жана каалабаган травматикалык тажрыйба элементтеринин ар бир кириши инсандыктын бул бөлүнгөн бөлүгүнөн коркууну күчөтөт. Ошентип, бул фобия убакыттын өтүшү менен иштөөгө көбүрөөк таасирин тийгизет, анын натыйжасында өткөндөр ВНЛ үчүн азыраак "реалдуу" болуп калат, "мунун баары мага болбогондой". PNLден качуу стратегиялары акыры өтө катуу өнүгүп, катуу жана эс -учун жоготуп, травмадан аман калган адамдын жашоосун андан ары чектей алат.

VNL өз аракеттерин эки багытта бөлүштүрөт: күнүмдүк жашоодогу көйгөйлөрдү чечүүгө аракет кылат, ошондой эле травма менен байланышкан стимулдардан качат. Мисалы, VNL травманы эске салуучу мамилелерден оолак болуп, ишке киришиши мүмкүн.

Кээде AL invasion ачык эмес. Бул учурларда, VNL өзүнө түшүнүксүз болгон спецификалык эмес симптомдорду башынан өткөрөт, мисалы, кыжырдануу, гипер- же гипо-козголуу, депрессия, тынчсыздануу, ачуулануу, уйкусуздук, өзүн-өзү бузуучу импульстар жана аң-сезимсиз кабыл алуу травматикалык окуялар. Узак убакыт бою бул симптомдордун себеби VNLден жашыруун бойдон калышы мүмкүн. Бирок, кээде ал бул симптомдор менен AL басып алуу кубулуштарынын ортосундагы байланышты түшүнүүгө жетишет.

Диссоциативдүү инсандыкты уюштуруу, айрыкча балдарды өнөкөт зомбулукка же кароосуз калтырууга караганда, алда канча кыйын болушу мүмкүн. Эгерде адамдын психикасында бир VNL жана эки же андан көп AL басымдуулук кылса, анын абалы экинчи структуралык диссоциация катары классификацияланат. Эреже катары, травманын оор формалары диссоциативдүү симптомдор менен байланышкан. Экинчи структуралык диссоциация "татаал" PTSD, травматикалык чек ара бузулушу, татаал диссоциативдик бузулуу жана аныкталбаган диссоциативдик баш аламандыктын диагностикалык критерийлерине жооп берет.

Экинчи структуралык диссоциациядагы ALs травматикалык тажрыйбага негизделген, травма менен байланышкан ишенимдердин жана баалоолордун топтомуна ээ, алар травматикалык эскерүүлөрдүн, травматикалык тажрыйбанын эмоционалдык жана сезүү элементтеринин VNLге киришине жооптуу. Балдарды кыянаттык менен пайдалануу жана кароосуз калтыруу менен байланышкан көптөгөн АБлар кооптуу тиркеме үлгүлөрүн өркүндөтүшөт же ANLдин тиркеме үлгүлөрү менен алмашып, уюшулбаган / дезориентсиз тиркеме катары сүрөттөлгөн мамилелердин карама -каршы формаларын түзүшөт.

Чоң кишилер согуш, саясий куугунтук, концлагерде камакта болуу, узакка туткунда болуу, геноцид сыяктуу узакка созулган жана кайталанган травматикалык окуялар учурунда травматикалык структуралык диссоциациянын татаал формаларын иштеп чыгышы мүмкүн. Бул травмадан кийин экинчилик структуралык диссоциация көбүнчө балалык кезинде травма алган адамдарда кездешээри белгиленет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, балалык травма чоң кишилердеги татаал PTSD үчүн негизги коркунуч болуп саналат.

Инсандыктын экинчи структуралык диссоциациясы ар кандай татаалдык даражаларына ээ болушу мүмкүн. Жөнөкөй формага эки AL кирет - көбүнчө AL - VNLди башынан өткөрөт жана байкайт, анын ишмердүүлүгү инсандын иштөөсүнүн көпчүлүк бөлүгүн камтыйт. Башка учурларда, инсандык бөлүнүү кыйла бөлчөк болушу мүмкүн жана ар кандай тартипте жана формада көрүнгөн жана автономия сезиминин көрүнүшү, аты -жөнү, жашы, жынысы.

Балалыкта биринчи жолу пайда болгон АЛ, убакыттын өтүшү менен инсандын баштапкы структуралык диссоциациясы учурунда чоң кишилерде пайда болгон жалгыз АЛга салыштырмалуу татаал жана автономдуу болуп калышы мүмкүн.

Экинчи диссоциация учурунда AL ушунчалык көз карандысыз болуп, адамдын аң -сезимин жана жүрүм -турумун толугу менен өздөштүрө алат. Ошентсе да, бул АРлардын аракеттери көбүнчө учурдун реалдуулугуна көнүү талаптарына жооп бербейт. Алардын негизги тенденциялары, эреже катары, күнүмдүк жашоо системалары менен эмес, физикалык бакубаттуулукка коркунучтардан коргоонун конкреттүү подсистемалары менен байланышкан (айрыкча адамдан) - учуу, күрөш, баш ийүү, ошондой эле уят менен, үмүтсүздүк, ачуулануу, коркуу, балалыкты багындырган AL. көңүл бурууга жана кам көрүүгө муктаж. Алар көбүнчө примитивдүү коргонуу тенденцияларына кайрылышат. Бир нече AL өнүгүп жатканда, бир же бир нече травматикалык окуяларга туура келген травматикалык тажрыйбанын ар кандай аспектилери ар кандай АЛларда топтолот.

