Каршылыктын кээ бир түрлөрү жана алардын мааниси

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 15:49

Психотерапевттин оор кардарга болгон мамилеси анын жалпы теориялык багытына гана эмес, белгилүү бир учурда белгилүү бир кардардын жүрүм -турумуна маани берүүдөн көз каранды. Каршылык, келе жаткан өзгөрүүлөрдүн кесепеттерин деталдуу талдоо жүргүзүлмөйүнчө, кардар тарабынан процессти токтотуу үчүн таптакыр нормалдуу жана дени сак аракет болушу мүмкүн. Каршылыктын себеби мүнөздөгү бузулууларды да билдириши мүмкүн. Каршылык ыңгайсыздыкты болтурбоо үчүн колдонулат жана ийгиликтен коркуудан улам болушу мүмкүн. Каршылык көрсөтүү өзүн өзү жазалоого түрткү бериши мүмкүн, же козголоңчул маанайды чагылдырышы мүмкүн. Бул неврологиялык оорудан же үй -бүлө мүчөлөрүнүн кыжырдануусунан келип чыгышы мүмкүн. Сексуалдык дисфункциялардын контекстинде каршылык себебине жараша классификацияланат (Munjack & Oziel, 1978). Авторлор сунуштаган ыкманы кардарлардын кеңири катмарына жайылтуу менен, ар кандай себептерден улам жана, демек, ар кандай ыкмаларды талап кылган каршылыктын беш түрүн айырмалоого болот.

Мен каршылыктын түрү - кардар терапевт андан эмнени күтүп жатканын түшүнбөйт. Мындай каршылыкка жакын кардарлар көбүнчө психотерапиянын иш механизмдерин начар түшүнүшөт же өтө конкреттүү ой жүгүртүүгө ээ. Бир кардар, ал кантип терапевт болуп калганын сураганда, ал автобусту алганын айтты. Бул учурда, биз тамашалашуу же түз жооптон качуу аракети жөнүндө айтып жаткан жокпуз: адам жөн эле суроо эмне максатта берилгенин түшүнгөн жок. I типтеги каршылыкка ээ болгон кардардын көйгөйлүү жүрүм -туруму, кээде экөө тең, терапевттин кардарынын жөнөкөйлүгү же түшүнүксүз суроолору менен байланыштуу. Түшүнбөстүктүн себебин тапкандан кийин, психотерапевт өзүнүн күтүүлөрүн, психотерапиянын ролдорун жана максаттарын бөлүштүрүүнү оңдой алат, жана келечекте бул кардар менен баарлашканда, тагыраак билдирилет.

II типтеги каршылык менен кардар белгиленген тапшырмаларды аткара албайт, анткени ал керектүү билимге же көндүмгө ээ эмес. Бул кардар терапевтке атайылап каршы чыгып жатат дегенди билдирбейт, ал жөн гана андан суралганды аткара албайт. "Азыр кандай таасир этет?" - бир нече жолу психотерапевт бир нерсеге капа болгон жаш кыздан сурайт. Кардар кыжырдануу менен "билбейм" деп жооп берет, анткени ал чындап билбейт, учурда ал сезимдерин так сүрөттөп бере албайт. Кыйын абалдан чыгуунун жолу ачык эле көрүнүп турат: кардарлардан, жок дегенде, жаңы көндүмдөргө ээ болгонго чейин, жөндөмдүү болгон нерселерди гана жасоону сура.

