ПСИХОТЕРАПИЯДА КЛИЕНТ МЕНЕН КЕЛИШИМ

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Укуктар жана милдеттер, эрежелер, тыюу салуулар, кардар менен терапевттин коопсуздугу, суицид кардарлары, "психиатриялык кардарлар" менен иштөө, компетенциянын чектери ж.

• Укуктары жана милдеттери
• Жоопкерчилик жана кепилдиктер
• Пастар жана пенальти
• Келишимди кантип түзүү керек
• Карама -каршы эрежелер
• Кардар эмнеге ишене алат
• Конфликттер
• Которуу
• Кемчиликсиздик
• Баалар жана соода

Психотерапиядагы кардар менен түзүлгөн келишим тууралуу видео.

Бүгүн биз психотерапевт менен психотерапиядагы кардардын ортосундагы келишимдин маселесин ачабыз. Бул эмне жана эмне үчүн?

Бул кызматташуу деп аталган келишим, анын максаты кардарды психологиялык кыйынчылыктардан арылтуу. Психотерапия келишими, оозеки же жазуу түрүндө, кардар-терапевт мамилесин тактоого жардам берет, ошондой эле терапия үчүн колдоочу мамилени өнүктүрөт.

Келишим сизди эркин сезүүгө жана күтүлбөгөн жолугушуулар сыяктуу өзгөчө кырдаалдарга адекваттуу жооп берүүгө мүмкүндүк берет, ошондой эле ар биринин жеке чегин жана бүтүндөй процессти жөнгө салат.

Келечектеги психотерапия боюнча келишим түзүү, уюштуруу маселелерин талкуулоо, мүмкүн болгон форс -мажорлор жана кыйынчылыктар кардар менен психотерапевттин өз ара аракеттешүүсүнүн эң башында болот.

Психотерапевттик келишим эки бөлүктөн турат - административдик жана терапиялык. Келишимдин административдик бөлүгү - бул эмгек шарттары, жолугушуулардын жыштыгы, ар бир жолугушуунун узактыгы, жолугушуунун узактыгын узартуу же кыскартуу шарттары, ар бир жолугушуунун баасы, купуялуулук шарттары жана өзгөчө кырдаалдардагы аракеттер. жагдайлар.

Дарылоо келишими - бул терапиянын максаттары, этаптары (терапиялык пландар), психотерапия процессинде кардар менен терапевттин жоопкерчилиги, башка адистер менен кызматташуу мүмкүнчүлүгү.

Психотерапия жана машыктыруу дагы кадимки мааниде кызмат эмес. Терапевт натыйжага кепилдик бере албайт. Жыйынтык кардардын активдүүлүгүнө жана психотерапевттин чеберчилигине жараша болот, бирок алар муну менен эле чектелбейт. Бул кызматтын сапатына кардардын мүмкүнчүлүктөрү / чектөөлөрү, субъективдүү эмоционалдык компоненттери / эки катышуучунун мүнөзү, алардын байланыш өзгөчөлүктөрү, тышкы стресстер жана башкалар таасир этет.

Терапевт кардардан тапшырмаларды формалдуу аткарууну гана эмес, толук эмоционалдык жана психикалык катышууну күтөт.

Терапевт, төлөмдү кабыл алып, өзү үчүн материалдык сумма, бардык ишти 100%аткара албайт, анткени иштин жарымын кардар өзү жасайт.

Кардар көбүнчө терапевт иштеген "картаны" билбейт жана техникалар жана ыкмалар жөнүндө туура эмес түшүнүктөргө жана күтүүлөргө ээ. Кээде терапевт кардардан конкреттүү иш -аракеттерди же сунуштарды берүүдөн баш тартат, кардардан ишеним күтөт, кээде ал эксперт катары жүрүм -турумун талдайт жана эмне болуп жатканын жана чыгарылган тыянактарды баалоодо бурмалоолорду көрсөтөт. Кээде терапевт эмоционалдык импульстарына моюн бербөөнү талап кылат, бирок аларды талдоону талап кылат, башка учурларда ал "көзөмөлдү коё берүүнү" үйрөнүүгө жана сезимдериңизди кармап турбастан билдирүүгө жардам берет.

Терапевт-кардар мамилесиндеги олуттуу кыйынчылык сөзсүз каршылык. Бул чынында эле эффективдүү психотерапиянын сыноосу жана кардар чыдагыс эмоцияларды жана алардын терапевтине карата чындап терс эмоцияларды башынан кечирип жаткан мезгилдин жарымында процессти таштоо азгырыгы. Сезимдериңизге ишенбөө, өзүңүздү күчтүү сезимдер басып калганда жүрүм -турумуңузду жана ойлоруңузду анализдөө өтө кыйын. Эмоционалдык логикага карабай, жагымсыз жана чыдагыс иштерди улантуу өтө кыйын.

