Alexithymia - коркуу үчүн таблетка?

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Alexithymia - коркуу үчүн таблетка?

Макала Д. Макдугалдын "Жан театры" китебинин негизинде жазылган

Алекситимия - бул жеке адам эмоцияларын, тажрыйбаларын, сезимдерин сүрөттөөдө кыйналып турган психологиялык кубулуш

Бардык психологиялык симптомдор-бул өзүн-өзү айыктыруу аракети, алекситимия да четте калбайт. Ата-энелер, көбүнчө, балдарын тил алчаактыкка, этият болууга, коркоктукка, унчукпоого, адаптацияга үйрөтүшөт, бул көбүнчө алексимитимдик симптомдорго алып келет. Алекситимия сыяктуу феномен менен күрөшүү үчүн, дүйнө менен жансыз мамилени уланта берип, чоңоюп калган балдардын аң -сезими жок, кандай элестүү коркунучтардан улам табышыбыз керек. Бул түшүнүктүн негизги пункттарынын бири - сезгичтиктен баш тартуу психологиялык травма абалына кайтып келүүгө тоскоол болоору.

Алекситим - бул психиканын өтө коркунучтуу, коркунучтуу учурда сезбөөчү коргоочу жөндөмү

Сезимдерди өчүрүү механизми аң -сезимсиз, демек көзөмөлгө алынбайт. Ал автоматтык түрдө жашоонун бардык чөйрөлөрүнө жана бардык мамилелерге которулат: өзү менен, кошунасы менен, Дүйнө менен. Бирок жашоо үчүн биз сезишибиз керек, анткени бул тирүү организмдин белгилеринин бири. Сезимдер аркылуу биз курчап турган чындык жөнүндө маалымат алабыз. Жана бул маанилүү жөндөм башкага өткөрүлүп берилет. Эреже катары, биринчи ата -энелердин бири, андан кийин өз үй -бүлө мүчөлөрү.

"Сезимимди айт", "Мени сез", "Мен үчүн оорумду жаша, анткени мен аны кыла албайм жана аны менен жалгыз болуу чыдагыс коркунучтуу" - бул жубайынын аң -сезимсиз билдирүүлөрү дайыма тынчсызданып турат., көбүнчө түз суроолор менен күлөт, үй -бүлөдөгү бардык "эмоционалдык толкундарга" өзүнүн кайдыгерлигин көрсөтөт. Жубай, албетте, аны эмоционалдуу түрдө тандайт. Ал анын сезимдерин аспап катары ойнойт. (Мисалы, эркек алекситимдүү болгон жупта келтирилген, бирок, анча көп эмес, алекситим аялды эмоционалдуу эркек менен жупташтырууга болот).

Айлана -чөйрө менен болгон чыр -чатак (адамдар менен канааттанбаган мамилелер), эреже катары, адамдын аң -сезимсиз ички конфликттеринин чагылышы экенин эстен чыгарбашыбыз керек.

«Невротикалык конфликттер чоң кишинин жашоону жана сексуалдык ырахатты, ошондой эле жумуштан жана атаандаштыктан ырахат алуу укугун билдирет. Бул укуктар ички бала тарабынан суралганда, невротикалык симптомдор жана кыйынчылыктар компромисс катары пайда болот. Башка жагынан алганда, психикалык тынчсыздануу башкалардын кол салуусунан же зыянынан коркпостон, өзүнчө инсан болуу укугуна багытталган. Башка бирөөгө болгон ишенимдин терең жоктугу же жеке ойлорун жана сезимдерин сактап калуу жөндөмдүүлүгү, бир жагынан, сырттан басып кирүүдөн коркуу, башка бирөөнүн баскынчылыгынын кыйратуучу таасиринен коркуу жана башкалар. экинчи жагынан, ичинен жарылып кетүүдөн коркуу, чек араларды көзөмөлдөөнү жоготуу коркунучу, өз денең, өз иш -аракетиң жана өзүңдүн инсандыгың ».

Жашоону чыдамкай кылуу үчүн, алекситмия архаикалык коркунучту чектерде сактоого жардам берет. Байланышта мындай болот: адам сезимдерди баштан өткөрүүнүн ордуна, алар жөнүндө ойлойт. Ал сезимдин ордуна ойду колдонот.

Alexithymic ** менен мамилеңиз кандай?

Байланыштын оперативдүү формасы

Мындай баарлашуу, айтылгандарга мамилесин билдирбестен, этиштер менен каныккан маалыматтын кургак которулушуна окшош. (Мен мектепти, адабият сабактарын жана үн чыгарып окуганда мугалим үчүн зарыл шартты эстедим - "сөз менен окуу"!)

