Марк Лукач "Менин сүйүктүү аялым психиатриялык ооруканада"

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Мен биринчи жолу болочоктогу аялымды Джорджтаун кампусунда басып жүргөнүн көргөндө, мен акылсыздык менен Буонгиоурно Принципесса деп кыйкырдым! Ал италиялык болчу - татынакай жана мен үчүн өтө жакшы, бирок мен коркпойм, андан тышкары, мен дароо эле сүйүп калдым. Бир эле жатаканада жашачубуз. Анын жылмайуусу bello come il sole (күн сыяктуу сулуу) болчу - мен дароо эле аны таң калтыруу үчүн бир аз итальян тилин үйрөндүм - бир айдан кийин биз түгөйлүү болдук. Ал менин бөлмөмө келип, мен сабактарды ойготкондо мени ойготту; Мен анын эшигине розаларды байладым. Ал эң жакшы GPA алган; Менде mohawk жана Sector 9 узун тактысы бар болчу. Биз анын таң калыштуу болгонуна таң калдык - сен сүйөсүң, алар сени сүйүшөт.

Окууну бүткөндөн эки жыл өткөндөн кийин, биз баш коштук, биз болгону 24 жашта болчубуз, көптөгөн досторубуз дагы деле биринчи жумушун издеп жүрүшкөн. Биз буюмдарыбызды жалпы фургонго салып, айдоочуга: “Сан -Франциского баргыла. Даректи өзүбүз билгенден кийин беребиз."

Юлиянын так жашоо планы болгон: мода компаниясынын маркетинг боюнча директору болуу жана 35 жашка чейинки үч баласы бар. Менин максаттарым анча деле катаал эмес болчу: Мен Сан-Францискодогу Океан Бичинин толкундарын дене менен серпип, орто мектептин тарых мугалими, футбол жана сууда сүзүү боюнча машыктыруучум катары иштегим келди. Юлия чогултулган жана практикалык. Менин башым сууга чөкпөсө, көбүнчө булуттарда болчу. Бир нече жыл үйлөнгөндөн кийин, үч балабыздын биринчисинин төрөлүшү тууралуу сүйлөшө баштадык. Үйлөнгөнүбүздүн үчүнчү жылдыгына карата, биздин жаштарды кызыктыруучу жетилүүгө айланды. Юлия кыялындагы жумушуна жетти.

Бул жерде сүйүүнүн сонун жомогу бүтөт.

Жаңы кызматка келгенине бир нече жума болгондон кийин, Юлиянын тынчсыздануусу мен көрө элек деңгээлге көтөрүлдү. Ал мурда бир аз толкунданып, өзүнө кандайдыр бир стандарттарды кынтыксыз сактоону талап кылган. Эми, 27 жашында, ал тоңуп калды, алсырады - адамдардын көңүлүн калтырып, туура эмес таасир калтыруу коркунучу пайда болду. Ал бир күн бою жумушта отуруп, бир эле электрондук почта жазууга аракет кылып, текстти редакциялоо үчүн мага жөнөтүп, адресатка жөнөткөн эмес. Башында тынчсыздануудан башка эч нерсе жок болчу. Кечки тамакта ал тамакка карап отурду; түнү ал шыпты тиктеп жатып калды. Мен аны тынчтандырууга аракет кылып жатканымча ордумда турдум - сен ишенем, сен чоң жумушту аткарасың, сен муну дайыма жасайсың - бирок түн ортосуна чейин мен күнөөлүү болуп чарчадым. Мен уктап жатканда, коркунучтуу ойлор менин сүйүктүү аялымды уктап калбай турганын, ал таңды чыдамсыздык менен күтүп жатканын билчүмүн.

Ал терапевтке, анан психиатрга барды, ал антидепрессанттарды жана уктатуучу дарыларды жазып берди, биз муну жөнөкөйлүк менен ишендирдик. Ал оорулуу эмес, туурабы? Юлия дарысын ичпөөнү чечкен. Анын ордуна ал жумушуна телефон чалып, ооруп жатканын айтты. Анан бир күнү тиштерибизди жууп жатканда, Юлия менден дары -дармектерди жашыруумду суранды: "Мага алардын дарысы биздин үйдө экени жакпайт жана мен алардын кайда экенин билем". Мен: "Албетте, албетте!" Деп жооп бердим, бирок эртеси эртең менен мен уктап калып, анын өтүнүчүн унутуп, мектепке шашып жөнөдүм. Ал кезде мен капчыгымды жоготкондой эле кичинекей көзөмөл деп эсептечүмүн. Бирок Юлия бир күн бою үйүндө отуруп, дарынын эки апельсин кумурасын тиктеп, кайраттуулук менен аларды дароо кабыл алды. Ал мени жумушка чакырып, бул тууралуу айтпады - менин дароо үйгө шашып барарымды билчү. Тескерисинче, ал Италиядагы апасына чалды, ал үйгө келгиче Юлия менен телефон аркылуу төрт саат сүйлөшүп турду.