Кардар-терапевт мамилеси эмоционалдуу түрдө заряддалат. Көптөр үчүн алар жашоонун эң жакын / жашыруун, белгилүү бир мааниде, ынак болуп калышат. Бул сүйүү драмаларын, көз карандылыкты, таарынычты, үмүттөрдүн жана күтүүлөрдүн бузулушуна алып келиши мүмкүн. Терапевт мамилени конструктивдүү сактоо үчүн жооптуу. Бул эмоционалдык иштин канчалык оор экенин кардар түшүнүшү акылга сыярлык. Терапевт үчүн кээде кардардын эмоционалдык оорусуна алып келерин жана анын жан дүйнөсүнүн тынчтыгы үчүн аны жумшарта албасын билүү оңой эмес. Кардар кесиптик мамилелердин чектөөлөрүн кабыл алуу үчүн көп учурда оор болот, кардар сезимдерин ачык айтып, укмуштуудай жакындыкты башынан өткөргөндөн кийин, терапевттин аны менен болгон жеке мамилесинен баш тартуу. Сүйүү, ажырашуу, байланыштын чектелиши, күнөөлүү болуу сезими, четке кагуу, кумарлануу менен каалаган нерсеңизди ала албоо - эмоционалдык ишке ашуу жолу менен жасалган саякат кээде мина талаасын элестетет.

Терапевтке ашык болуу - көп кездешүүчү көрүнүш. Кээде терапевт - бул карама -каршы жыныстагы биринчи мүчөсү, ага кардар толук, сөзсүз ишенет. Эң күчтүү сезимдердин фонунда эң күчтүү сезим пайда болушу мүмкүн. Кардар бул эмоцияларды "тагдыр" үчүн, чек араны билбеген сүйүү үчүн алат. Үмүт бул тажрыйбаларга таянат жана эч качан эч ким менен мындай байланыш болбойт деген коркунучка таянат. Бул ошондой эле көптөгөн терапевттер ушунчалык берилгендиктен улам, кардар терапевт ага эч качан зыян келтирбейт деп ишенүүгө көнүп калган. Кээде чын жүрөктөн "келесоо эрежелер" бюрократиялык формалдуулук сыяктуу сезилет. Бул эрежелердин жарактуулугун сүрөттөө үчүн, сиз өзүнчө макаланы бөлүп көрсөтүшүңүз керек. Психолог, психикалык деңгээлде, ошондой эле кардар менен резонанс жаратат, сүйүүгө жооп берет, келтирилген азаптар жөнүндө тынчсызданат, өзүн күнөөлүү жана таарынычтуу сезет. Келишимди конструктивдүү түрдө сактоо үчүн экөөнүн тең сезимдери менен күрөшүү керек.

Психотерапия парадоксалдуу. Терапевт көбүнчө адаттан тыш суроолор менен иштейт, алар бир караганда акылга каршы келет. Кардардан көйгөйдүн түпкү мааниси эмнеде жана аны кантип чечээри тууралуу суроо, баш аламандыкка алып келет - "эгер мен аны өзүм чече алсам, экспертке келмек эмесмин". Ошентсе да, бул каприз эмес жана оюн эмес - бул ыкма иштейт, адамдар бир караганда ачык суроолорго жооп берип, көп жылдар мурун кыла албагандай ачылыштарды жасашат жана жүрүм -турумун өзгөртүшөт. Психотерапевт процесстин башталышында кардардын табигый кыжырдануусу менен күрөшүшү керек.

Менин божомолум боюнча, жогорудагы текстти окугандан кийин, кээ бир кардарлар терапевттин алсыздыгын билип таң калышат. Көптөгөн психологдор психотерапиядан мурун таарынычтан, күнөөдөн жана кыжырдануудан толугу менен арылышы керек деп эсептешет. Дагы бир терс пикир - психолог толугу менен нейтралдуу жана токтоо болушу керек, үчүнчүсү - психолог / терапевт төлөмдүн жана алардын кызыкчылыктарына карабастан, кардардын сезимдерине жана сооронучуна кандай гана болбосун кам көрүүгө милдеттүү. Кээ бирөөлөр жардам берүүдөн баш тартууга акыбыз жок экенине ишенишет.