Экинчи структуралык диссоциация учурунда ALдин ар кандай айкалыштары болот, алардын ар бири өзүнүн өнүгүү деңгээли жана автономиясы менен мүнөздөлөт. Мындан тышкары, өнөкөт балалык травматизациянын NLD курмандыктары, бойго жеткенде травматикалык кырдаалга туш болгон жана жаракат алганга чейин бир кыйла жогорку деңгээлде иштегендерге караганда, туура эмес көнүү стратегиясына ээ болушат.

Балалыктын өнөкөт травмасы VNLдин иштешине таасирин тийгизет, анткени эрте травманын кесепеттери күнүмдүк иштерге жооптуу болгон бардык аракеттер системасына таасир этет. Эгерде ALs өнүгүп, көбүрөөк автономияга ээ болсо, анда бир VNLдин кийлигишүүсү менен күрөшүү жана инсандыктын ар кайсы бөлүктөрүнүн ортосундагы мамилелерди жөнгө салуу кыйын болуп калат.

Эгерде инсандын алгачкы диссоциациясы учурунда травматикалык тажрыйба толугу менен бул тажрыйбаларга чөмүлгөн бир гана ALге таандык болсо, анда экинчи структуралык диссоциация учурунда ар кандай коргоочу подсистемалардын ар кандай ALлердин активдүүлүгү, эреже катары, катуу аныкталган стимулдарга же травматикалык тажрыйбанын аспектилерине багытталган. Кээ бир AL травматикалык эскерүүлөргө, ал эми башкалары - травматикалык тажрыйба жөнүндө кабардар болууга тоскоол болгон психикалык коргонууга орнотулушу мүмкүн.

Кээ бир учурларда, экинчилик структуралык диссоциация балалык мезгилдеги травматикалык тажрыйбаны кайра жандандыргандан кийин өнүгөт. Бул учурда травматикалык реакция татаал жана жаңы жана өткөн травматикалык окуяга реакциялардан турат. VNL ALди кээ бир психикалык элементтерден коргоо катары колдонуп, VNL үчүн кабыл алынгыс же чыдагыс ойлорду, эмоцияларды, фантазияларды, муктаждыктарды, каалоолорду, сезимдерди калтырат [3].

Диссоциативдүү инсандыктын бузулушу - эң кеңири тараган диссоциативдик оору. Диссоциативдүү инсандык бузулуу жеке мүнөздүн ар кандай конфигурациясынын капыстан которулушу менен мүнөздөлөт - субперсоналдыктар бүтүндөй инсан -эгиз катары кабыл алынат. Мындай эки жүздөн эки жүзгө чейин же андан көп болушу мүмкүн, алар бири -биринин бар экенин биле алышат жана алардын ортосунда белгилүү бир мамиле болушу мүмкүн, бирок ар бир учурда бир инсандык көрүнөт. Ар бир инсандын өзүнүн эс тутуму жана жүрүм -турумунун өзгөчөлүктөрү бар (жынысы, жашы, сексуалдык ориентациясы, адептери ж. Эпизод бүткөндөн кийин, анда активдүү болгон адам да, эпизоддун өзү да унутулат. Ошондуктан, адам кокустан анын далилдерине жолукмайынча, экинчи жашоосунан кабарсыз болушу мүмкүн (бейтааныш кишилер аны дос деп айтышат, башка ысым менен атап, анын "башка" жүрүм -турумунун күтүүсүз далилдери табылат).

Көпчүлүк учурда диссоциативдүү инсандык бузулууларда, адам бала кезинде кордук көргөн. Көбүнчө бул - инцест түрүндөгү сексуалдык зомбулук, оозеки, жыныстык, аналдык сексуалдык зордук -зомбулуктун ар кандай айкалыштарынан тышкары, зомбулук бул адамдарга карата ар кандай "инструменттерди" колдонуп, кынга, анал жана ооз көңдөйүнө кирүү үчүн колдонулган. Диссоциативдүү иденттүүлүгү бузулган адамдар ар кандай курал -жарактар менен ар кандай жапайы кыйноолорду башынан өткөрүшкөн. Диссоциативдүү инсандык оорудан жапа чеккен адамдардын күбөлөндүрүүлөрү тар чөйрөдө (дааратканага, чердакка камалган, баштыкка же кутуга салынган же жерге тирүүлөй көмүлгөн) кайталанган окуяларга шилтеме болуп саналат. Диссоциативдүү инсандык оорусу бар адамдар эмоционалдык зомбулуктун ар кандай түрлөрүн билдиришет. Бала кезинде, бул адамдар, эреже катары, шылдыңдоонун жана басынтуунун объектиси болушкан, бала физикалык зомбулукка дуушар болбостон, физикалык зомбулуктун коркунучу алдында жашай алмак (балалуу болгондо анын сүйүктүү жаныбарлары өлтүрүлүшү мүмкүн) ал эмнени күтө аларын көрсөткөн мисал). Бала кезинде диссоциативдүү инсандык диагнозу коюлган адамдардын жогорку пайызы ата -энелеринин же башкалардын зордук -зомбулук менен өлүмүнө күбө болушкан, бул учурлардын көбүндө ата -эненин өлтүрүлүшү баланын башка ата -энеси тарабынан жасалган.