Сезимталдыкка Башка менен болгон мамиледе гана эмес, биздин "каарман - алекситимиканын" психикасында да жол берилбейт. Жана эмоционалдык компоненти жок ар кандай мамиле маанисиз болуп калуу коркунучун жаратат.

Ар кандай эффективдүү баарлашуунун керектүү компонентинин жоктугу, тактап айтканда баарлашуу процессинде сезимдер, эмоциялар жана тажрыйба алмашуу зеригүү жана ажыроо сезимине алып келет. Сүйлөшүүдө ойлоруңуз бир жакка учуп баратканын сезип көрдүңүзбү, маектешиңиздин айтканына көңүл буруу сиз үчүн кыйынбы? Бул сиз алекситимдик симптомдору бар адам менен сүйлөшүп жаткан маркерлердин бири.

Бул жерде алекситимикалык инсандын типтүү портрети: көбүнчө жыты жок, сөзсүз сэндвич жана маек учурунда дээрлик эч кандай жаңсоолор жок. Бул каттуу жүрүм -турум, сүйлөөдө эмоционалдык боёктун жоктугу, күнүмдүк жашоонун майда деталдары менен алек болуу, алардын көбүн маектеш үчүн тажатма жана кызыксыз кылат. Мындай реакция сын эмес, тескерисинче, алексимитимикалык симптомдордун болушунун диагностикалык критерийи катары кызмат кылышы керек »*.

Алексимия жана проективдүү идентификация

Проективдүү идентификация деген эмне? Бул психикалык коргонуунун алгачкы механизми, анда кабыл алынгыс инсандык сапаттар же сабырсыз тажрыйбалар инсан тарабынан бөлүнүп, экинчисине өткөрүлүп берилип, аларды көзөмөлдөп турат. Жеке адам айыктыруу үчүн, өзүнүн бүтүндүгүн калыбына келтирүү үчүн, бөлүнгөн, жоголгон бөлүгү менен байланыш түзүүгө аракет кылат. Бул учурда бөлүнгөн бөлүк экинчисинин ажырагыс атрибуту катары кабыл алынат.

Кээде иштебей калган түгөйлөр ушундайча пайда болот. Проективдүү идентификация көбүнчө чыр -чатактарда, жубайлардын биринин экинчисине нааразычылыгында көрүнөт.

Менин кардарларымдын арасында, жубайлардын бири (менин практикамда, алар көбүнчө эркектер) эмоционалдуу аялдары менен болгон чыныгы азапты башынан өткөрүшкөн, бирок ошол эле учурда мамилени таштап кете албаган бир нече мисалдар бар. Жана алар дагы бул мамилелерди өзгөртүүгө шашкан жок. Мындай адамдын портрети сүрөттөлгөн эркек травмасы жөнүндө макала … Проективдүү идентификация, менимче, бул көрүнүштү жарым -жартылай түшүндүрөт. Сезимдерди көрсөтүүгө, алардан кабардар болууга жол бербеген алексимитимдүү эркекке эмоционалдуу аял керек. Ал өзү көбүнчө аялдардын ачууланышына, көз жашына, айыптоолоруна бул провокацияларды жаратат - бул анын аң -сезимине жол бербеген таасирлер. Бул бир кезде, кичинекей кезинде, ата -энелер менен мамиледе болууга тыюу салынган таасирлер. Эми алар жашоонун кээ бир окуялары менен актуалдашып, жашоодон жана айыктыруу максатында балалык травматикалык окуяларды алыстан эске салат. Мындай биримдик үчүн "менин жаным жар" түшүнүгү абдан ылайыктуу. Мамилелерди бузуу же мамиленин бул формасы келип чыккан пайдубалын сезбестен өзгөртүү аларды айыктырууга мүмкүнчүлүк бербейт.

Alexithymic бейтаптар, алар менен күрөшүү үчүн сезимдерин сүрөттөө үчүн сөз таба албай, Башка колдонушат. Индивид өзү зомбулуктуу аффективдүү окуяларга толуп кетет деп коркот жана алар менен күрөшө албайт.

Өз ара аракеттенүүнүн эки негизги түрү бар - алыстоо жана жалган "мен" пайда болуу

Ар бир алекситимик башкага муктаж, ошол эле учурда жакын мамиледе болгон бирөө менен бирге болуу кыйын. Ыңгайсыздык, уюп калуу, "үшүп калуу", өзүн алыстатуу каалоосу түшүнбөстүктөргө жана чыр -чатактарга алып келет.

Чегинүү - бул башкалардын кылдаттык менен корголгон ички дүйнөсүнө азаптуу кирүүсүнүн алдын алуу ыкмасы - бул шизоиддик инсандык динамикага да мүнөздүү симптом.

Башкалары айлана -чөйрө менен жакшыраак өз ара аракеттенүү үчүн жалган "мен" иштеп чыгышат. Бул жерде проективдүү идентификация эң ачык көрүнүп турат. Ошол эле учурда, Башкасы өзүнүн маектешинин түшүнүксүз таасирин сезип, эң күчтүү сезимдерди башынан өткөрөт.

Төмөндө алекситмикалык пациент менен болгон интервьюдан үзүндү келтирилген:

Кеңешчилер пациенттен ачууланганда кандай ойлору бар экенин сураганга аракет кылышат.

Бейтап: - Менде жаман ойлор бар.

Терапевт: - Мисалы?

Бейтап: - Мен абдан ачууланып жатам, абдан ачууландым.

Терапевт: - Ачууланганда сизге кандай ойлор келет?

Бейтап: - Ойлоносузбу? Мен жөн эле чындап ачууланып жатам. Ооба, мен ачууландым … абдан жагымсыз. Ой жүгүртүү менен эмнени айткыңыз келгенин түшүнүүгө аракет кылуу.

Терапевт: - Ачууңузду кайдан билесиз?

Бейтап: - Билем, анткени айланасындагылар менден улам капа болушат …

Биздин каарман интеллектуалдаштырылган бүтүндөй сценарий жазган. Качуу - аффективдүү окуялардан коргонуу үчүн убакыт табуу аракети, маектешинин көңүлүн калтырууга алып келет. Ал сезбейт, бирок эмнени сезип жатканы жөнүндө ойлонот, ал эми маектеши жок дегенде кыжырданууну баштайт, эң көбү - каары, алекситимика жөн эле "ачууланган" деп атаган нерсени күзгү катары чагылдырат.

«Башкалардын таасирин тийгизүүнүн бул жолу, албетте, пациенттин бала кезинен үйрөнгөн баарлашуу жолу. Балким, ошондо бул анын тажрыйбаларын берүү үчүн жеткиликтүү болгон жалгыз канал болгон. *

Сеанстын жүрүшүндө талдоочу бейтаптын таанылбаган, ыргытылган сезимдерин - алсыздыкты жана ички шалдыкты, уюп калууну сезет.

Байланышта, биз бейтаптарыбыз кичинекей кезинде көнгөн нерселерди башыбыздан өткөрөбүз. Баласынын темпераментине, ачуусунан же ашыкча кыймылдуулугуна чыдай албаган эне, баласына кандай жүрүм -турумду алгылыктуу деп айтуунун жолун табат. Өз кезегинде, ырахаттын жана коопсуздуктун булактарын (тамактандыруу, дененин жылуулугу, мээримдүү көз карашы жана эненин тынч үнү) башкарууга ынтызар ымыркай өз кыймылдарын жана реакцияларын - стихиялуу сезимдерди билдирүүнүн ыкмаларын ооздуктоону үйрөнөт.

Терапияда пациент экөөбүз анын травматикалык ымыркайдык тажрыйбасын, баарлашуу, алсыздык жана үмүтсүздүк сезимдерин баштан кечирип, аларды жаштыктын таштап кетүү кыялдары менен байланыштырып, жашоонун өзү коркунучта экенин сезебиз.

Алекситимия жана жан менен дененин бөлүнүшү (психика жана сома)

Ошентип, биз алекситимия ички сезимдерден адаттан тыш эффективдүү коргонуу экенин көрөбүз. Таасирлер - бул жашоонун инстинктивдүү борбору (импульстар) менен аң -сезимди бириктирүүчү байланыштар, эмоцияларды уюштурууга жана башкарууга жөндөмдүү. Таасирлер сырткы дүйнөдөн (денедеги сезимдер аркылуу) билдирүүлөрдү дүйнөгө жеткирет. Учурда алекситимия сыяктуу көрүнүштөрдө аффекттер шал болуп, организм оорунун симптомдору менен биз менен сүйлөшө баштайт.

Алекситимия оорулуунун назик эмоционалдуу дүйнөсүнүн айланасындагы чепке окшош жана тема канчалык сезимтал болсо, бул эмоционалдык кулоонун коргоочу дубалы ошончолук жоон болот. Мындай жеке структура жогоруда айтылгандай, баарлашуунун эң алгачкы стадиясында калыптанат жана зарылдыктан жаралат. Бул анын жаратуучусуна өтө кымбатка турса да (психосоматикалык оорулар, жылуу эмоционалдык мамилелердин жоктугу, депрессия ж. Бул макалада мен эки тарапка тең кайрылам (терапевтке да, бейтапка да). Көйгөйдү чечүү үчүн терапевт менен пациенттин ортосунда жумушчу альянс керек, бул жерде, менин оюмча, терапияда эмне болуп жатканын билүү эки тарапка тең жардам берет.