Эртеси эртең менен ойгонгондо, Юлия керебетте отурганын көрдүм, бирок анын Кудай менен болгон түнкү сүйлөшүүлөрү жөнүндө тынч, бирок түшүнүксүз сүйлөп, мен дүрбөлөңгө түшө баштадым. Юлиянын ата -энеси буга чейин Тосканадан Калифорнияга учуп кетишкен. Мен психиатрга чалдым, ал мага дагы дары ичүүгө кеңеш берди. Ошол убакта, мен муну сонун идея деп ойлогом - бул кризис, албетте, менин түшүнүгүмө кирбейт. Ошентсе да, Юлия дары -дармектерден баш тарткан. Эртеси ойгонсом, Юлия уктоочу бөлмөдө тентип жүргөнүн, шайтан менен анимацияланган сүйлөшүүсүн айтып жатканын көрдүм. Менде жетиштүү болду. Ошол убакта шаарга келген Юлиянын ата -энеси жана мен аны Kaiser Permanente клиникасынын тез жардам бөлүмүнө алып бардык. Бул клиникада психиатриялык бөлүм жок болчу, алар бизди Юлия кабыл алынган Сан -Франциско шаарынын борборундагы Сент -Фрэнсис мемориалдык ооруканасына жөнөтүштү. Биз баарыбыз анын психиатриялык ооруканага жаткырылышы кыска болот деп ойлогонбуз. Юлия бир аз дары ичет; анын мээси бир нече күндүн ичинде, балким, бир нече сааттын ичинде тазаланмак. Ал баштапкы абалына кайтат - маркетинг директору жана 35 жашка чейинки үч баланын энеси болуу максаты менен.

Бул кыял тез жардам бөлмөсүндө талкаланды. Юлия бүгүн же эртең үйүнө кайтып келбейт. Айнанын терезесинен Юлиянын жаңы, коркунучтуу үйүн карап, өзүмө: "Мен эмне кылдым?" Бул жер менин сулуу аялымды тыткылап жибериши мүмкүн болгон коркунучтуу адамдарга толгон. Анын үстүнө ал жинди эмес. Ал жөн гана көптөн бери уктаган жок. Ал стресске кабылган. Балким, ал жумушуна тынчсызданып жаткандыр. Эне болуу үмүтү жөнүндө нерв. Психикалык оору жок.

Бирок, аялым ооруп калды. Дарыгерлер аныктагандай курч психоз. Ал дээрлик дайыма галлюцинация абалында болуп, тынымсыз паранойяга түшүп калган. Кийинки үч жума бою мен Юлияга күн сайын кечинде, саат 7: 00дөн 8: 30га чейин барчумун. Ал бейиш, тозок, периштелер жана шайтан жөнүндө түшүнүксүз маек курду. Анын айткандарынын мааниси абдан аз. Бир жолу мен Юлиянын бөлмөсүнө барсам, ал мени көрүп, төшөктө кучактап жатып, монотондуу түрдө кайталап жатты: Voglio morire, voglio morire, voglio morire - Өлгүм келет, өлгүм келет, өлгүм келет. Башында ал тиштери аркылуу шыбырады, анан агрессивдүү түрдө кыйкыра баштады: VOGLIO MORIRE, VOGLIO MORIRE, VOGLIO MORIRE !!! Мунун кайсынысы мени көбүрөөк коркутканын билбейм: аялым кыйкырып же шыбырап кантип анын өлүмүн каалайт.

Мен оорукананы жек көрдүм - бул менин бардык энергиямды жана оптимизмимди соруп алды. Юлия ал жерде кантип жашаганын элестете албайм. Ооба, анын психозу бар болчу, өзүнүн ойлору аны кыйнаган, ага камкордук жана жардам керек болчу. Жана ага бул камкордукту алуу үчүн, ал өз каалоосуна каршы кулпуланган, аны сандарына дары куюп берген тартип сакчылары байлап коюшкан.

"Марк, мен ойлойм, бул Юлия үчүн өлгөндөн да жаман",-деди кайненем бир жолу Сент-Франциск ооруканасынан чыгып. «Биз бара жаткан адам менин кызым эмес жана ал кайтып келерин билбейм.

Мен унчукпай макул болдум. Күнүгө кечинде мен мурунку күнү айыктырууга аракет кылган жарамды тештим.