Диссоциативдүү инсандык бузулуунун негизги айырмалоочу өзгөчөлүгү - адамдын жүрүм -турумун кезектешип көзөмөлгө алган өзгөртүүлөрдүн болушу. Альтер-инсан-күчтүү, туруктуу жана тамырлуу өзүн-өзү сезүү касиети катары аныкталат, ал ошондой эле берилген сигналга жооп катары жүрүм-турумдун жана сезимдин мүнөздүү жана ырааттуу үлгүсүнө ээ. Бул жактын иштөө чөйрөсү, эмоционалдык жооптору жана жашоосунун маанилүү тарыхы болушу керек. Диссоциативдүү инсандык бузулуусу бар адамдардын мүнөздөрүнүн саны, адамдын бала кезинде баштан кечирген башка мүнөздөгү травмаларынын саны менен олуттуу байланышта. Диссоциативдүү инсандык бузулуусу бар адамдардын дээрлик баарынын жеке системасында жашоонун балалык мезгилине туура келген инсандар бар. Адатта чоңдорго караганда балдардын мүнөзү көп болот, бул балдардын мүнөзү убакыттын өтүшү менен тоңуп калгандай. Мындан тышкары, диссоциативдүү инсандык бузулуулары бар адамдарда "куугунчулар" адамды өлтүрүүнү көздөгөн мүнөздөрдү өзгөртүшөт, ошондой эле өзүн өлтүргүсү келген суициддик мүнөздөрдү өзгөртүшөт. адамдын бүтүндөй жашоосу, карама-каршы жыныстагы адамдын мүнөзүн, курмандык чалынуучу инсанды, бузуку сексуалдык жашоону алып баруучу, обсессивдүү-компульсивдүү инсандыкты, баңгичиликти өзгөртүү, аутисттик жана физикалык мүмкүнчүлүгү чектелген инсандыкты өзгөртүү, инсанды өзгөчө талант жана жөндөм менен өзгөртүү, инсанды өзгөртүү башка мүнөздөрдү тууроо.

Бул балдар диссоциативдүү идентификациянын бузулушуна окшош травмага жооп катары диссоциативдүү реакциялардын бир нече түрүн иштеп чыгышы мүмкүн деп болжолдонууда. Бара -бара диссоциативдүү мамлекеттердин өнүгүүсү пайда болот, алардын ар бири өзүнүн өзгөчө I сезими менен мүнөздөлөт, анткени бала тигил же бул абалды кайра -кайра өнүктүрөт, бул ага травматикалык окуялардан качууга жана жүрүм -турум моделдерин актуалдаштырууга жардам берет. кадимки абалда болууга жөндөмдүү эмес. Бала диссоциативдүү абалга кайра кирген сайын, жаңы эскерүүлөр, аффективдүү абалдар жана жүрүм -турум элементтери шарттуу байланыш түзүү аркылуу ушул абал менен байланышкан - бул өзгөчө конверсиялуу инсандыктын "жашоо тарыхы" ушундайча калыптанат.

Балалыкта бардык адамдардын жүрүм -туруму бир нече дискреттик абалдан турат, бирок камкор адамдардын колдоосу менен бала жүрүм -турумун башкара алат, анын ар кандай аспектилери ар кандай муктаждыктар менен байланышкан - акырындык менен интеграцияланган инсан калыптанат.

Диссоциативдүү инсандык бузулуусу бар адамдардын өнүгүүсү башка багытта баратат. Ар кандай жүрүм -турум актыларында жана абалдарында көрүнгөн I интеграциялоонун ордуна, алар бир катар диссоциативдүү мамлекеттерден альтернативдүү инсандардын пайда болушунан улам I көптүгүнө ээ. Психикалык травманын контекстинде диссоциация балага жардам берет, бирок бойго жеткенде ал адаптациянын бузулушуна алып келет, анткени эс тутуму, өзүн өзү кабыл алуусу жана жүрүм-туруму начарлайт [4].

Адабият:

1. Lingardi V., McWilliams N. Психодинамикалык диагноз боюнча колдонмо. Том 1, 2019.

2. Федорова Е. Л. Батыштын 18-20-кылымдагы психологиялык билим тарыхында көп инсандык. Dis. … Канд. психол. илимдер. Ростов жок, Ростов мамлекеттик университети, 2001.

3. Van der Hart O., Nijenhaus ERS, Steele K. Ghosts of Past: Structural Dissociation and Therapy of Hronic Travma Sequelae, 2013.

4. Патнем Ф. В. Диагностика жана көп инсандын бузулуусун дарылоо, 2004.

Сунушталууда: