Ар кандай кайгы күйүп кетиши керек. Өчүрүү кандай болот?

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Ар кандай кайгы күйүп кетиши керек

Жоготуу психологиясы

Мен бул макаланы психотерапевттик практикада "терс" тажрыйбамды билүү мезгилинде жазып жатам. Консультациялар "ишке ашпай калды", бир айдын ичинде, биринин артынан бири. Эми, артка кылчайып, бул кардарлар менен иштөөнү улантуунун эмне үчүн мүмкүн болбогонун талдап жатып, мен түшүнөм: анда мен алардын кайгысына, тагыраагы өзүмө болгон ачуусун көтөрүүгө даяр эмес болчумун. Бардык учурларда мени таң калтырган ачуулануу жана кыжырдануу. Бир учурда, телефон сүйлөшүүсүндө, чалуучу, менин атымды дайыма чаташтырып жатканда, "мени азыр алып кетүүгө" аракет кылып, анын үйүндө кеңешүү үчүн мени үйүнө алып кетүүгө аракет кылган. Башкача айтканда - менин офисимди кесип өтүүнүн биринчи кадамдарынан тартып, кардар мага психолог болбошу керек деп мага арыздана баштаганда)). Үчүнчү учурда: беш адам жеке консультация алуу үчүн офисиме "үйүлгөндө", алдын ала макулдугусуз. Төртүнчүсүндө - бир топ жумуш убактысынан кийин (бул менин сессияга берген баам), үй -бүлөлүү жубайлар: «Баары ушулбу? Ошентип, биз азыр эмне кылышыбыз керек ??? …"

Эхх ….

Биринчи жолу мен эмоционалдык күйүп -бышуу, көңүл калуу жана жумушума толук нааразычылыкты сездим. Эң коркунучтуусу, бир жылдан ашык терапияда жаткан башка кардарларга, профессионалдык компетенттүүлүккө шек саноо, жеңе албай калуу коркунучу пайда болду.

Бул бейтаптардын бири дагы кайтып келген жок. Практика жылдарында бул эч качан болгон эмес жана мен эмне болуп жатканын түшүнүшүм керек болчу? Баарын бириктирген эмне?

Сиз суроого жооп алганга чейин, логикалык тыянак издеп, кырдаал сиздин башыңызды айлантып жатат. Бул көрүнүш, бир кезде 20 -кылымдын башында белгилүү психолог Б. В. Зейгарник тарабынан ачылган. Ал ачык гештальт деп аталат.

Мен бир сессияда чогулткан анамнезди анализдөө менен тизмеленген учурлар үчүн гешталтымды жаптым. Бардык учурларда, адамдар жоготууга дуушар болушкан. Жоготуу. Кайгы. Эки учурда бул жакын адамынын өлүмү, калган экөөндө - болгон ажырашуу жана ажырашуу коркунучу (ал А. Пугачевдин атактуу ырында кантип ырдаганын эстеп көрүңүз: "ажырашуу - кичинекей өлүм"?). Агрессия, коркуу, тынчсыздануу, девальвация түрүндө баарлашуу учурунда пайда болгон ооруну эске алганда, алардын реакциясы таптакыр болжолдуу жана "нормалдуу" болгон. Мен аны дароо түшүнгөн жокмун. Азыр гана. Анан мен өзүмө жиним келди, ачууландым, кыжырдандым: “Бир жолугушууда 10 жылга, 5 жылга созулган маселени чечүү мүмкүн эмес экенин кантип түшүнбөйсүң. Муну кантип түшүнүшпөйт ???"

Жана алар ооруп жатышат … Анан алар менин оорумду жеңилдетүүмдү талап кылышууда … Азыр, бул жерде, дароо. Аны бир аз жеңилдетүү үчүн.

Азыр башкача болмок. Кантсе да, мен психологиялык травма, кайгы жөнүндө, бул жарага тийүү жана оору басылганга чейин адам менен болуу үчүн ПТСА жөнүндө жетиштүү билем.

Билим жоголгон адамдарды кайтарбайт, өткөндү өзгөртпөйт. Бирок алар эмне болуп жатканын түшүнүшөт. Алар наркоз беришпейт, "көздү караңгылатпайт". Убакыттын өтүшү менен алар тынчтыкты жана эмне болгонун кабыл алууну көрсөтүшөт. Муну менен жашоону уланта аларыңа үмүт беришет.

Бул жерде мен кайгы тууралуу билимим менен бөлүшөм. Кайгы деген эмне? Кайгыга батуу деген эмнени билдирет? Кайгыруу деген эмнени билдирет? Бул жашоого кандай этаптар кирет, трагедиядан кийин аман калган адамга, анын өлүмүнүн натыйжасында же ажырашуу, ажырашуу, ата -эненин ажырашуусу учурунда жакынынан айрылган адамга эмнени даярдоо керек. Жоготууга дуушар болгон адамдар жакындарынын кандай жардамына муктаж? Психотерапевт кантип жардам бере алат.

Кайгы деген эмне?

Кайгы - бул жакын адамынан айрылууга болгон реакция. Анын үстүнө, бул сүйүктүү адамдын физикалык өлүмү да, ажырашуу, ажырашуу, ошондой эле бойго жеткен баланын ата -энесинен бөлүнүү (ажыроо) учурундагы "образдын өлүмү" да болушу мүмкүн. Ошол эле учурда аза күтүү нормасы жана патологиясы жөнүндө сөз кылсак болот. Окурман аны түшүндүрүү үчүн жоготуунун азабын бир аз формалдаштыруу керектигин түшүнөт деп үмүттөнөм.

"Кадимкидей" жашаган кайгы, адам жоготуунун азабын башынан өткөрөт, ошол эле учурда жакын адамынын элесин сактап калууга жана азыркы учурда жашоого күч табууга аракет кылат. Патология, эгерде этаптардын бири өтпөй калса, жашабайт. Андан кийин фиксация болот. Бул тууралуу төмөндө кененирээк жазам.

Жоготуудан кийин жашоо жана калыбына келүү процесси болжол менен төмөнкү этаптарга, этаптарга бөлүнөт:

Өлүм жөнүндө билгенде адам шок болот … Эмне болгонуна ишенүү мүмкүн эмес.

Жок, болушу мүмкүн эмес

Бул мезгилдин узактыгы болжол менен 7-9 күн. Адам өзүнчө, кайдыгер, жалгыздыкты издеп, баарлашуудан качып көрүнүшү мүмкүн. Балким, сырттан токтоо, керектүү учурдагы иштер менен алектенүү үчүн: сөөк коюуга даярдануу, кандайдыр бир күнүмдүк иштерди аткаруу, же эч нерсе болбогондой болуп жаткан нерседен обочолонуу. Психологиялык коргонуу ишке ашат деп божомолдонууда - баш тартуу. Болуп жаткан окуялардын үрөйүн учуруу өтө кыйын болгондо, биз аны танабыз.

Андан кийин агрессивдүү этап келет … Адам катуу кыжырданууну жана ачууланууну сезиши мүмкүн. Бул күчтүү нааразычылыктан, маркумдар (лар) менен өткөндө кала албоо менен байланыштуу. Адам өлүмгө күнөөлүү адамдарды издейт. Көп учурда ачуулануу маркумдун (шую) өзүнө, же жакындарына, же өзүнө багытталат.

Сен мага кантип муну кыла алмаксың, кет, кет

Эгер мен кетпесем, ага эч нерсе болмок эмес

Анын ордуна сен (ла) өлсөң жакшы болмок

Бул ачуулануу сезими ар кандай тышкы сигналдар, жакындарынын азап тарткан адамды азыркы учурга кайтаруу аракети менен козголушу мүмкүн. Өткөндү калыбына келтирүү үчүн алсыздык менен аралашкан ачуулануу, сокур ачууга алдырышы мүмкүн. Адам айланадагынын баарын талкалап, башын дубалга ура алат. Эч нерсени кайра кайтарууга болбойт деп үмүт үзүү. Травма канчалык терең болсо, ачуулануу ошончолук күчтүү болот.

Кайгынын кийинки баскычы - эңсөө. Жакын адам жоготууну четке кагып, кеткендерди кайтарууга аракет кылат. Ал (ал) бөлмөгө кирерин сезүү, чалуу. Кээ бир өтүп бара жаткан кишилер маркумга (шуя) эскертип коюшу мүмкүн, ал жакын жерде экенин көрүү, угуу галлюцинациялары пайда болушу мүмкүн.

Баш тартуу жана издөө этаптары 5-12 күнгө созулат, алар биринен экинчисине өтөт, ал эми шок стадиясы дагы эле уланышы мүмкүн.

Курч кайгы стадиясы жоготуудан кийин 6-7 жумага чейин созулат. Бул мезгил сезимдердин эң татаал комплекси менен мүнөздөлөт: күнөө, коркуу, ачуулануу, тынчсыздануу, жашоонун маанисиздиги, жалгыздык, алсыздык. Соматикалык симптомдор пайда болушу мүмкүн - булчуңдардын алсыздыгы, жаралуу колит, астма. Ашказанда боштук, көкүрөктө кысылуу, тамакка шишик сезүү. Кайгыда жашаган адам маркумдун бейнесине сиңип, аны идеалдаштырат. Курч кайгы фазасы кайгырган адам үчүн да, анын чөйрөсү үчүн да олуттуу сыноо. Баары аны кыжырдантат, ал (ал) өзүнүн кайгысы жана маркумдун элеси менен пенсияга чыгууну каалайт. Психотроптук препараттарды, алкоголизмди кыянаттык менен колдонуу коркунучу бар - бул жайлуулук зонасын сактоонун жолу катары.

Ал жок болгондо кантип тынч жашай аласыңар

Мени жайыма койгулачы

Бирок бул дагы маанилүү этап, анда адам маркумдун ички бейнеси менен коштошот, андан бөлүнөт.

(Мен, бир убакта, Ю. Вознесенскаянын "Менин өлгөндөн кийинки жоруктарым" китебине туш болдум, ал дагы эле мени кайра ойлонуп, жашоомо таасирин тийгизип жатат).

Жоготуудан 3-4 ай өткөндөн кийин "жакшы" жана "жаман" күндөр мезгили болот. Агрессия жана кыжырдануу күчөйт. Иммундук системанын начарлашынын фонунда суук тийүү коркунучу бар.

Алты айдан кийин депрессиялык стадия башталат. Бул үй -бүлөлүк майрамдарда, мурда чогуу белгиленчү эстен кеткис даталарда күчөйт. Катуу кайгы ойлордо жана фразаларда көрүнөт:

Ансыз жаз келди … Ал жөнүндө айта турган эч ким жок.., ал (а) кеңеш бермек.. Анын (анын) нерселеринин … Анын (анын) бөлмөсүнүн, баарынын (ал) сүйгөн …

Андан кийин калыбына келтирүү этапы келет … Бул бир жылга жакын созулат. Бир жыл ичинде табиятта толук цикл пайда болот. Бул мезгилде физиологиялык функциялар, социалдык ролдор жана кесиптик активдүүлүк калыбына келет. Кайгы кол салуулар менен баштан өтөт. Чабуулдар өтө курч, күтүүсүз же кандайдыр бир эстен кеткис даталарга байланыштуу (өлүмдүн жылдыгы, туулган күн ж. Б.). Башында курчуулар көп болушу мүмкүн, кийин азыраак. Жара айыгат, айыгат. Бирок тырык түбөлүккө калат. Балким, кайгыдан толугу менен кутулуу мүмкүн эмес. Сиз аны менен жарашсаңыз болот.

Жана болжол менен бир жылдан кийин акыркы этап башталат. Оору көбүрөөк чыдайт. Жашоо өз баасын алат. Өткөндөрдүн образын эс тутумда жаратуу, бул агымга жашоонун агымынан орун табуу - бул мезгилдин психологиялык милдети. Анан, жоготууга учураган адам башкаларды сүйө алат, жаңы маанилерди таба алат, өткөндү өткөндө калтырат.