Юлия 23 күн ооруканада жатты, бул анын палатасындагы башка бейтаптарга караганда узун. Юлиянын галлюцинациялары кээде аны коркутат; кээде аны тынчтандырышчу. Акыры, оор антипсихотиктерди колдонгон үч жумадан кийин психоз басаңдай баштады. Дарыгерлер дагы деле так диагноз коюшкан жок. Шизофрения? Балким, жок. Биполярдык бузулуу? Окшошпойт. Бошогонго чейинки жолугушуубузда, дарыгер Юлия үчүн үйдө дарыланууну улантуу канчалык маанилүү экенин жана оорукананын тейлөөчүлөрү сыяктуу сайма сайууга мажбурлай албаганымдан улам бул кандай кыйын экенин түшүндүрдү. Ошол эле учурда, Юлия галлюцинацияга батып, алардан кайтып келе берди. Жолугушуу учурунда ал мага таянып, ал шайтан экенин жана аны түбөлүккө бекитип коюшу керек деп шыбырады.

Жаш аялыңыздын психикалык кризиси менен кантип күрөшүү керектиги боюнча окуу куралы жок. Сиз сүйгөн адам эми жок, анын ордуна чоочун адам келди - коркунучтуу жана кызык. Мен күн сайын оозумдагы шилекейдин ачуу даамын татып, кусууну алдын ала сезип жаттым. Акыл -эстүү болуш үчүн психикалык жактан жабыркаган мыкты күйөөмдүн ишине кириштим. Мен абалды жакшырткан жана начарлаткан нерселердин баарын жаздым. Мен Юлияга анын дарыларын жазылгандай кылып ичирдим. Кээде мен аларды жутуп алганын текшеришим керек болчу, анан ал таблеткаларды тилинин астына тыкпаганын текшерүү үчүн оозумду текшерип көрчүмүн. Мунун баары бизди бирдей деңгээлде болууну токтотууга алып келди, бул мени капа кылды. Мектептеги окуучулар сыяктуу эле мен да Юлияга болгон бийлигимди ырастадым. Мен ага эмне жакшы экенин андан жакшы билээримди айттым. Ал мага баш ийип, тил алчаак пациент сыяктуу иш кылышы керек деп ойлогом. Албетте, мындай болгон жок. Психикалык оорулуу адамдар сейрек өзүн туура алып жүрүшөт. Анан мен "дарыларыңды ич" же "укта" десем, ал ачууланып "унчукпа" же "кет" деп жооп берди. Ортобуздагы чыр дарыгердин кабинетине чейин жетти. Мен өзүмдү Юлиянын адвокаты деп эсептечүмүн, бирок анын дарыгерлери менен иштешүүдө анын тарабын алган жокмун. Мен анын ээрчигиси келбеген медициналык көрсөтмөлөрдү аткарышын кааладым. Дарыгерлерге дарылоо планын сактоого жардам берүү үчүн мен баарын кылмакмын. Менин милдетим ага жардам берүү болчу.

Бошогондон кийин Юлиянын психозу дагы бир айга созулган. Андан кийин депрессия, суицид ойлору, летаргия жана караңгылыктын мезгили келди. Мен бир нече ай бою каникулга Юлия менен бирге болуп, ага кам көрүү үчүн, ал тургай төшөктөн жардам берүү үчүн бардым. Бул убакыт аралыгында дарыгерлер мыкты айкалышын табууга аракет кылып, дарылоону тууралоону улантышты. Мен Юлияны көзөмөлдөөнү өз мойнума алгам, ошондо ал дарыларын рецепт боюнча ичет.

Анан, акыры, күтүлбөгөн жерден, Юлия эсине кайтып келди. Дарыланып жаткан психиатрлар, балким, анын ден соолугунун узакка созулган эпизоду биринчи жана акыркы: психикалык симптомдору бар терең депрессия - нерв оорусунун кооздолгон аты деп айтышты. Андан кийин, биз Юлиянын кадимки жашоосунда тең салмактуулукту жана туруктуулукту сактоо жөнүндө кам көрүшүбүз керек болчу. Бул бардык дарыларыңызды ичүүнү, эрте жатууну, жакшы тамактанууну, алкоголду жана кофеинди азайтууну жана дайыма көнүгүүнү билдирет. Бирок Юлия айыгып кетээри менен, биз чыдамсыздык менен кадимки жашоонун жытына дем алдык - Океан жээгинде сейилдөө, чыныгы жакындык, атүгүл келесоо маанисиз уруштардын байлыгы. Көп өтпөй ал интервьюга бара баштады жана оорудан улам таштап кеткенден да жакшы жумушка орношту. Биз эч качан рецидив мүмкүндүгүн ойлогон эмеспиз. Эмне үчүн? Юлия ооруп калды; азыр ал өзүн жакшы сезип калды. Кийинки ооруга даярдыктарыбыз жеңилүүнү моюнга алууну билдирет.