III типтеги каршылык мотивациянын жетишсиздигинен келип чыгат, кардарлар психотерапевттин бардык аракеттерине кайдыгер жана кайдыгер. Бул жүрүм -турум психотерапиядагы мурунку ийгиликсиздиктердин же өзүнө болгон ишенимдин жоктугунун натыйжасы болушу мүмкүн. Эллистин айтымында, кардарлардын каршылыгы көбүнчө курчап турган реалдуулукка ("Эл мага адилет эмес") жана жеңүүчү мамилеге ("Менин абалым үмүтсүз жана эч качан жакшырбайт") негизделген (Эллис, 1985). Айрым кардарлар акылга сыйбаган ишенимдери үчүн гана эмес, ошондой эле алар бул ишенимге каршы чыгуу үчүн кандайдыр бир аракет менен душмандык жолуккандыктан, баарлашуу өзгөчө кыйын. III типтеги каршылык кардар аны менен кызматташуу аракетин четке какканда көрүнөт: “Эмнеге сиз менен сүйлөшүү үчүн убакыт коротушубуз керек? Эч нерсе такыр өзгөрбөйт. Аялым мени баары бир таштап кетет. Жок дегенде менин депрессиям бул учурду кийинкиге калтырууга мүмкүндүк берет ".

Каршылыктын бул түрүнө кийлигишүү стратегиясы логикалык жактан анын жайынан келип чыгат. Терапевттин милдети - кардарга үмүт кылуу, ошондой эле аны бекемдөөнүн мүмкүн болгон булактарын табуу. Жогоруда сүрөттөлгөн учурда, кардар өзүнүн маанайы аны бир аз тынчсыздандырса жана никени сактап кала алары күмөн болсо, анын жүрүм -турумунун балдарга тийгизген таасири жөнүндө ойлонушу керектиги ачык айтылды. Бул кардар үчүн ата -энесинин камкордугунан жапа чеккен балдар үчүн жашоосун жакшыртуу үчүн шылтоо болгон.

IV типтеги каршылык - бул күнөө жана тынчсыздануу темасындагы "салттуу" вариация жана негизинен психоаналитиктер тарабынан таанылат. Терапиянын жүрүшүндө коргонуу механизмдеринин эффективдүүлүгү төмөндөйт, мурда басылган сезимдер сыртка чыгат, бул чындыгында кардарды каршылык көрсөтүүгө мажбурлайт. Жумуш жетишерлик деңгээлде ийгиликтүү уланта алат, эгер оору чекиттери жабыркабаса, анда кардар каалоосуз же каалабастан андан аркы прогрессти саботаж кыла баштайт. Көбүнчө, бул жердеги жетекчи күч - бул бейтааныш адам менен болгон жеке тажрыйбам менен бөлүшүүдөн коркуу, белгисиздиктен коркуу, мурунку жардам алуу аракетинен улам коркуу, өзүн соттоодон коркуу, сөзсүз түрдө жеке изилдөө менен коштолгон оору коркуу. көйгөйлөр (Кушнер жана Шер, 1991). Мындай каршылык менен күрөшүү-ингидентке багытталган психодинамикалык терапиянын негизги күчтүү жери: колдоо көрсөтүү, ишенимди бекемдөө, кардардын өзүн-өзү кабыл алуу процессин жеңилдетүү жана мүмкүнчүлүк болгондо кырдаалды чечмелөө.

V типтеги каршылык кардар симптомдорунан алган экинчи артыкчылыктарга байланыштуу. Жалпысынан алганда, кардарлардан (же өзүбүздөн) көргөн өзүбүзгө зыян келтирүүнүн көптөгөн мисалдары бир нече негизги темалардын айланасында болот (Dyer, 1976; Ford, 1981). Мисалы, өнөкөт соматизация (психосоматикалык) оорусу бар, терапияга таптакыр ылайык келбеген кардарды алалы. Анын абалы Мюнхгаузен синдромунун, башкача айтканда, жасалма жол менен культивацияланган оорунун же көп кездешкен гипохондриянын көрүнүшүбү, кардар мындан бир топ жеңилдиктерди алат, бул өзгөрүүнү күмөн кылат.

Кандай гана симптомдор жөнүндө айтпайлы: күнөө сезими, обсессивдүү чагылуу, кыжырдануу, экинчи пайда кардар менен тышкы дүйнөнүн ортосунда кандайдыр бир буферди түзөт.