Алексимитимикалык симптомдорду көргөн окурмандар үчүн, мен сабырдуу болууну, башка көйгөйлөргө караганда терапияга көбүрөөк убакыт берүүнү сунуштайм. "Мен эч нерсени сезбейм" көйгөйү сейрек чечилээрин унутпашыбыз керек, эреже катары, ал "мотивациянын жоголушу", үй -бүлөдөгү дисфункционалдык мамилелер, мен эч нерсени каалабайм, көңүл коштук, депрессия."Мен эч нерсени сезбейм" - терапиянын жүрүшүндө ачылат.

Ошондой эле, биз, терапевттер, психологдор, консультанттар, пациенттин эмоционалдык реакциясын мажбурлай албайбыз. Аффективдүү агымдын эрте ачылышы пациентти жок кылышы же психологиялык коргонуусун андан ары күчөтүшү мүмкүн экенин, аны айыктыруудан алыстатарын эстен чыгарбоо керек.

«Биз адегенде мындай пациенттин өзү жөнүндө көбүрөөк билүү ниетине бекем ынанганына ынануубуз керек. Ошондо да этият болуу керек. Мындай пациент анын коргоочу түрмөсүнүн мүнөзүн жана каалоосун жана таасирин билдирүү жөндөмүнүн өлчөмүн көрө электе көптөгөн алдын ала иштер талап кылынышы мүмкүн. Бул олуттуу симптомдор жөнүндө ички түшүнүк болбосо, күтүлбөгөн жерден бошотулган туткун, балким, чачыранды сөздөрдү чогулта албайт, психикалык экономика үчүн кыйратуучу болуп көрүнүшү мүмкүн, ушул убакка чейин муунтулган сезимдерди оорутпай жана коркпой колдоно албайт »*.

Алдын ала иштөө коопсуз, "кучак жайган" мейкиндикти түзүүнү камтыйт, ал орнотууга кармануу, чечмелөөнү азайтуу жана пациенттин тажрыйбасын жана эмоциясын чыдамдуулук менен "камтуу" менен ишке ашат. Терапевт акыркысы менен толук толтурулат.

Алексимитимдик оорулууга жардам берүү үчүн терапияда эмне кылышыбыз керек?

Сезимдерди баштан өткөрүү, сезимдерди баштан өткөрүү - адамдын эң мүнөздүү сапаты. Сезимдер менен байланышуу адам менен жаныбарлардын ортосундагы негизги айырмачылыктардын бири. Эффекттер менен импульсивдүү жооп эмес, алардын муктаждыктарын, күтүүлөрүн, үмүттөрүн билдирүү үчүн символикалык сүйлөөнү колдонуу. Терапиядагы сезимдердин вербализациясы, алардын метафоралар, символдор, чиймелер, кыймылдар, мимика аркылуу билдирилиши пациенттин ички борбору, анын инсандыгы, мен менен байланыш түзүүгө жардам берет.

Сөз жок, биз ойлоно да, ойлоно да, сезгенибизди да ойлоно албайбыз …. Мындай учурда башкалар биз үчүн ойлонушу керек. Же биздин денебиз биздин ордуна ойлонот … Балдар сөздөрдүн ичиндеги эмоционалдык динамиттен коркууну эрте үйрөнүшөт. Чоң кишилерге окшоп, алар басмырлоо коркунучунда же таштап кетүү коркунучунда титирешет … сүйүүнү жоготуу мүмкүнчүлүгүн билдирген сөздөрдөн коркушат. Алар сөздү курал катары колдонууну, башкалардан коргонууну тез үйрөнүшөт”*.

Терапиянын жүрүшүндө пациент өзүнө, сезимдерине ишенүүнү үйрөнөт, өзү жана экинчисинин жанында болуу мүмкүн болгон жаңы тажрыйбага ээ болот.

* Джойс МакДугалл "Жан театры. Психоаналитикалык этапта иллюзия жана чындык"

** Мен окурмандан "алексимитим" термини үчүн кечирим сурайм - балким, аны колдонуу таптакыр туура эмес, бирок ушундай жол менен, бул тема боюнча өз оюмду жана билимимди жеткирүү мага жеңил болот.