Бирок, таң калычтуусу, кризиске чейин жашообузга кайтууга аракет кылганда, мамилебиз 180 градуска бурулганын байкадык. Юлия мындан ары бардык деталдарды иштеткен альфа адамы болгон эмес. Тескерисинче, ал азырынча жашоого жана ден соолугу үчүн ыраазы болууга басым жасады. Мен педант болуп калдым, мен үчүн адаттан тыш болгон бардык майда нерселерге оңдоп койдум. Бул кызыктай эле, бирок, жок дегенде, биздин ролдор бири -бирин толуктап турду жана биздин никебиз саат сыяктуу иштеди. Юлия айыгып кеткенден бир жыл өткөндөн кийин, биз психиатр, терапевт жана акушер-гинеколог менен кеңешип, Юлия кош бойлуу болуп калды. Жулияны психикалык ооруканага алып баргандан бери эки жыл өткөн жок, анткени ал биздин уулду төрөдү. Жулия декреттик өргүүдө жүргөн беш айдын ичинде Жунуска таандык болгон бардык көрктүүлүктү - жытын, анын көздөрүн, эриндерин уйкусуна бырыштырып алганына сүйүндү. Памперстерге заказ берип, графикти койдум. Биз Юлия жумушка кайтып келээрине макул болдук, мен үйдө отуруп үй жумуштарын жасайм, Жонас уктап жатканда жазам. Бул сонун болду - 10 күн.

Уйкусуз төрт түндөн кийин Юлия кайрадан психозго чалдыкты. Ал түшкү тамакты өткөрүп жиберип, сүт берүү үчүн, мен жана Жунус менен бир убакта баарлашчумун. Анан ал дүйнөдөгү бардык нерселер үчүн өзүнүн чоң пландары жөнүндө токтоосуз сүйлөштү. Мен сумкамдагы бөтөлкөлөрдү жана памперстерди алып, Жунусту балдар отургучуна байлап, Юлияны үйдөн чыгарып, тез жардам бөлүмүнө жөнөдүм. Ал жакка жетип, мен дежур психиатрды мен чече алам деп ишендирүүгө аракет кылдым. Мен үйдө аялыма кантип кам көрүү керектигин билчүмүн, биз буга чейин эле башыбыздан өткөнбүз, бизге Юлияга мурда эле жардам берген психикалык жактан бир нерсе керек болчу. Дарыгер баш тартты. Ал бизди үйүбүздөн бир саат түштүктө, Маунтин -Вью шаарындагы Эл Камино ооруканасына жөнөттү. Ал жерде дарыгер Юлияга сүтүн ууландыра турган дарыларды ичерден мурун Жунуска акыркы жолу тамак берүүнү айткан. Жунус тамактанып жатканда, Юлия асман качан жерде болгонун жана Кудайдын ар бир адам үчүн Кудайдын планы бар экенин айтып берди. (Кээ бирөөлөр бул жагымдуу угулат деп ойлошу мүмкүн, бирок мага ишен, такыр андай эмес.) Анан врач Юнистен Юнасты алып, мага берип, аялымды алып кетти.

Бир жумадан кийин, Юлия психиатриялык палатада жатканда, мен Понт Рейес, Кас жана Леслидеги досторубузга конокко бардым. Кас Юлиянын психологдун жардамчысы болгон тартиптүү ролун кайра аткарып алуудан тынчсызданып жатканымды билди. Калифорниянын кооз жээгиндеги саздуу жээкти бойлой сейилдеп жүргөнүбүздө, Кас чөнтөгүнөн кичинекей китепчени алып мага сунду. "Башка жол болушу мүмкүн" деди ал.

Китеп Р. Д. Лаингдин талкаланган өзүн: психикалык ден соолукту жана жиндичиликти экзистенциалдуу изилдөө психиатрияга каршы менин киришим болду. Китеп 1960 -жылы басылып чыккан, анда Лаинг болгону 33 жашта болчу, жана психикалык ооруларды дарылоодо дары басымдуу болуп калды. Лаинг бул жактуулукту ачык эле жактырган жок. Ал психоз дарылануу керек болгон оору деген сунушту жактырган жок. Нейродиверситеттин учурдагы тенденциясын бир аз болжолдогон түшүнүктө Лэйнг мындай деп жазган: "Шизофрениянын башаламан акыл -эси акыл -эси жабылган көптөгөн дени сак адамдардын дени сак акылына кирбеген жарыкты киргизе алат". Ал үчүн психозу бар адамдардын кызыктай жүрүм -туруму, де -факто, жаман болгон жок. Балким, алар татыктуу коомдо жол берилбеген өз ойлорун жана сезимдерин билдирүү үчүн акылга сыярлык аракеттерди жасашкандыр? Балким, үй -бүлө мүчөлөрү, ошондой эле дарыгерлер кээ бир адамдарды уят кылуу үчүн жинди кылышкандыр? Лаингдин көз карашы боюнча, психикалык оорунун жоромолу басынтуучу, адамгерчиликсиз - бул элестетилген "нормалдуу" адамдар тарабынан бийликти басып алуу. "Бузулган өзүн" окуу жиндидей азаптуу болду. Мен үчүн эң катаал фраза төмөнкүдөй болду: "Мен аны сүйөм деп айта алган шизофреникти көргөн жокмун".