1. Экинчи пайда кардарга чечим кабыл алууну кийинкиге калтырууга мүмкүндүк берет, эч нерсе кылбаңыз. Кардар бизди (жана өзүн) өзүнүн сүйүктүү актердук ыкмасынан алаксыта алганга чейин, жеке өсүү жана өзгөрүү жолуна түшүп, тобокелге баруунун кажети жок.

2. Алар кардарга жоопкерчиликтен качууга жардам берет. "Бул менин күнөөм эмес / мен эч нерсе кыла алган жокмун" - бул кыйын кардарлардын көйгөйлөрү үчүн жоопкерчиликти башкаларга оодара турган эң көп айтылган сөздөрү. Башкаларды азап -кайгы үчүн күнөөлөп, ойлоп табылган душмандарды жазалоону каалап, мындай кардарлар көйгөйлөрдү жаратууда өздөрүнүн ролун унутуп коюшат.

3. Алар кардарга статус -квону сактоого жардам берет. Өткөн нерсеге көңүл бурулганда, азыркы учур жана келечек менен күрөшүүнүн эч кандай жолу жок. Кардар коопсуз, тааныш чөйрөдө (канчалык коркунучтуу болбосун), ага белгиленген жашоо образын өзгөртүү үчүн оор жумуш жасоонун кажети жок.

Бир кардар, бардык интимдик мамилелерди токтотууга болгон муктаждыгын мойнуна алууга мажбурлоо аракетине катуу каршылык көрсөткөн, ал алган бардык кошумча пайдаларды санап бүткөн:

• Жалгыз калып, өзүмдү аяй баштадым. Башкалардын күнөөсү мени түшүнбөгөндүгүндө.

• Көптөр мага боору оорушат, мени аяшат.

• Мен өзүмдү "кыйын" эмес, "кыйынмын" деп айтууну туура көрөм. Башка кардарларыңыздан айырмаланганды жакшы көрөм. Бул учурда, чынында эле, мага кошумча көңүл буруу керек.

• Мен бир адам менен мамилемди үзгөнчө, ал мени менен жакындан таанышканга чейин, мен өзгөрүп, жетилген, чоң кишилер менен мамиле курууну үйрөнбөйм. Мен өзүмчүл бойдон кала алам жана өзүмө өзүм баш ийем.

• Бул көйгөйдүн болушу мага өзүмдү актоого мүмкүндүк берет - мунун айынан мен жашоодо чоң ийгиликтерге жетише алган жокмун. Бул маселени чечкенден кийин, мен максаттарыма жете албай жатканымды моюнга алууга аргасыз болом деп корком. Азырынча жок дегенде мен кааласам, мен каалаган нерсеге жетем деп түр көрсөтө алам.

• Мен кимдир бирөө мени таштап кетүүнү ойлобой туруп, өз каалоом менен мамилемди токтотом деп ойлогонду жакшы көрөм. Мен абалдын жыйынтыгын көзөмөлдөп турсам, мен үчүн анчалык деле оор эмес.

Бул стратегияларга шек келтирүү жана кардарды алар ойноп жаткан оюндардын максаты өзгөрүүлөрдү болтурбоо экенин кабыл алууга мажбурлоо менен, биз маанилүү кадам таштайбыз жана кардарга өз жашоосу үчүн жоопкерчиликти кабыл алууга жардам беребиз. Экинчи пайда кардарлар, эгерде кардарлар өздөрүнүн иш -аракеттеринин маанисин түшүнбөсө, баалуу болуп саналат, алардын жүрүм -турумунун өбөлгөлөрү өзүнө зыян келтирээри менен кардарлар эскини алгандан көрө өздөрүнө өзү күлкүсү келет. Тышкы күчөтүүчү экинчилик артыкчылыктарды жоюу үчүн конфронтациялык стратегияны тутумдук ыкма менен айкалыштыруу менен, кардарлардын каршылыгын кыйла азайтууга болот.

Jeffrey A. Kottler. Комплекстүү терапевт. Мээримдүү терапия: оор кардарлар менен иштөө. Сан-Франциско: Жосси-Басс. 1991