Биз үчүн кардарларга аяр мамиле кылып, сапаттуу адистер боло аларыбызды сылыктык менен түшүндүрүү маанилүү - кардарлар биздин дүйнөнү билбегени үчүн күнөөлүү эмес. Бул татаалдашууга алып келээрден мурун да бул мамилелердин өзгөчөлүктөрүн тактоо максатка ылайыктуу. Бирок, бул үчүн мен бул макаланы жазып жатам.

Кардарлар көбүнчө каалоосу, маанайы же башка себеби жок болсо, эмне үчүн терапия сессиясына келүүдөн кача албасын түшүнүшпөйт. Көптөгөн кардарлар үчүн терапевт жокко чыгарылган жана өткөрүлбөгөн сессиялар үчүн, тапшырмаларды аткарбоо, кечигүү жана терапияны кечиктирүү үчүн, айрыкча канчалык жакын экенин эске алуу менен акы алаары капалантат. Бул эрежелер кардар психотерапияга өз пайдасы үчүн жоопкерчиликтүү мамиле кылышы үчүн гана керек, алар адистин тең салмактуулукта болушуна жана убактысынын, энергиясынын жана психикалык күчүнүн жоголушуна кыжырданбашы үчүн керек, бул дагы маанилүү. башка кардарлар үчүн жоопкерчиликтин контексти. Жогоруда айтылгандарды эске алганда, психотерапевттин эмоционалдык абалы кардарлардын кызыкчылыгы үчүн иштин сапаты үчүн канчалык маанилүү экени көрүнүп турат. Жөнөкөй, тиешелүү эрежелер актерлордун үч категориясына тең жардам берет. Терапевт көбүнчө сессияга даярданат, материалдарды кайра карап чыгат, талдайт, тиешелүү маанайды жаратат. Мындан тышкары, терапевт күнүнө чектелген кардарларды көрө алат, ар бирине 60-180 мүнөт бөлүп берет. Адатта графикке эки күндөн ашык убакыт мурун өзгөртүүлөрдү киргизүү мүмкүн эмес. Акыркы мүнөттө жокко чыгарылган бир -эки жолугушуу каржылык коопсуздукка байланыштуу чыңалууну жаратышы мүмкүн. Кесип үзгүлтүксүз жана кымбат окутууну жана көзөмөлдү талап кылат. Терапевт ылайыктуу бөлмөнү ижарага алышы керек, көп чыгымдарды төлөшү керек. Психикалык сооронуч жана тең салмактуулук тескерисинче эмес, тиешелүү жашоо деңгээлин талап кылат. Кардарды жокко чыгаруу жана кабыл алуу эрежелери менен дароо тааныштыруунун мааниси бар. Кадимки эреже жокко чыгаруу эки күндөн аз убакыттын ичинде бир сааттык терапиянын наркы үчүн төлөнөт, бирок, катышып калганга караганда, өткөрүп жиберилген сеанс үчүн көбүрөөк төлөөнүн негизделген салты бар. Өзгөчөлүктөр - бул кардарлардын ыңгайсыздыгы эмес, форс -мажор (сөздүктү караңыз). Бул эрежелер терапевт тарабынан белгиленет.

Терапиядагы эрежелер негизинен салттуу шартта жана терапевттин өзү тарабынан белгиленет. Кардар логика жана калыстык жөнүндөгү анын (кардардын) идеяларына дайыма эле дал келбей турганын түшүнүүсү маанилүү, эки тараптын укуктары менен милдеттери абсолюттук симметриялуу болбошу керек.

Терапевт, эгерде ал терапиянын пайдалуулугун көрбөсө, кардарга кызмат көрсөтүүдөн баш тарта алат. Терапевт, эгерде кардар үчүн терапиянын сапатына тоскоол болгон эмоцияларды баштан кечирсе, кардарга кызмат көрсөтүүдөн баш тарта алат. Кардарга көбүрөөк ылайыктуу кызматтын же адистин байланыштарын сунуштоо артык. Сиздин компетенцияңыздын чегин түшүнүү абдан маанилүү. Психотерапевт кардарга эксперттен психодиагностикадан өтүүнү сунуштай алат - бул кесипкөй. Экинчи пикирди издөө же консультация чогултуу кардардын уруксаты менен гана мүмкүн болот. Тийиштүү медициналык текшерүүдөн өтүүнү сунуштоо туура болот.

Психотерапевт өзү эксперттик корутундусу боюнча кимге бир жолку жолугушууларды сунуштоону, кимге терапиялык курсту (оптом келишим боюнча) чечет. Терапевт кардар менен иштешпеши керек, бул суроо -талаптын жана иш жүзүндөгү конфликттин контекстинде зарыл.