Лаингдин китеби "жинди" сөзүн жаманатты кылуунун ордуна позитивдүү болушун талап кылган "Gay Pride" структурасын көчүргөн "Mad Pride" кыймылын өнүктүрүүгө жардам берди. Mad Pride психикалык оорулуулардын кыймылынан келип чыккан, анын максаты психикалык саламаттык көйгөйлөрүн жакшы ниеттеги дарыгерлердин жана кароочулардын колунан пациенттердин өзүнө алып чыгуу болгон. Мен алардын укуктары үчүн күрөшүү үчүн бул кыймылдардын бардыгын жакшы көрөм - менимче, ар бир адам кабыл алууга жана өз тагдырын өзү чечүүгө татыктуу деп ойлойм - бирок Лаингдин сөздөрү мени оорутту. Мен Юлияны сүйүүмдү жашоомдун борборуна айландырдым. Мен анын калыбына келүүсүн дээрлик бир жыл бою баарынан жогору койдум. Мен Юлиядан уялган жокмун. Тескерисинче: Мен аны менен сыймыктанчумун жана ал оору менен кантип күрөшүп жатат. Эгерде психикалык оорулууларды колдогондор үчүн жашыл же кызгылт сары лента болсо, мен аны тагынмакмын.

Ошентсе да, Лаинг менин өзүм үчүн болгон түшүнүгүмдү жок кылды: мен жакшы күйөөмүн. Лаинг 1989 -жылы, мен анын китебине чалынганга чейин 20 жылдан ашуун убакыт мурун көз жумган, ошондуктан ал азыр чындап ойлоноорун ким билет. Анын психикалык ден соолук жана аны сактоо жөнүндө ойлору убакыттын өтүшү менен өзгөрүшү мүмкүн. Бирок өтө сезимтал абалда мен Лэйингдин мындай деп айтканын уктум: бейтаптар жакшы. Дарыгерлер начар. Үй -бүлө мүчөлөрү психиатрларды угуп, психиатриялык кылмыштын олдоксон шериктерине айланышып, баарын бузушат. Мен ушунчалык шериктеш болчумун, мен Юлияны эркине каршы дары -дармектерди ичүүгө мажбурладым, бул аны менден алыстатып, аны бактысыз, келесоо кылып, ойлорун басып салды. Менин көз карашымда, ушул эле дары -дармектер Юлиянын тирүү калышына жол берип, калганын экинчи орунга койгон. Мотивдеримдин тууралыгына эч качан шек санаган эмесмин. Башынан эле мен Юлиянын момун камкорчусунун ролун аткардым - олуя эмес, албетте жакшы жигит. Лаинг мени кыйноочу катары сезди.

Юлиянын экинчи ооруканага жаткырылышы биринчисинен да кыйын болгон. Үйдөгү тынч түндөрдө Жунусту төшөккө жаткырып жатып, чындыктын үрөйүн учурдум: IT кетпейт. Психикалык мекемеде Юлия жалбырактарды чогултуп, бөлмөсүнө чачыратууну жакшы көрчү. Менин сапарларымда ал параноид суроолоруна жана айыптоолоруна эркиндик берди, андан кийин жалбырактарын алып, алардын ойлорун кармагандай жыттарын жутуп алды. Менин да ойлорум чачырап кетти. Лаингдин ойлору көптөгөн суроолорду пайда кылды. Юлия такыр ооруканада болушу керекпи? Бул чындап эле оору беле? Дары -дармектер жакшыбы же жаманбы? Бул суроолордун баары менин кайгымды жана коркуумду, өзүмө ишенбөөчүлүктү кошту. Эгерде Юлияда рак же кант диабети сыяктуу бир нерсе болсо, анда ал өзүнүн дарылануусун өзү башкарат; бирок ал психикалык ооруга чалдыккандыктан, андай болгон эмес. Юлиянын пикирине эч ким ишене алган жок. Психиатрия диагноздор так дарылоо пландары бар катуу маалыматтарга негизделген аймактардын бири эмес. Кээ бир өзгөчө көрүнүктүү психиатрлардын өздөрү жакында эле дисциплинанын жетишсиз илимий базасы үчүн катуу сынга алышты. Мисалы, 2013 -жылы Улуттук психикалык саламаттык институтунун директору Томас Инсел бардык психиатрлардын "Библиясы" деп аталган сыноосун - "DSM -IV" - илимий бекемдиктин жоктугу үчүн, атап айтканда, ал бузулууларды объективдүү эмес деп аныктайт. критерийлери, бирок симптомдору боюнча. "Медицинанын башка тармактарында бул эскиче жана жетишсиз деп эсептелет, көкүрөк оорусунун мүнөзүнө же ысытманын сапатына диагноз коюу системасына окшош",-деди ал. 1994 -жылкы DSMдин түзүлүшүн көзөмөлдөгөн жана кийинчерээк "Нормальны куткаруу" китебин жазган Аллен Фрэнсис өз пикирин ого бетер ачык айткан: “Психикалык бузулуунун аныктамасы жок. Бул болбогон нерсе ".