"Кадимки" жана патологиялык кайгы

Көбүнчө, адам психологсуз, жакын туугандарынын курчоосунда жоготуу менен жашайт. Ар кандай жоготуу, жеке чек араларды "бузуп", көзөмөл жана коопсуздук сезимин бузуп, психологиялык жана эмоционалдык травмага алып келет. Индивидге жараша, адам жеке бүтүндүгүн сактай алат, бирок кээде травмадан кийинки стресстин бузулушу же тынчсыздануу бузулушу мүмкүн.

(2012 -жылы жоготуунун нормалдуу жана патологиялык жашоосу тууралуу "Жашоо үчүн" деген абдан жакшы тасма бар, режиссер В. В. Сигарев).

Психотерапевттен жардам издөөнүн себеби эмнеде?

- "наркоз", жоготкондон кийин 2 жумадан ашык табигый сезимдерди көрсөтө албоо;

- кайгынын узакка созулган тажрыйбасы, 2 жылдан ашык, депрессиянын фонунда жана өзүн эч нерсеге жараксыз жана үмүтсүз сезүү;

- жашоо образынын кескин өзгөрүшү;

- жаралуу колит, астма, ревматоиддүү артрит көрүнүшү. Жана ошондой эле, кеткендердин (шаялардын) жабыр тарткан дене белгилери;

-прогрессивдүү өзүнчө обочолонуу;

- суицид, суициддин планы жөнүндө тез -тез ойлор;

- жумушка өтө күчтүү чөмүлүү;

- Кээ бир адамдарга карата ачуулуу, туруктуу душмандык.

Кандай жардам бере аласыз

Жакын адамдар үчүн адегенде "куйругу менен басуу", тажрыйбаларды угуу, маркумдар (лар) жөнүндө сүйлөшүү, ыйлоону токтотпоо. Убакыт өткөн сайын үмүтсүздүк менен ачуулануу кайтып келиши мүмкүн экенине даяр болуңуз. Күтүлбөгөн жерден өлүмгө же агрессиянын башка түрлөрүнө даяр болуңуз. Ачууну кабыл алуу керек, талашпаш керек, унчукпай койгон жакшы.

Психолог менен иштөөдө кардардын инсандыгын өзгөртүү үчүн маанилүү роль берилет. Сиз түшүнүшүңүз керек, жоголгон адам "кайра сокур" болуп, өзгөргөн имиджин калыбына келтириши керек, буга чейин сүйүктүүсү жок. Кайгынын иши, аларды талдоо жана аягына чыгаруу үчүн, өткөнгө, өлүм менен үзүлгөн мамилелерге кайтууну болжолдойт. Балким айтылбаган, кечирилбеген бир нерсе бардыр: таарыныч, күнөө. Коштошууга, кечирүүгө жана кечирим алууга психолог менен иштөө ыкмалары бар. Коомдун маданияты тарабынан берилген ырым -жырымдар өлүм менен келишүүгө жардам берүүчү, абдан маанилүү.

Калыбына келтирүү фазасында кайгырган адамдын жашоого кайтып келүүсүнө жардам берүү маанилүү. Аны турмуштук окуяларга тартуу үчүн психологдун жардамы PTSDдегидей иштөөгө жана травма менен иштөөгө туура келет (коопсуздук сезимин калыбына келтирүү, ресурстук ыкмалар, келечекке пландарды талкуулоо). Сессиялардын саны абдан жекече. Орточо - 5тен 10го чейин. Кыйын "эски" учурларда жылдар өтүшү мүмкүн.

Эффекттердин күчүнө жана узактыгына факторлор таасир этет: күтүүсүз жоготуу, адам менен өтө күчтүү эмоционалдык жакындык, туугандык жакындык, мамиледе бүтпөгөн жагдайлар. Этаптардын кайсынысына болбосун тыгылып калуу психикалык бузулууларга жана азыркы учурда мындан ары жашай албоого алып келиши мүмкүн.