Менин оюмча, терапевт жок дегенде болжолдуу планын жана терапиянын максаттарын, узактыгын жана баасын көрсөтүшү керек. Ийгиликтин көптөгөн компоненттерин эске алуу менен бул дайыма эле мүмкүн боло бербейт.

Клиент үчүн психотерапиянын актуалдуулугун сооронуч, качуу, баш тартуу, репрессия, проекция, өткөрүп берүү сезими менен өлчөө мүмкүн эместигин түшүнүү маанилүү - мунун баары жогорку сапаттагы психотерапияда нормалдуу көрүнүш. Кардар көбүнчө эффективдүү кийлигишүүлөрдүн негиздүүлүгүн түшүнбөйт; алар эс -учу жок материал менен иштешет. Ошол эле учурда, "сыйкырдуу пендель" принциби жана чыдагыс алыска баруу зарылдыгы дайыма эле терапиялык жактан актала бербейт.

Көптөгөн терапия ыкмалары кардардын эмоционалдык катышуусунан гана эмес, психикалык күчтөн жана тапшырмалардан да көз каранды. Терапевт кардарга жакса да, жакпаса да тапшырмаларды толук аткарууну күтүүгө укуктуу. Тапшырмалар менен кыйынчылыктар пайда болгондо, мен кардар мага тоскоолдуктары жөнүндө жазышын талап кылам, биз аларды кантип жеңүү же тапшырманы ылайыктуу кылып өзгөртүү керектигин талкууладык. Эгерде кардар тапшырманы аткарбаса, мен ишти улантуудан баш тартууга укугум бар.

Келишимде көрсөтүлгөн укуктар жана милдеттер жөнүндөгү суроо психотерапияда абдан салыштырмалуу болуп чыгарын моюнга алуу керек. Тескерисинче, ал кардарды болжолдуу "карта" жана терапия жүргөн мейкиндиктин мыйзамдары жана терапевт менен болгон мамиленин диспозициясы менен тааныштыруу үчүн кызмат кылат. Биз келишимде колдонгон түшүнүктөр эки ача жана аларды ар кандай чечмелөөгө болот - жоопкерчилик, кам көрүү, демилге, тартуу ж. Аларды талкуулоо керек, бирок так эрежелерди кабыл алуу мүмкүн эмес. Бул макалада мен келишимдин салыштырмалуу кургак жана чектелген версиясын сунуштайм, аны сиз каалаганыңыз боюнча бул макаланын материалдарына негиздеп толуктай аласыз.

Кардардын терапевттин ишинде купуялуулук укугу өмүргө жана ден соолукка коркунуч келтирет. Жөнөкөй сөз менен айтканда, эгерде кардар өзүнө же башка адамга физикалык зыян келтиргиси келгенин көрсөтсө, терапевт укугуна гана ээ эмес, кийлигишүүгө милдеттүү. Терапевт укук коргоо органдарына эскертүү бере алат же психиатриялык тез жардам чакырат, бул кардар менен болгон ишенимге доо кетирсе дагы. Психотерапевт кардар өзүнүн жанкечти же зомбулук пландарын жашырып койгон учурда юридикалык жана моралдык жоопкерчилик тартпайт, эгерде ал кардардан бул тууралуу сураса, бирок кардар аны четке каккан.

Терапевт "коопсуздук келишимине" кол коюуну талап кыла алат, анда кардар мындай ойлор же каалоолор болгондо дароо ооруканага барат же ишеним телефонуна чалат. Кардарга тандоону - кол коюлган келишимди же тез арада ооруканага жаткырууну сунуштоо көнүмүш адат.

Психикалык бузулуулар болгон учурда, эгерде кардар баш тартса, психотерапевт мажбурлап ооруканага жаткырууга негиз жок. Терапевт ыйгарым укуктарын колдонуп, кардардын эркиндикке жана адекваттуу тобокелдиксиз тестирлөөгө болгон укугун урматтоо менен тобокелдиктер жөнүндөгү уламыштарды жокко чыгаруу менен кошумча диагноз коюуну талап кыла алат. Кээде экинчи пикир туура болот.

Ошондой эле психиатриялык коопсуздук маселесинин контекстинде, мүмкүн болгон психикалык бузулуулары бар кардарлар менен болгон өзгөчө учурлар жөнүндө айтуу керек (галлюцинация, үндөр ж. Б.). Иштин башталышында, кардарды суракка алууда, мындай симптомдордун бар экендиги жөнүндө суроо берүү керек. Ырастоочу жооп болгон учурда, муну документтештирүүнү унутпаңыз, үндөрдүн, галлюцинациялардын деталдарын тактаңыз, алар эмнени айтышат жана кайда алып барышат (көбүнчө шизофрения менен ооруган адамдардын үнү өзүнө же башкаларга зыян алып келет). Буга убагында көңүл буруп, кардарды диагностикага, башка адистерге багыттоо маанилүү. Бул коопсуздук маселеси өтө маанилүү.