Бирок дарыгерлер, Юлиянын ата -энеси жана мен баарыбыз ал үчүн чечим кабыл алдык. Ал биз мажбурлаган дары -дармектерди жек көрүүнү улантты, бирок ал экинчи психоздон биринчи эле жол менен чыкты: дары менен. Ал 33 күндөн кийин үйгө кайтып келип, маал -маалы менен психозго чалдыккан, бирок көпчүлүк учурда көзөмөлдө болгон. Ал мындан ары шайтан же аалам жөнүндө айткан жок, бирок кайра эле биз менен эмес, терең депрессияда жана химиялык туманда.

Айыгуу учурунда Юлия топ терапия сабактарына катышчу, кээде бул топтогу достору бизге конокко келишчү. Алар диванга отурушуп, дары -дармектерди, дарыгерлерди жана диагноздорду канчалык жек көрүшөрүн айтышты. Мага ыңгайсыз болдум, алар мага Медициналык нацист деген лакапты беришкени үчүн гана эмес. Алардын сүйлөшүүлөрү психиатрияга каршы кыймылдын, пациенттердин пациенттердин колдоосуна негизделген кыймылынын маалыматы менен шартталган. Башкача айтканда, психикалык оорулуулар ошол эле психикалык оорулуулар - башка пациенттердин таасири оң же оң эместигине карабастан. Бул мени коркутту. Мен Юлиянын сакайып кетүү маселеси акыл -эстүү, боорукер адамдардын колунан, башкача айтканда, дарыгерлердин, үй -бүлөмдүн жана менин колумдан өткөн сыяктуу, алар психотикалык же суициддүү адамдарга өтүп кеткен деп коркчумун.

Мен муну менен кантип күрөшүү керек экенин билбедим, кармануу жана дарыгерге баруу боюнча биздин дайыма күрөштөрүбүздөн чарчадым, ошондуктан мен саламаттыкты сактоонун альтернативдүү уюму Проект Икарустун негиздөөчүлөрүнүн бири Саша Альтман Дюбрлга чалдым, ал “белгиленген чектөөлөрдү жоюуга аракет кылат” адамдын жүрүм -турумун белгилөө, иреттөө жана сорттоо үчүн ". Икарус долбоору көпчүлүк адамдардын психикалык оору деп ойлогону чындыгында "гений менен жиндичиликтин ортосундагы мейкиндик" деп эсептейт. Мен такыр чалгым келген жок. Мен Юлиянын жүрүм -турумунан генийди көргөн жокмун жана соттолгум келген жок, өзүмдү күнөөлүү сездим. Бирок мага бул күрөшкө жаңыча көз караш керек эле. DuBrule мени дароо ишендирди. Ал ар бир адамдын психикалык саламаттык көйгөйлөрү менен болгон тажрыйбасы уникалдуу экенин айтып баштады. Бул ачык -айкын болушу мүмкүн, бирок психиатрия кандайдыр бир жол менен жалпылоолорго негизделген (жана бул Инсел, Фрэнсис жана башкалар тарабынан сынга алынат: психология, DSM системасы тарабынан сүрөттөлгөндөй, симптомдорго негизделген энбелгилерди жалпылоо үчүн шилтеме). Дюбрюэль ар бир адамдын жеке тажрыйбасын мүмкүн болгон кутучалардын бирине бөлүштүрүү идеясын жактырчу эмес.

"Мага биполярдык бузулуу деген диагноз коюшту" деди ал мага. «Бул терминдер кээ бир нерселерди түшүндүрүү үчүн пайдалуу болушу мүмкүн, бирок аларда көп нюанс жок.

Анын айтымында, ал "өзүнчө бир келгиндик" этикеткасын тапкан. Бул мага резонанс жаратты. Юлия үчүн да диагноздордун бири да толугу менен туура болгон эмес. Анын биринчи психотикалык оорусу учурунда психиатрлар биполярдык бузулууну жокко чыгарышкан; экинчи эпидемия учурунда, үч жылдан кийин, алар биполярдык экенине ишеништи. Мындан тышкары, DuBruhl, диагнозго карабастан, психиатрия "анын аныктамалары үчүн коркунучтуу тилди колдонорун" айтты.

Дары -дармектерге келсек, Дюбрюль дары ичүү керекпи же жокпу деген суроого жооп "ооба" жана "жок" дегенден алда канча деталдуу болушу керек деп эсептеген. Эң жакшы жооп "мүмкүн", "кээде" жана "кээ бир дары -дармектер" болушу мүмкүн. Мисалы, DuBruhl бөлүштү, ал литийди күн сайын кечинде ичет, анткени төрт ооруканага жаткандан кийин жана он жыл биполярдык этикетка менен ал дарынын терапиясында оң роль ойнойт деп ишенет. Бул 100% чечим эмес, бирок бул чечимдин бир бөлүгү.

Мунун баары абдан сооротту, бирок ал мага жинди карталар түшүнүгү жөнүндө айтып бергенде, мен чындап эле ойго батып, анын ойлорун ээрчий баштадым. Ал мага каалоо сыяктуу эле "жинди картасы" психиатриялык диагнозу бар бейтаптарга келечектеги психикалык кризистерде алардын дарылануусун кандайча көрөрүн картага түшүрүүнү түшүндүрдү. Логика мындай: эгер адам ден соолугун, ден соолугун аныктап, дени сак абалды кризистен ажырата алса, анда мындай адам өзүнө кам көрүү жолдорун да аныктай алат. Карталар пациенттерди жана алардын үй -бүлөлөрүн келечектеги каталарды болтурбоо үчүн же жок дегенде минималдаштыруу үчүн алдын ала пландаштырууга үндөйт.

Юнас 16 айлык болгондо, Юлия экөөбүз психикалык ооруга каршы дары -дармектерди үйдөгү дары -дармек кабинетине салып койгонбуз. Бул акылга сыярлык көрүнүшү мүмкүн, бирок чындыгында келесоо болгон. Биз "жинди карталары" жөнүндө уккан эмеспиз жана, демек, Юлия дарыны кандай абалда кабыл алышы керектигин талкуулаган эмеспиз, ошондуктан дары жараксыз болгон. Бир аз уктап калса дары ичиши керекпи? Же ал кол салуу болгонго чейин күтүшү керекпи? Эгерде талманы күтүш керек болсо, анда ал параноид болуп калышы мүмкүн, башкача айтканда, дарыны каалагандай ичпейт. Учурда аны дары ичүүгө көндүрүү дээрлик мүмкүн эмес.

Мен сизге бул сценарийди көрсөтөйүн: Бир нече ай мурун эле, Юлия түн ортосунда эмеректерди боёп жүргөн. Ал, адатта, эрте уктайт, Жонасты жаткандан бир -эки сааттан кийин. Уйку маанилүү жана аны билет. Мен аны жатууга чакырдым.

"Бирок мен көңүл ачып жатам" деди Юлия.

"Макул" дедим. - Бирок түн ортосу болуп калды. Бар укта.

"Жок" деди ал.

- Анын кандай экенин түшүндүңбү? - Мен айттым.

- Эмне жөнүндө айтып жатасын?

- Мен сизди манияда деп айтканым жок, бирок сыртынан караганда бул ашыктыкка окшош. Түнү бою боёп, энергияга толгонун сезиңиз …

- Мага эмне кылуу керектигин айтууга кантип батындыңыз? Жашоомду иштетүүнү токтот! Сиз эң маанилүү эмессиз! - Юлия жарылып кетти.

Чыр бир нече күнгө созулду. Анын оорусу учурунда кылган иш -аракеттерибизди эстеткен нерсенин баары жаман аякташы мүмкүн. Ошентип, биз Жунус менен жакшы ойнодук, бирок кийинки 72 саатта кичинекей туура эмес кадам чоң кесепеттерге алып келди.

Андан кийин, оор азап чыр башталгандан бир жума өткөндөн кийин, Юлия жумушунда оор күн өткөрдү. Биз жатаарда ал унчукпай мындай деди:

- Мен өзүмдү чарчап жатканымдан корком.

Мен анын эмнени билдирерин сурадым. Ал айтуудан баш тартты:

Мен бул жөнүндө айткым келбейт, анткени мен укташым керек, бирок мен корком.

Жана бул, мени коркутуп койду. Ал психикалык абалына тынчсызданып жаткан. Мен ачуумду басууга аракет кылдым, ал ден соолугуна кам көрбөйт деп коркчумун. Бирок мен уктаган жокмун, мен аны күнөөлөдүм, уруш дагы бир нече күн бою уланды.

Юлия бир жылдан ашык дени сак. Ал жумушта жакшы иштеп жатат, мен мугалимдикке кайтып келдим, биз уулубуз Жунусту жакшы көрөбүз. Жашоо керемет. Көбүнчө.

Юлия дарыны иштеши үчүн жетиштүү болгон дозада ичет, бирок жагымсыз терс таасирлери жок. Бирок эң бактылуу көз ирмемдерибизде деле, күйөө -аял, ата -эне катары, биз камкор жана сабырдуу ролдордун туруктуу издерин сезебиз. Психиатриялык кризистер мезгил -мезгили менен болуп турат, бирок алар биздин мамилеге терс таасирин тийгизет жана айыгуу үчүн көп жылдар талап кылынат. Юлия ооруп калганда, мен анын кызыкчылыгына ылайык иш кылам жана мен түшүнөм, анткени мен аны жакшы көрөм жана бул убакта ал өзү үчүн чечим чыгара албайт. Ушул күндөрдүн биринде, кризистик мезгилде, андан: "Эй, бүгүн түштөн кийин эмне кыласың?" Деп сурасаң, ал: "Алтын дарбазанын көпүрөсүнөн ыргып кет" деп жооп бериши мүмкүн. Мен үчүн бул биздин үй -бүлөнү сактап калуу милдети: эсептерди төлөө, жумушумду жоготпоо, Юлия менен уулубузга кам көрүү.