Түшүнүктүү болушу үчүн, мен төмөндө кардар менен психотерапевттин ортосундагы келишимди мисал келтирем:

ЖӨНДӨӨ

1. Жолугушуулардын жыштыгы. Жолугушуулардын жыштыгы терапевттин кардардын кыйынчылыктарын түшүнүүсүнүн негизинде сунушталат.

Курстун узактыгы. Арызга жараша болот. Кардар токтотот

терапия, ал жана психолог психотерапиянын максаттарына жеткенин түшүнгөндө.

кардар.

1. Ар бир жолугушуунун узактыгы психотерапевт тарабынан аныкталат жана кардар менен сүйлөшүлөт. Кээ бир учурларда, жеке жолугушуу убактысы көбөйтүлүшү мүмкүн - терапевт кардарга кабарлайт.
2. Консультацияны көрсөтпөө жана жокко чыгаруу (же кийинкиге калтыруу).

- Келбей калуу кардар белгиленген убакта келбегенин жана эскертпегенин билдирет.

- Жокко чыгаруу же кийинкиге калтыруу консультация жокко чыгарылганын же башка убакытка жылдырылганын билдирет. Эгерде кардар консультацияны өткөрүп жиберсе жана ал жөнүндө терапевтке жок дегенде 24 саат мурун, жүйөлүү себепсиз билдирбесе, анда кардар калтырылган сеанс үчүн төлөшү керек.

Психологдун укуктары жана милдеттери

- Психолог кол тийбестикке жана жеке жашоону урматтоого укуктуу.

- Психолог өз эмгеги үчүн адилеттүү компенсация күтүүгө жана талап кылууга укуктуу.

- Психолог тиешелүү (ишенимдүү) суроого жана алууга укуктуу

кардардын жашоосунун түйшүктөрү жөнүндө маалымат.

- Эгерде кардардын талабы башка адистердин ишмердүүлүгүнө тиешелүү болсо, анда

психолог ага башка адисти, квалификацияны жана сунуштоону милдеттенет

анын адистиги кардар талап кылган жардамга туура келет.

- Психотерапевт кардардын жана ар бир адамдын өмүрү жана ден соолугу үчүн олуттуу коркунуч менен түздөн -түз байланышкан жагдайларды кошпогондо, кардар тарабынан берилген бардык маалыматтарга карата купуялуулукту сактайт.

- Терапевт кардар менен жеке мамилеге кирбейт.

КЛИЕНТТИН УКУКТАРЫ ЖАНА МИЛДЕТТЕРИ:

-Жолугушууларга төлөйт.

- Эгерде кардар башка психологдордон же адистерден кеңеш алса

башка профиль (психиатр, невролог ж. б.), кардар бул тууралуу маалымат берүүгө милдеттүү

бул психолог.

- Кардар физикалык агрессиядан жана терапевтке же өзүнө зыян келтирүүдөн алыс.

- Эгерде кардар психологиялык ишти өз алдынча токтотууну чечсе

демилге, анда ал сессиялардын биринде жеке психотерапевтке кабарлоого милдеттенет.

- Кардар уюштуруу маселелери боюнча психологго кайрылууга укуктуу.

-Кардар жолугушуулардын жокко чыгарылышы жөнүндө бир күн мурун эскертет же өткөрүлгөн жолугушуунун акысын төлөйт.

Конкреттүү иштин өзгөчөлүгүнө жараша келишимдин жекече деталдары жеке негизде талкууланат.

Клиент менен психотерапевттин ортосундагы келишим психотерапияны баштоо үчүн зарыл шарт болуп саналат. Неге? Анткени бул сиздин жалпы ийгилигиңиздин абдан маанилүү компоненти. Келишим психотерапевттик мамилеге ачыктык жана коопсуздукту алып келет.

Симптомдорду жана бузулууларды сапаттуу дарылоо үчүн, кыйратуучу тажрыйбалар жана адаттар аркылуу иштөө үчүн, байланышыңыз:

Viber: 380 96 881 9694.

Skype: ecoaching-skype

Психотерапия, машыктыруу. Денеге багытталган психотерапия жана психологиялык травма менен иштөө боюнча окуу программалары