Эми мен ага жатууну сурансам, ал жашоосун көзөмөлдөө үчүн эмне кылуу керектигин айтып жатам деп нааразы. Бул чындык, анткени мен ага чынында эмне кылууну айтам жана анын жашоосун бир нече ай башкарам. Бул аралыкта, ал өзүнө жакшы кам көрбөй жатканын байкадым. Бул динамика уникалдуу эмес - бул психиатриялык кризистеги көптөгөн үй -бүлөлөрдө бар. Мурдагы камкорчу тынчсызданууну улантууда. Мурунку (жана, балким, келечектеги пациент) патриоттук моделдин туткунунда калгандай сезилет.

Дал ушул жерде "Жинди картасы" бизге үмүттүн элесин берди. Юлия экөөбүз акыры жетиштик, эми анын артынан, мен Лэйингдин бир нерсе жөнүндө туура айтканын моюнга алышым керек: психозду дарылоо маселеси - бул күч маселеси. Ким кандай жүрүм -турумдун алгылыктуу экенин чечет? Эрежелерди качан жана кантип аткарууну ким тандайт? Дарыгердин кабинетинде таблеткаларды талкуулап, Юлияга карта түзүүгө аракет кыла баштадык. Юлия аларды кандай шартта жана канча алат? Менин мамилем катаал болду: бир уйкусуз түн - бул таблеткалардын максималдуу дозасы. Юлия дарыларга өтүү үчүн көбүрөөк убакыт сурап, төмөнкү дозада баштоону туура көрдү. Биз позицияларыбызды айтып, бири -бирибиздин логикабызды жарып, ачуу талашты баштадык. Акыры бул маселени чечүү үчүн Юлиянын психиатрынын жардамына кайрылууга туура келди. Бизде азыр план бар - бир бөтөлкө таблетка. Бул азырынча жеңиш эмес, тескерисинче мындай кадамдар сейрек кездешүүчү дүйнөдө туура кадам.

Бизде дагы эле чече турган көп нерселер бар жана бул маселелердин көбү өтө кыйын. Юлия 35 жашка чейин дагы үч балалуу болгусу келет. Үчүнчү ооруканага жатуудан качууга кызыкдармын. Жана бул темалар боюнча талкууларды пландаштырууга аракет кылганыбызда, биз чындыгында күрөш үчүн мейкиндикти мөөнөтүнөн мурда түзүп жатканыбызды билебиз. Бирок, мен бул сүйлөшүүлөргө ишенем, анткени биз чогуу отуруп, дары -дармектердин дозасын, же кош бойлуулуктун убактысын, же кош бойлуулук учурунда литийди алуу коркунучун талкуулаганда, биз негизинен: "Мен сени сүйөм" деп айтып жатабыз. Мен: "Менимче, сиз шашып жатасыз", - деп айта алам, бирок подтекст "Мен сенин дени сак жана бактылуу болушуңду каалайм, мен сени менен өмүрүмдү өткөргүм келет. Мен жеке нерселер жөнүндө сиз менен макул болбогон нерсеңизди уккум келет, ошондо биз бирге боло алабыз ". Ал эми Юлия: "Мага көбүрөөк орун калтыр", - деп айта алат, бирок анын жүрөгүндө "Мен үчүн кылган жакшылыгыңды баалайм жана сени кылган бардык ишиңде колдойм, оңдойлу" деп угулат.

Юлия экөөбүз бейкапар жаштыгыбызда бири -бирибизди кыйналбай сүйүп калдык. Азыр биз бардык психоздор аркылуу бири -бирибизди аябай сүйөбүз. Биз муну үйлөнүү тоюнда бири -бирибизге убада бердик: бири -бирибизди сүйүп, кайгы менен кубанычта бирге болууга. Артка кылчайып карасам, жашоо мурдагы калыбына келгенде дагы эле бири -бирибизди сүйүүгө убада беришибиз керек болчу. Кризис менен алмаштырылган кадимки күндөр биздин никебизди эң катуу сынайт. Мен түшүнөм, эч кандай "жинди карталары" Юлиянын ооруканага баруусуна тоскоол болбойт жана анын дарылануусуна байланыштуу биздин чыр -чатактарга тоскоол болбойт. Бирок, жашообузду чогуу пландаштыруу үчүн зарыл болгон ишеним бизге күчтүү колдоо көрсөтөт. Мен дагы деле Юлияны жылмайтуу үчүн дээрлик бардыгын кылууга даярмын.

Которгон: Галина Леончук, 2016